患者安全目標(biāo)知識(shí)(患者安全十大目標(biāo))
1.患者安全十大目標(biāo)
【 目標(biāo)一】 正確識(shí)別患者身份 （一）嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作和治療。
患者由至少兩種標(biāo)識(shí)認(rèn)定，如姓名、病案號(hào)、出生日期等，但不包括患者的床號(hào)或房間號(hào)。不得采用條碼掃描等信息識(shí)別技術(shù)作為唯一識(shí)別方法。
（二）在輸血時(shí)采用雙人核對(duì)來識(shí)別患者的身份。 （三）對(duì)手術(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、意識(shí)障礙、語言障礙等特殊患者應(yīng)有身份識(shí)別標(biāo)識(shí)（如腕帶、床頭卡、指紋等）。
【目標(biāo)二】 強(qiáng)化手術(shù)安全核查 （一）擇期手術(shù)須在完成各項(xiàng)術(shù)前檢查與評(píng)估工作后，方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。 （二）由實(shí)施手術(shù)的醫(yī)生標(biāo)記手術(shù)部位，標(biāo)記時(shí)應(yīng)該在患者清醒和知曉的情況下進(jìn)行。
規(guī)范手術(shù)部位識(shí)別制度與工作流程。 （三）建立手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的制度和流程，切實(shí)落實(shí)世界衛(wèi)生組織手術(shù)安全核對(duì)表，并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。
（四）圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌物選擇與使用符合規(guī)范。 【目標(biāo)三】 確保用藥安全 （一）規(guī)范藥品管理程序，對(duì)高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）藥品有嚴(yán)格的貯存、識(shí)別與使用的要求。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用與管理規(guī)范。 （三）規(guī)范臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對(duì)、執(zhí)行制度及流程。
（四）制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程。 【目標(biāo)四】 減少醫(yī)院相關(guān)性感染 （一）落實(shí)手衛(wèi)生規(guī)范，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障和有效的監(jiān)管措施。
（二）醫(yī)護(hù)人員在無菌臨床操作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性。 （三）有預(yù)防多重耐藥菌感染的措施和抗菌藥物合理應(yīng)用規(guī)范，盡可能降低醫(yī)院相關(guān)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
（四）使用合格的無菌醫(yī)療器械。有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。
（五）落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系并持續(xù)改進(jìn)。 （六）嚴(yán)格執(zhí)行各種廢棄物的處理流程。
【目標(biāo)五】 落實(shí)臨床“危急值”管理制度 （一）明確臨床“危急值”報(bào)告制度，規(guī)范并落實(shí)操作流程。 （二）根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，明確“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與范圍，如臨床檢驗(yàn)至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血?dú)狻准?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等及其他涉及患者生命指證變化需要即刻干預(yù)的指標(biāo)。
（三）定期監(jiān)測(cè)評(píng)估“危急值”報(bào)告執(zhí)行情況。 【目標(biāo)六】 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通 （一）合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，確保診療安全。
（二）建立規(guī)范化信息溝通交接程序，并建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保交接程序的正確執(zhí)行。 （三）確保溝通過程中信息的正確、完整與及時(shí)性。
（四）規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行重要檢查（驗(yàn)）結(jié)果和診斷過程的口頭、電話和書面交接流程。 （五）強(qiáng)調(diào)跨專業(yè)協(xié)作，為醫(yī)務(wù)人員提供多種溝通方式和渠道，提升團(tuán)隊(duì)合作能力，倡導(dǎo)多學(xué)科診療模式。
【目標(biāo)七】 防范與減少意外傷害 （一）加強(qiáng)高風(fēng)險(xiǎn)人群管理，制定重大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案。 （二）評(píng)估有跌倒、墜床、壓力性損傷（壓瘡）等風(fēng)險(xiǎn)的高?；颊?，采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生。
