治療狼瘡的最新方法(紅斑狼瘡的治療方法)

1.紅斑狼瘡的治療方法有哪些

在了解紅斑狼瘡治療方法之前我們先來了解一下紅斑狼瘡的病因有哪些吧！急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作，精神和心理治療很重要。病人應(yīng)定期隨訪，避免誘發(fā)因素和刺激，避免皮膚直接暴露于陽光。生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕。

（一）糖皮質(zhì)激素 ：是治療該病的主要藥物，適用于急性或暴發(fā)性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時(shí)，發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí)，也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

（二）非甾體類抗炎藥 ：這些藥能抑制前腺素合成，可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對(duì)癥治療。如消炎痛對(duì)SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量，合并腎炎時(shí)慎用。

（三）免疫抑制劑 ：主要先用于激素減量后病情復(fù)發(fā)或激素有效但需用量過大出現(xiàn)嚴(yán)重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等癥難以單用激素控制的病例。如環(huán)磷酰胺1.5-2.5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫發(fā)等。應(yīng)當(dāng)注意的是，細(xì)胞毒藥物并不能代替激素。

（四）血漿交換療法 ：通過去除病人血漿，達(dá)到去除血漿中所含免疫復(fù)合物、自身抗體等，后輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價(jià)格昂貴，適用于急重型病例。

2.哪位知道系統(tǒng)性紅斑狼瘡的最新治療方法

最新科研成果 狼瘡康泰 最新科研成果 【 狼瘡康泰 】是 根據(jù)《免疫平衡療法》及《狼瘡?fù)琛返幕A(chǔ)上進(jìn)一步研究成功的純中藥制劑。

療效確切無任何毒副作用，實(shí)現(xiàn)并完成了紅斑狼瘡治療從 “ 對(duì)癥治療 ” 向 “ 對(duì)因治療 ” 階段的重要轉(zhuǎn)變，突破了西醫(yī)西藥治療的弊端。 “ 狼瘡康泰 ” 的治療效果，明顯優(yōu)于激素和免疫抑制劑等目前任何一種藥物的治療。

是《免疫平衡療法》的代表性藥物之一。依據(jù)祖國醫(yī)藥學(xué)理論，自然調(diào)節(jié)人體的生理動(dòng)態(tài)平衡，治療因體質(zhì)、器官、功能等發(fā)生異常而產(chǎn)生影響人體正常免疫功能，使人體恢復(fù)自然生理功能，運(yùn)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、白塞氏病、結(jié)節(jié)性紅斑、結(jié)締組織病、脂膜炎、干燥綜合癥等免疫系統(tǒng)疾病效果顯著。

【 狼瘡康泰 】 能顯著增加細(xì)胞免疫功能，促進(jìn)周圍血細(xì)胞和炎性細(xì)胞對(duì)異物的吞噬能力，清除免疫復(fù)合物，提高免疫細(xì)胞生成量并誘生干擾素 （IFN） ，使患者體內(nèi)干擾素效價(jià)值增加 2 倍以上，抑制免疫性炎癥及皮膚真菌和皮膚化膿性感染，使皮損滲出減少，創(chuàng)面干燥 ， 紅斑消退，疼痛緩解，皰疹停止 ； 并可抑制致敏引起的被動(dòng)皮膚過敏反應(yīng)的色素滲出量。臨床試驗(yàn)證實(shí)： “ 服用 【 狼瘡康泰 】 能升高患者的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血紅蛋白、補(bǔ)體 C3 ；降低血沉；消除 Cr 、BUN 、ANA 、抗 ds-DNA 抗體、抗 Sm 抗體，消除尿蛋白。

病人可逐漸停用激素，從而減少本病患者由于長期大劑量使用激素及免疫抑制劑類藥物而引起的合并癥和副作用 ” 。本品可抑制其Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)，可抑制免疫復(fù)合物的產(chǎn)生；小鼠脾空斑形成細(xì)胞溶血能力試驗(yàn)表明：本品可促進(jìn)抗溶血素的生成；可使致病中等分子復(fù)合物形成為不易致病的大分子不溶性免疫復(fù)合物；本品對(duì)佐劑引起的大鼠關(guān)節(jié)炎的急性炎癥和繼發(fā)性、免疫性炎癥有較好的抑制作用。

【 狼瘡康泰 】 最大的特點(diǎn)是避免了紅斑狼瘡患者在治療中使用免疫抑制劑及激素類藥物對(duì)病人引起機(jī)體多方面的損害，在逐漸減少激素用量或不用激素的情況下，能有效的消除病癥，開創(chuàng)了標(biāo)本兼治的新途徑，消除了傳統(tǒng)西藥采用激素治療的弊端，并能很好地恢復(fù)由于紅斑狼瘡及所使用藥物導(dǎo)致的機(jī)體組織臟腑損害，消除尿蛋白，使各項(xiàng)指標(biāo)逐漸轉(zhuǎn)陰，恢復(fù)正常。逐漸減少激素用量直至停用，能迅速有效的消除患者的皮膚斑疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、粘膜潰瘍、脫發(fā)、浮腫、胸腹水、尿蛋白 等癥狀，有效的恢復(fù)五臟六腑及氣血陰陽功能、調(diào)節(jié)免疫功能、消除抗體、清除免疫復(fù)合物。

