目前霧化治療已經(jīng)是一種很常見(jiàn)的治療方式,主要是用于治療呼吸系統(tǒng)疾病,霧化治療的目的是輸送治療劑量的藥物到達(dá)靶向部位。對(duì)于肺部病變患者,霧化給藥與其他給藥方式相比,可達(dá)到較高的局部藥物濃度,減少全身不良反應(yīng)。近年來(lái)霧化吸入技術(shù)的不斷創(chuàng)新和改進(jìn),提高了藥物輸出和吸入效率,使藥物肺部濃度增加。
霧化吸入療法適用于:哮喘、慢阻肺、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張癥、肺纖維化、肺心病、急性喉梗阻、各種急慢性咳嗽、變應(yīng)性鼻炎、咽喉部炎癥及水腫等疾病。此外,霧化吸入療法還可用于一些檢查項(xiàng)目,如支氣管舒張/激發(fā)試驗(yàn)、痰標(biāo)本采集等。
目前有霧化劑型的藥物主要有以下幾大類(lèi)。
吸入性皮質(zhì)醇激素是目前最強(qiáng)的氣道局部抗炎藥物,使用最廣泛的是布地奈德混懸液。
支氣管擴(kuò)張劑 支氣管舒張劑分為選擇性β2受體激動(dòng)劑和非選擇性抗膽堿能藥物,根據(jù)起效和持續(xù)時(shí)間的不同可分為短效和長(zhǎng)效,目前國(guó)內(nèi)霧化吸入用支氣管舒張劑均為短效,主要有特布他林,可必特。這一類(lèi)藥物根據(jù)個(gè)體對(duì)藥物的敏感性不同,可能存在心慌,手抖的一些反應(yīng),但是通過(guò)霧化吸入,藥物主要在局部有效,很少出現(xiàn)這些不良反應(yīng)。
粘液溶解劑主要為乙酰半胱氨酸,可降低痰液黏度,使痰容易被咳出,對(duì)于濃稠黏液分泌物過(guò)多的呼吸道疾病,如急性支氣管炎、慢性支氣管炎及其病情惡化、肺氣腫、 黏稠物阻塞癥以及支氣管擴(kuò)張癥,均有較好療效。 總體來(lái)說(shuō),霧化吸入主要是在氣管及肺部起效,很少進(jìn)入血液循環(huán),相比起全身用藥,霧化吸入的療效確切,不良反應(yīng)更少,因此是一個(gè)比較好的治療方式。我是全科鮮醫(yī)生。
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