（三）落實(shí)跌倒、墜床、壓力性損傷等意外事件報(bào)告制度、處理預(yù)案與工作流程。 （四）加強(qiáng)對(duì)患者及家屬關(guān)于跌倒、墜床、壓力性損傷等的健康教育。
【目標(biāo)八】 鼓勵(lì)患者參與患者安全 （一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的有效溝通。 （二）為患者提供多種參與醫(yī)療照護(hù)過程的方式與途徑。
（三）為醫(yī)務(wù)人員和患者提供相關(guān)培訓(xùn)，鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療過程。 （四）注重保護(hù)患者隱私。
【目標(biāo)九】 主動(dòng)報(bào)告患者安全事件 （一）領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患者安全工作匯報(bào)，采取有效措施，著力改善患者安全。 （二）建立醫(yī)院安全事件報(bào)告平臺(tái)，提供有效、便捷的報(bào)告途徑，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員全員參與，自愿、主動(dòng)報(bào)告患者安全事件、近似錯(cuò)誤和安全隱患，同時(shí)醫(yī)院應(yīng)制定強(qiáng)制性報(bào)告事項(xiàng)。
（三）對(duì)報(bào)告的安全事件進(jìn)行收集、歸類、分析、反饋。對(duì)嚴(yán)重事件有根本原因分析和改進(jìn)措施，落實(shí)并反饋結(jié)果。
（四）建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系，采用系統(tǒng)脆弱性分析工具，針對(duì)醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)，主動(dòng)采取積極的防范措施。 （五）加強(qiáng)患者安全教育與培訓(xùn)，倡導(dǎo)從錯(cuò)誤中學(xué)習(xí)，構(gòu)建患者安全文化。
（六）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員暴力傷害的防范。 【目標(biāo)十】 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理 （一）建立醫(yī)學(xué)裝備安全管理與監(jiān)管制度，遵從安全操作使用流程，加強(qiáng)對(duì)裝備警報(bào)的管理。
完善醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)和故障的及時(shí)上報(bào)、維修流程。 （二）建立醫(yī)學(xué)裝備安全使用的培訓(xùn)制度，為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)培訓(xùn)，確保設(shè)備儀器操作的正確性和安全性。
（三）規(guī)范臨床實(shí)驗(yàn)室的安全管理制度，完善標(biāo)本采集、檢測(cè)、報(bào)告的安全操作流程，建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保臨床實(shí)驗(yàn)室及標(biāo)本的安全。 （四）落實(shí)醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理與監(jiān)管制度。
2.患者十大安全目標(biāo)是什么
(1) 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
（2） 嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 （3） 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤。
（4） 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。 （5） 提高用藥安全。
（6） 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。 （7） 防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。
（8） 防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 （9） 主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
（10） 鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全。
3.什么是患者十大安全目標(biāo)2015年
目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，正確識(shí)別患者身份；
目標(biāo)二、強(qiáng)化手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤；
目標(biāo)三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通，完善醫(yī)療環(huán)節(jié)交接制度，正確及時(shí)傳遞關(guān)鍵信息；
目標(biāo)四、減少醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)；
目標(biāo)五、提高用藥安全
目標(biāo)六、強(qiáng)化臨床“危急值”報(bào)告制度
目標(biāo)七、防范與減少患者跌倒、墜床等意外傷害；
目標(biāo)八、加強(qiáng)全員急救培訓(xùn)，保障安全救治；
目標(biāo)九、鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件，構(gòu)建患者安全文化；
目標(biāo)十、建立醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度評(píng)估制度，關(guān)注工作負(fù)荷對(duì)患者安全的影響
4.中國患者十大安全目標(biāo)（最新版）