減輕細(xì)胞毒性藥物、皮質(zhì)激素及免疫抑制劑的毒副作用及不良反應(yīng)。有效的預(yù)防病情的復(fù)發(fā)和反彈，而使整體機(jī)能得到恢復(fù)而使本病徹底康復(fù)。

主 治： 系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、白塞氏病、結(jié)節(jié)性紅斑、結(jié)締組織病、脂膜炎、干燥綜合癥。 功能與作用： 迅速清除病毒、消除炎癥、促進(jìn)人體微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫平衡、修復(fù)臟器損害、恢復(fù)臟器功能，使各項(xiàng)指標(biāo)逐漸轉(zhuǎn)陰，恢復(fù)正常。

開創(chuàng)了標(biāo)本兼治的新途徑，打破了傳統(tǒng)西藥采用激素治療的弊端，一般患者用藥 2-4 個(gè)療程。 腎上腺皮質(zhì)激素 腎上腺皮質(zhì)激素：具有較快抑制免疫反應(yīng)和較強(qiáng)的抗炎作用。

是最常用的治療藥物。近年采用的激素沖擊療法提高了危重癥的緩解率，但是激素也有不少副作用，導(dǎo)致肥胖、多毛、各種感染、高血壓、青光眼、糖尿病、消化道潰瘍、出血、精神癥狀、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等。

紅斑狼瘡患者在應(yīng)用激素治療時(shí)，因?yàn)橥庠醇に氐脑龆啵梢砸种葡虑鹉X-垂體-腎上腺系統(tǒng)，垂體前葉分泌促腎上腺皮質(zhì)激素的量明顯減少，使腎上腺皮質(zhì)素分泌減少，皮質(zhì)腺出現(xiàn)萎縮，這些患者就需要長期服用激素維持治療，并且他們的應(yīng)激能力減弱，容易出現(xiàn)感冒及各種感染，在受到外傷、冷風(fēng)刺激、精神刺激、手術(shù)治療其它疾病等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，由于體內(nèi)激素的分泌不足，一方面可能誘發(fā)紅斑狼瘡發(fā)生或加重，另一方面會(huì)出現(xiàn)疲乏無力，食欲減退，低血糖反應(yīng)，肌肉關(guān)節(jié)疼痛等腎上腺皮質(zhì)分泌激素不足的癥狀，這些癥狀屬于中醫(yī)的腎陽不足，命門火衰的表現(xiàn)，應(yīng)用中藥補(bǔ)腎溫陽治療方法可以預(yù)防腎上腺的萎縮，及恢復(fù)腎上腺皮質(zhì)的分泌功能，可以選用金匱腎氣丸或右歸飲等藥物，臨床上可以用巴戟肉、仙靈脾、菟絲子、肉桂、鎖陽等藥物煎湯送用金匱腎氣丸治療，這些藥物有促腎上腺皮質(zhì)分泌激素的作用，長期服用能使體內(nèi)激素水平提高，對(duì)部分輕癥患者或需用少量激素維持的患者，經(jīng)治療后部分可以停用激素。 免疫抑制劑 紅斑狼瘡是自身免疫性風(fēng)濕病，自身免疫反應(yīng)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系，臨床上常用免疫抑制劑治療紅斑狼瘡。

常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨喋呤、雷公藤多甙等，這些藥物的主要副作用有胃腸道反應(yīng)、血液系統(tǒng)損害、泌尿系統(tǒng)反應(yīng)、影響生育、脫發(fā)、增加腫瘤發(fā)生率等。因此在應(yīng)用這些藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)師的醫(yī)囑并注意使患者居住環(huán)境安定衛(wèi)生，避免外感，給予易消化而富有營養(yǎng)的飲食，有消化道副作用時(shí)，注意給予保護(hù)胃腸的藥物，并注意定期送檢血、尿常規(guī)及肝功能。

在應(yīng)用這類藥物時(shí)，囑病人多飲水，促進(jìn)藥物排泄，減少藥。

3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法有哪些

（一）治療

因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病譜很廣，每個(gè)人所表現(xiàn)的疾病程度及臨床表現(xiàn)、損害的臟器各不相同，因此對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療強(qiáng)調(diào)因人而異，同時(shí)要考慮到治療風(fēng)險(xiǎn)與效益比，用藥應(yīng)個(gè)體化。