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中國患者十大安全目標(biāo)
一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
1.健全與完善各科室（部門）患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法（禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)）。
2.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。
3.在各關(guān)鍵流程中，均有對(duì)患者準(zhǔn)確性識(shí)別的具體措施、交接程序與記錄文件。
4.建立使用腕帶作為識(shí)別標(biāo)示的制度。
二、提高用藥安全。
1.診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴(yán)格管理和登記。
2.有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品要嚴(yán)格管理。
3.病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。
4.所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明。
5.在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時(shí)要注意藥物配伍禁忌。
6.進(jìn)一步完善輸液配伍的安全管理，確認(rèn)藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反應(yīng)。
7.病區(qū)應(yīng)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。 四、建立臨床實(shí)驗(yàn)室
5.衛(wèi)生部頒發(fā)的2013年患者十大安全目標(biāo)
衛(wèi)生部患者十大安全目標(biāo) 近年來，由于醫(yī)院管理理念的進(jìn)步和病人自主意識(shí)的增強(qiáng)，患者安全問題已經(jīng)引起世界衛(wèi)生組織及眾多國家醫(yī)務(wù)界的高度關(guān)注。
世界衛(wèi)生組織（WHO）多次呼吁各成員國密切關(guān)注患者安全，提出全球共同努力，開展保證患者安全的行動(dòng)。采取多種有效措施，積極開展保障患者安全活動(dòng)，足見對(duì)醫(yī)療安全、患者生命安全的高度重視。
目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。 1、進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)診療活動(dòng)的查對(duì)制度，在抽血、給藥、或輸血時(shí)，至少同時(shí)使用兩種患者識(shí)別方法，不得僅以房號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。
開展請(qǐng)病人說出自己名字，后再次核對(duì)的確認(rèn)病人姓名的方法。 2、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)高危診療活動(dòng)前，責(zé)任者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以保證正確的患者，實(shí)施正確的操作。
3、完善關(guān)鍵流程識(shí)別措施，即在關(guān)鍵的流程中，均有患者識(shí)別準(zhǔn)確的具體措施，交接程序與記錄文件。 4、建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)識(shí)制度，在診療活動(dòng)中使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辯識(shí)病人的一種手段。
目標(biāo)二：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑。 1、正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或點(diǎn)電話知的醫(yī)囑。
2、只有在對(duì)危重癥患者緊急搶救的特殊情況下，對(duì)醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時(shí)醫(yī)囑、護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時(shí)實(shí)施雙重檢查。 3、接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗(yàn)結(jié)果時(shí)，接獲者必須規(guī)范，完整地記錄檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。
目標(biāo)三：嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯(cuò)誤。 1、建立與實(shí)施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序，有交接核查表，以確認(rèn)手術(shù)必須的文件資料與物品（如病歷、影象資料、術(shù)中特殊用藥等）均以備妥。
2、建立術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標(biāo)識(shí)的即刻停制度與規(guī)范，并主動(dòng)邀請(qǐng)患2 者參與認(rèn)定，避免錯(cuò)誤的部位、錯(cuò)誤的病人、實(shí)施錯(cuò)誤的手術(shù)。 目標(biāo)四：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。
1、制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實(shí)施規(guī)范，培植有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必要的保障。
2、制定并落實(shí)醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械規(guī)范，手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。 目標(biāo)五：提高用藥安全。
1、建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。 2、病房存放高危藥品有規(guī)范，不得與其他藥物混合存放，高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鉀等）肌肉松弛劑與細(xì)胞毒等高危藥品必須單獨(dú)存放，有醒目標(biāo)志。
3、病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置，有菌無菌物 品嚴(yán)格分類存放，輸液處置用品備用物品、皮膚消毒劑與空氣消毒劑、物品消毒劑嚴(yán)格分類分室存放管理。 4、所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)，都有嚴(yán)格的二人核對(duì)、簽名程序，認(rèn)真遵循。
5、在下達(dá)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時(shí)要注意藥物配伍禁忌。 6、病房建立重點(diǎn)藥物用藥后的觀察制度與程序，醫(yī)師、護(hù)師須知曉這些觀察制度和程序，并能執(zhí)行。
對(duì)于新藥特殊藥品要建立用藥前的學(xué)習(xí)制度。 7、藥師應(yīng)為門診患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)。
8、進(jìn)一步完善輸液安全管理制度，嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān)，控制靜脈輸液流速，執(zhí)行對(duì)輸液病人最高滴數(shù)限定告知程序，預(yù)防輸液反應(yīng)。 目標(biāo)六：建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。
1、“危急值”項(xiàng)目至少應(yīng)包括有：血鈣、血鉀、血糖、血?dú)狻⒀“逵?jì)數(shù)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)，凝血酶原時(shí)間，活化部分凝血活酶時(shí)間等。 2、“危急值”報(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室，各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急、危重癥患者。
3、對(duì)屬“危急值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定。 3 目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。
1、對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。 2、認(rèn)真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報(bào)告與傷情認(rèn)定制度。
3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，要配好用好護(hù)理人力資源，開放床位與病房，上崗護(hù)士配比為1:0.4。如果人力配備不足，管理者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行人力危機(jī)值報(bào)告制度。
目標(biāo)八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 1、認(rèn)真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施。
2、落實(shí)壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實(shí)施措施。 目標(biāo)九：主動(dòng)報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
醫(yī)療不良時(shí)間報(bào)告對(duì)于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益是有益的；可有效的避免醫(yī)療缺陷；可增加醫(yī)療水平和服務(wù)的透明度。 1、醫(yī)院要倡導(dǎo)主動(dòng)報(bào)告不良事件。
有鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員報(bào)告的機(jī)制。 2、積極參加中國醫(yī)院協(xié)會(huì)自愿、非處罰性的不良事件報(bào)告系統(tǒng)，為行業(yè)的醫(yī)療安全提供信息。
3、形成良好的醫(yī)療安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對(duì)個(gè)人的。
6.中國患者十大安全目標(biāo)（最新版）
去百度文庫，查看完整內(nèi)容>內(nèi)容來自用戶：風(fēng)中期盼中國患者十大安全目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
1.健全與完善各科室（部門）患者身份識(shí)別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動(dòng)前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方法（禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)）。
2.在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。 3.在各關(guān)鍵流程中，均有對(duì)患者準(zhǔn)確性識(shí)別的具體措施、交接程序與記錄文件。