治療目的：維持器官功能，防止臟器損傷，或使臟器的損傷減輕到最小限度，同時(shí)預(yù)防或延緩活動(dòng)期的發(fā)生。

1.西醫(yī)治療

(1)一般治療：

①教育病人：對(duì)病人的教育十分重要，使病人懂得合理用藥，定期隨訪的重要性；讓病人了解應(yīng)根據(jù)病情的不同，制定不同的治療方案，應(yīng)因人而異。

②去除誘因：及時(shí)去除對(duì)日常生活中能夠誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡的各種因素，如避免日光曝曬，避免接觸致敏的藥物（染發(fā)劑和殺蟲劑）和食物，減少刺激性食物的攝入，盡量避免手術(shù)和美容，不宜口服避孕藥等。

③休息和鍛煉：在疾病的開始治療階段休息十分重要，但當(dāng)藥物已充分控制癥狀后，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制訂合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，可參加適當(dāng)?shù)娜粘９ぷ?、學(xué)習(xí)，勞逸結(jié)合，動(dòng)靜結(jié)合。

④精神和心理治療：避免精神刺激，消除各種消極心理因素，患者既要充分認(rèn)識(shí)到本病的長期性、復(fù)雜性和頑固性，又不要對(duì)前途和命運(yùn)擔(dān)憂，無論病情是否緩解，都應(yīng)定期到?？漆t(yī)生處進(jìn)行長期隨訪，及時(shí)得到指導(dǎo)，才能鞏固最佳的治療效果。

⑤患者自我保護(hù)：

A.避免紫外線照射，避免日光照射，以防光過敏。

B.教育病人盡量防止感染，因?yàn)镾LE本身就存在免疫功能低下，再加上長期接受免疫抑制劑治療，其抵抗力進(jìn)一步下降，故易繼發(fā)感染。一旦感染后應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，及時(shí)控制感染，以免病情反復(fù)。應(yīng)教育病人平時(shí)適當(dāng)使用提高免疫力的藥物如轉(zhuǎn)移因子、胸腺素等。同時(shí)還應(yīng)開導(dǎo)病人調(diào)整心理狀態(tài)，因長期抑郁或精神受刺激、情緒不悅，通過神經(jīng)-免疫-內(nèi)分泌網(wǎng)絡(luò)可加重病情，不利于治療。根據(jù)臨床觀察，SLE病人一旦生氣后很容易加重病情，因此病人的親屬也應(yīng)盡量使SLE病人保持愉快的情緒，此點(diǎn)對(duì)配合藥物治療尤其重要，特別在緩解期維持治療時(shí)很重要。

⑥藥物和飲食：許多前述的藥物能誘發(fā)與加重SLE，要盡量避免或慎重使用。還有許多食品亦可激發(fā)或加重病情，也應(yīng)慎食或禁食，尤其是無鱗魚類必須禁食，以免加重病情。

(2)藥物治療：

①糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要藥物，尤其在其他藥物療效不佳或機(jī)體重要器官（如心、腦、腎等）受損的情況下更為首選。主要適用于急性活動(dòng)期病人，特別是急性暴發(fā)性狼瘡、急性狼瘡性腎炎、急性中樞神經(jīng)系統(tǒng)狼瘡以及合并急性自身免疫性貧血和血小板減少性紫癜。糖皮質(zhì)激素應(yīng)用的劑量和方法必須根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行確定，通常有以下用法。

A.沖擊療法：一般選用甲潑尼龍（甲基強(qiáng)的松龍）1g，加入液體中靜脈滴注。30~60min內(nèi)滴完（有人認(rèn)為仍以在3h內(nèi)滴入為妥），1次/d，連續(xù)3~5天?？稍诘?周甚至第3周重復(fù)使用。也有用地塞米松每天7.5~15mg進(jìn)行沖擊治療，但因地塞米松作用時(shí)間較長，現(xiàn)已較少采用。療程結(jié)束后給予潑尼松（強(qiáng)的松）每天60mg口服。臨床主要適用于急性暴發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡或狼瘡性腎炎近期內(nèi)腎功能惡化，血肌酐明顯增高，以及有中樞神經(jīng)狼瘡尤其是并發(fā)癲癇大發(fā)作、昏迷和器質(zhì)性腦病綜合征的患者。沖擊療法應(yīng)注意適應(yīng)證、禁忌證、副作用及對(duì)副作用的處理。

B.大劑量療法：口服法一般選用潑尼松每天60~100mg或按每天每千克體重1~1.5mg，待病情穩(wěn)定后逐漸減量，主要用于累及重要臟器或系統(tǒng)的時(shí)候，如彌漫增殖型腎炎，常規(guī)治療不見好轉(zhuǎn)；如局灶性腦組織損害，抗驚厥治療無效的癲癇；急性溶血性貧血；血小板顯著減少