4.建立使用腕帶作為識(shí)別標(biāo)示的制度。 二、提高用藥安全。
1.診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴(yán)格管理和登記。 2.有誤用風(fēng)險(xiǎn)的藥品要嚴(yán)格管理。
3.病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。 4.所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)都應(yīng)有嚴(yán)格核對(duì)程序，且有簽字證明。
5.在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時(shí)要注意藥物配伍禁忌。 6.進(jìn)一步完善輸液配伍的安全管理，確認(rèn)藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反應(yīng)。
7.病區(qū)應(yīng)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。 四、建立臨床實(shí)驗(yàn)室。
7.結(jié)合自己的實(shí)際談?wù)勗鯓勇鋵?shí)患者安全目標(biāo)
患者安全目標(biāo)及落實(shí)措施 目標(biāo)一；提高對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性 1. 在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)，必須嚴(yán)格落實(shí)三查七對(duì)制度，查對(duì)無誤后方可執(zhí)行。
到患者床邊查對(duì)時(shí)必須在患 者或家屬應(yīng)答無誤后，方可操作 2. 查對(duì)患者姓名時(shí)護(hù)士要以詢問患者叫什么名字為主，進(jìn)行雙向查對(duì)。 3. 靜脈輸液時(shí)輸液卡必須掛在輸液架上，護(hù)士每更換一瓶液體告知患者輸入的液體及主要藥物，并記錄 更換時(shí)間、簽全名，防止錯(cuò)輸、漏輸。
4. 處置、用藥時(shí)培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)用發(fā)散思維查對(duì)，即患者為什么用這種藥、為什么做這種治療或者用止痛藥 哪里痛？用“降溫藥----發(fā)熱嗎”，以此識(shí)別患者與治療是否相符，提高識(shí)別患者的正確率。5. 交叉抽血時(shí)，必須一次只能抽一人，操作完一人，在操作另一人，防止出錯(cuò)。
給患者輸血時(shí)，做好輸 血查對(duì)工作，到血庫取血時(shí)，護(hù)士與檢驗(yàn)人員認(rèn)真核對(duì)交叉配血結(jié)果，并簽字。 6. 輸血時(shí)一次輸一人，必須兩名護(hù)士或請(qǐng)醫(yī)生協(xié)助核對(duì)無誤并簽字，到患者床前與患者或家屬再核對(duì)患 者血型，方可給患者輸血。
并應(yīng)嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)。 7. 在進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)，護(hù)士必須向患者或家屬主動(dòng)進(jìn)行解釋，取得理解合作，并保證實(shí)施正確的操作， 特別是進(jìn)行插尿管、胃管、靜脈留置針等操作時(shí)，更應(yīng)向患者或家屬解釋交代清楚，防止患者或家屬將管道脫出。
8. 急診科收入病房的危重患者，手術(shù)室護(hù)士護(hù)士送的手術(shù)患者，產(chǎn)房送病號(hào)的患者，護(hù)士必須及時(shí)迎接， 認(rèn)真查體，做好交接記錄并簽名。目標(biāo)二；保證用藥的安全 1、所有備藥每周核對(duì)、檢查并記錄，保持?jǐn)?shù)量準(zhǔn)確無變質(zhì)過期；急救藥品用后及時(shí)補(bǔ)充，保證數(shù)量，每 班檢查并記錄。
2、氯化鉀、硫酸鎂等特殊藥物單獨(dú)放置。 3、病房?jī)?nèi)藥柜，內(nèi)服、注射、外用藥嚴(yán)格分開，杜絕混放、亂放現(xiàn)象發(fā)生，外用消毒液必須單獨(dú)存放， 嚴(yán)防與液體混放。
4、處理醫(yī)囑時(shí)，對(duì)有疑問的醫(yī)囑必須與醫(yī)生核對(duì)清楚后，方可執(zhí)行，使用以外未用過的新藥時(shí)，注意查 看說明書，掌握其作用、副作用、注意事項(xiàng)，防止漏作過敏試驗(yàn)而用藥。 5、加強(qiáng)輸液安全管理，嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān)，嚴(yán)格無菌操 作，控制輸液滴速，認(rèn)真向患者或家屬交代注 意事項(xiàng)。
更換液體時(shí)，注意上下兩瓶之間有無不良反應(yīng)，必須觀察兩瓶液體在毛菲氏滴管混合后，無反應(yīng)時(shí)護(hù)士方可離去，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決。 6、特殊用藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格交接班，以引起醫(yī)護(hù)人員及患者或家屬的高度注意。
目標(biāo)三；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 1、醫(yī)護(hù)之間的學(xué)術(shù)問題、工作問題要在辦公室討論。 2、搶救患者時(shí)，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須向醫(yī)生重復(fù)背述，嚴(yán)格查對(duì)，無誤后方可執(zhí)行，同時(shí)做 好記錄，保留安剖，搶救結(jié)束后及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑。
3、對(duì)于接獲的口頭或電話通知及重要檢查結(jié)果，接獲的護(hù)士必須及時(shí)通知醫(yī)生或有關(guān)人員，必要時(shí)在科 室記事板上記錄提示。 目標(biāo)四；建立臨床試驗(yàn)室“危機(jī)值”報(bào)告制度 1、臨床試驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)所在醫(yī)院就醫(yī)患者情況，制定出合適單位的“危機(jī)值”報(bào)告制度。
2、“危機(jī)值”報(bào)告有規(guī)定的可靠途徑，檢驗(yàn)人員能為臨床提供咨詢服務(wù)，重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者。 3、“危機(jī)值”項(xiàng)目可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況認(rèn)定，至少應(yīng)包括血鈣、血鉀、血糖、血?dú)?、白?xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、凝血酶原時(shí)間、凝血活酶時(shí)間等。
對(duì)屬“危機(jī)值”報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如有標(biāo)本采集，儲(chǔ)存，運(yùn)送，交接，處理規(guī)定，并認(rèn)真落實(shí)。 目標(biāo)五：嚴(yán)格防止手術(shù)患者，手術(shù)部位發(fā)生差錯(cuò) 1，病區(qū)與手術(shù)室間交接核查：雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完 成，所需必要的文件資料與物品（如：病例， 影像資料，術(shù)中特殊用藥等）均已備妥 2，在手術(shù)，麻醉開始實(shí)施前時(shí)刻，實(shí)施“暫?！背绦?，有手術(shù)者，麻醉師，手術(shù)巡回護(hù)士在執(zhí)行最后確 認(rèn)程序后，方可開始實(shí)施手術(shù)麻醉 目標(biāo)六：嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生 1，組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，完善職 業(yè)暴露報(bào)告制度，職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序 2，護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，安全的操作環(huán)境，并特別注意防止被針頭，縫合針，刀片等銳 器刺傷或者劃傷。
使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺，防滲漏的利器盒，以防刺傷。盡快將用過的針頭或銳器扔進(jìn)耐刺的 容器中，手持無針帽的注射器時(shí)，行動(dòng)要特別小心，以免刺傷別人或自己：操作后自己處理殘局 3，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套 4，禁止用手直接接觸使用后針頭，刀片等銳器。
禁止直接傳遞銳器物。禁止手持銳器物指向他人 5，認(rèn)真落實(shí)洗手，保證護(hù)士手部清潔衛(wèi)生，防止由于護(hù)士手處理不當(dāng)而引起交叉感染 6，進(jìn)行各種操作，嚴(yán)格無菌觀念，做好消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生 7，加強(qiáng)無菌物品，一次性醫(yī)療用品，手術(shù)后廢棄物，病區(qū)醫(yī)療垃圾，生活垃圾的管理，嚴(yán)格按院內(nèi)感染 管理要求，分別分類處理，防止流入社會(huì)引起危害。
8.中國醫(yī)院學(xué)會(huì)2014~2015患者安全目標(biāo)包括哪十項(xiàng)內(nèi)容
2014~2015年患者安全目標(biāo)如下：（1） 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者身份識(shí)別的準(zhǔn)確性。
（2） 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行 醫(yī)囑。（3） 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查。
U）嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生”規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求。（5） 規(guī)范特殊藥物的管理，提高用藥安全。
（6） 建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報(bào)告制度。（7） 防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生。
（8） 防范與減少患者壓瘡的發(fā)生。（9） 主動(dòng)上報(bào)醫(yī)療安全不良事件。
（10） 鼓勵(lì)患者參與醫(yī)療安全活動(dòng)，提高患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的滿 意度。
9.結(jié)合自己的實(shí)際談?wù)勗鯓勇鋵?shí)患者安全目標(biāo)
“安全第一”是我們黨的一個(gè)重要方針，也是我們單位發(fā)展的永恒主題。
只有安全的發(fā)展才是健康的發(fā)展、和諧的發(fā)展。因而，抓好安全工作，尤為重要。
但是，安全工作不是一朝一夕的事情，也不是一個(gè)人的能力所能解決的，它受到多種因素的制約。只有各方面因素達(dá)到平衡，我們才能真正講安全工作。
在此，就如何做好安全生產(chǎn)工作談?wù)勛约旱目捶ê陀^點(diǎn)。 首先，抓好安全工作，必須要有切實(shí)可行的制度作保障，建立適合自身實(shí)際的“安全生產(chǎn)責(zé)任制”。
“安全生產(chǎn)責(zé)任制”中的“制”可以有兩種含義。一種較為狹義的解釋是，“制”就是制度；而另一種較為廣義的解釋是，“制”就是機(jī)制。
制度往往體現(xiàn)為某些文字上的規(guī)定或程序，或某種不成文的，但被組織普遍接受的某種實(shí)踐或工作過程。機(jī)制則不僅僅包括制度的所有內(nèi)容，更重要的是包含了確保制度得以有效落實(shí)，以及確保制度本身先進(jìn)性的所有因素。
而我們要建立的“安全生產(chǎn)責(zé)任制”就應(yīng)當(dāng)是機(jī)制這一含義。在我們的安全生產(chǎn)工作中，我們不僅僅要制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)工作制度，而且要制定保障這些安全生產(chǎn)工作制度得以執(zhí)行和落實(shí)的保障措施。
我們制定制度的目的是使其得到有效落實(shí)，對(duì)我們的工作起到規(guī)范、約束和指導(dǎo)作用，而不是為了制定制度而制定制度。只有有了有效的“安全生產(chǎn)責(zé)任制”，我們的安全生產(chǎn)工作才可能規(guī)范開展，收到應(yīng)有效果。
“不以規(guī)矩，不成方圓”。 其次，抓好安全工作，要注重發(fā)揮工會(huì)在安全生產(chǎn)工作中的作用。
一個(gè)單位的安全生產(chǎn)是要通過職工的勞動(dòng)來實(shí)現(xiàn)的，職工既是生產(chǎn)實(shí)踐的主體，又是事故危害的對(duì)象。為此，增強(qiáng)和規(guī)范職工的安全意識(shí)，提高職工的安全防范素質(zhì)，提升職工的安全意識(shí)是單位安全工作的主題，是安全生產(chǎn)的目的，是職工安全維權(quán)、生命維權(quán)的重要工作，是以人為本的重要理念。
工會(huì)作為職工的群眾組織，要向廣大職工宣傳黨和國家的安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)和安全生產(chǎn)的規(guī)章制度，從而強(qiáng)化職工的安全意識(shí)。 一是結(jié)合《安全生產(chǎn)》進(jìn)行宣傳教育。
要讓職工吃透精神，深刻領(lǐng)會(huì)，通過圖片展覽、安全知識(shí)競(jìng)賽等形式開展宣傳教育活動(dòng)，使每個(gè)職工都清楚自身在安全生產(chǎn)方面依法享有的權(quán)利和義務(wù)，進(jìn)一步強(qiáng)化職工的安全法律知識(shí)，把職工的思想統(tǒng)一到安全作業(yè)、依法管理、依法辦事上來。 二是結(jié)合“安全工作重點(diǎn)”進(jìn)行宣傳教育。
要從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)不同時(shí)期，不同工作重點(diǎn)，開展不同安全主題的安全生產(chǎn)宣傳活動(dòng)，配合全國“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)，通過編印發(fā)放有關(guān)宣傳材料，張貼各類安全宣傳畫、營造“關(guān)愛生命、關(guān)注安全”的輿論氛圍，教育廣大職工認(rèn)識(shí)到：安全生產(chǎn)每條規(guī)章制度都要牢記在心、遵從在工作中，任何逾越都可能付出血的代價(jià)。 穩(wěn)定的安全局面是單位發(fā)展的根本保證，是人本管理理念的具體體現(xiàn)，是工作中的第一要?jiǎng)?wù)，是單位的全方位的管理工作。
工會(huì)應(yīng)該利用自身的優(yōu)勢(shì)，為單位安全管理多開展有益的活動(dòng)，在安全管理工作中充當(dāng)一個(gè)不可或缺的角色。 再次，抓好安全工作，需要培養(yǎng)職工的自我安全意識(shí)。
在安全工作中，只有全體職工的自我安全意識(shí)得到加強(qiáng)，才能從根本上解決人的不安全行為，避免安全事故的發(fā)生。而職工的自我安全意識(shí)的培養(yǎng)需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程，這就需要我們找到好的切入點(diǎn)，找準(zhǔn)培養(yǎng)職工的自我安全意識(shí)的好的做法。
一是培養(yǎng)職工自我安全意識(shí)需要提煉一套具有自己?jiǎn)挝惶厣暮诵陌踩砟睢?培養(yǎng)職工的自我安全意識(shí)，如果只是泛泛地講，不便記憶，在職工的腦海里沒有很深的印象，囑咐的話聽了一大堆，一句也沒記住，左耳進(jìn)右耳出，往往是事倍功半。
對(duì)此，我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己職工的文化層次、閱歷能力等方面的特點(diǎn)，提煉一套職工易懂、易記，能被大家所接受的核心安全文化理念，通過核心安全理念的培育，利用多種形式不斷強(qiáng)化全體職工對(duì)核心安全理念的認(rèn)識(shí)，達(dá)到培養(yǎng)全體職工自我安全意識(shí)的目的。 二是培養(yǎng)職工自我安全意識(shí)必須做到持之以恒。
做任何事情都需要有持之以恒的態(tài)度，特別是自我安全意識(shí)的培養(yǎng)這種解決思想問題的東西，更需要通過長(zhǎng)期、艱苦的努力才能達(dá)到的。如果今天講這個(gè)重要，明天講那個(gè)重要，使職工無所適從，認(rèn)為是搞活動(dòng)、一陣風(fēng)。
“雨過地皮也不濕”。特別是在監(jiān)督檢查方面，更需要持之以恒地抓，不能今天看到這種現(xiàn)象管，明天就不管，或者有的人管，而有的人視而不見，這往往使職工誤認(rèn)為不管是正常、管就是吹毛求疵，是為了完成罰款指標(biāo)，這樣一來，也就起不到好的作用。
三是培養(yǎng)職工自我安全意識(shí)必須做到齊抓共管。 培養(yǎng)職工的自我安全意識(shí)，不能只靠說服教育，也不能只靠行政手段一罰了之來解決。
它是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要各個(gè)部門、多種形式、方方面面的工作共同來完成。既要有強(qiáng)有力的思想政治工作來引導(dǎo)，也要有行政處罰手段作輔助，兩者缺一不可。
因此，它需要齊抓共管，需要全局上下的共同努力，需要每一名職工的廣泛參與，只有這樣，才能真正培養(yǎng)起全體職工的自我安全意識(shí)，形成安全生產(chǎn)堅(jiān)不可摧的防線。 第四，抓好安全工作，還需要提高職工的生產(chǎn)安全意識(shí)。
僅僅培養(yǎng)職工的安全意識(shí)對(duì)于安。
