一、堅持終身學習——完善知識結(jié)構(gòu),不斷更新知識 年輕中醫(yī)在校讀了很多書,畢業(yè)之后走上工作崗位,要把學校所學的知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力,仍然需要讀書,仍然需要繼續(xù)學習。
1.學好基礎(chǔ)理論:縱觀歷代名醫(yī)的形成,都是在學好中醫(yī)基礎(chǔ)理論之后,通過拜師學習而成名的。因此,畢業(yè)之后,要重溫教科書,包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、臨床各科知識和現(xiàn)代化科學及西醫(yī)學有關(guān)知識。
2.學好經(jīng)典著作:古代的經(jīng)典著作是醫(yī)學發(fā)展的源頭和基石,是中醫(yī)學知識寶庫的核心內(nèi)容。因此,學中醫(yī),精讀經(jīng)典尤為重要。
《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《溫病學》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作,是古代醫(yī)家的智慧結(jié)晶,也是從醫(yī)者必讀的典籍。由于這些著作文簡理奧,只有反復閱讀,才可能理解透徹,掌握其要義,才可能從“心悟”到臨床有所得。
同時,對后世歷代名著也要進行泛覽,在其泛讀的基礎(chǔ)上,可擇其優(yōu)而從之。 3.學好哲學:哲學是各門學科的思辨基礎(chǔ)。
中醫(yī)藥學中蘊含著極其豐富的哲學內(nèi)涵。如中醫(yī)基礎(chǔ)中的“天人相應”、“形神合一”理論,中醫(yī)認識疾病的“司外揣內(nèi)”、“比類取象”、“由臆達語(心悟)”法,中醫(yī)診斷疾病的“四診合參”法,中醫(yī)治療疾病的“辨證論治”、“同病異治、異病同治”等方法,都具有一定的哲學內(nèi)涵。
這種思維方式作為說理工具,已經(jīng)融化在中醫(yī)學理論中。正因為如此,才有“沒有中國古代哲學就沒有中醫(yī)藥學”的說法。
所以,一代名醫(yī)朱良春講,“繼承中醫(yī)傳統(tǒng)文化的思維方式,是造就一代名醫(yī)的鑰匙”。 4.學習中醫(yī)醫(yī)案:歷代名中醫(yī)的醫(yī)案,是老前輩畢生從醫(yī)經(jīng)驗的積累和總結(jié),如《名醫(yī)醫(yī)案》、《臨證指南醫(yī)案》等,思路獨特,療效卓越,各有特色。
學習這些經(jīng)驗對年輕中醫(yī)的成長和發(fā)展是非常重要的。臨床上,只有精讀名醫(yī)醫(yī)案,才可能揣摩到歷代名家的臨床技巧。
5.向病人學習:病人是醫(yī)師實踐的對象。病人對疾病的感受、對癥狀的演變、對治療效果的感覺、對毒副作用的體會等,都是極為重要的第一手資料。
所以,每一位中醫(yī)師都要關(guān)心病人。在尊重病人的實踐活動中得出新體會,解決新問題。
帶著臨床實踐中出現(xiàn)的問題再去讀書,才能得到更大的收獲,成長更快。 6.學習邊緣學科知識:包括人文科學和自然科學知識兩個方面。
如中醫(yī)史學、中醫(yī)心理學、社會醫(yī)學、行為醫(yī)學、心身醫(yī)學、環(huán)境醫(yī)學、中西醫(yī)比較學、醫(yī)學方法學、醫(yī)學哲學、醫(yī)學文化學、醫(yī)學生態(tài)學、計算機、醫(yī)學統(tǒng)計學等。泛覽以上知識,可以拓寬醫(yī)者的視野,激活醫(yī)者的思路。
可以在不同學科之間互吸所長,互補所短??梢詫⒉煌瑢W科的理論與技能或滲透、或交叉、或融合,這些方法是年輕中醫(yī)創(chuàng)新思路的源泉。
7.更新知識:年輕中醫(yī)除了不斷積累知識外,還應不斷地更新知識。更新知識的方法有三種:一是看最新出版的專著,因為圖書是系統(tǒng)、全面、成熟的知識;二是讀原始論文期刊、核心期刊,因為科技期刊是新知識的來源;三是要參加學術(shù)會議,因為參加學術(shù)會議和閱讀會議資料是走向?qū)W科前沿的重要途徑。
8.學習如何利用醫(yī)學參考資料:醫(yī)學參考資源有詞典、術(shù)語、百科全書、年鑒、國內(nèi)外醫(yī)學文獻、會議文獻等??梢酝ㄟ^計算機檢索,從浩瀚的文獻中獲取有用的東西,了解需要的專業(yè)知識,解決工作中的各種難題。
9.學習醫(yī)學文獻的寫作和作學術(shù)報告的技巧:學習醫(yī)學文獻的寫作利于寫出優(yōu)秀的科技論文,學習作學術(shù)報告的技巧利于進行學術(shù)講座和科普宣傳,利于帶徒和講課。因為,吸收知識是為了創(chuàng)造知識,學術(shù)交流是吸收知識和創(chuàng)造知識的紐帶。
一個年輕醫(yī)生只有掌握了學術(shù)交流的方法,才能進入醫(yī)學知識的大循環(huán)。 總之,作為一名中醫(yī),在當今知識社會里必須持之以恒地終身學習。
只有把學習和積累知識的過程擴展到一生,才可能有所成就,在學習中創(chuàng)造,在擴展中加深。 二、堅持終身實踐——練就扎實的基本技能,積累豐富的臨床經(jīng)驗 醫(yī)學生大學畢業(yè)之后進入社會,成長為一名獨立工作的醫(yī)生,要有一個實踐的過程。
這一成長過程就是提高實踐工作能力的過程,成為有能力解決實際問題的過程。 1.拜名師:中醫(yī)學自古以來,多是以師帶徒的方式傳授。
因為,中醫(yī)學的許多實踐技能不是全然規(guī)范化可以照本宣讀的“技術(shù)”,而是高度個體化、靈活性很強的“技藝”。因為,中醫(yī)學的思維方法是直覺體悟、取象比類,如果沒有大量的實踐經(jīng)驗,這種思維方式就無法進行。
所以,師承是年輕中醫(yī)師成長過程最重要的一環(huán)。首先要找名師。
我們要謙虛請教,勤奮學習,堅持臨證抄方,有疑必問,有聞必錄,認真分析體悟老師的辨證思路和用藥特色,往往能舉一反三,得到真?zhèn)?。湖南省岳陽市中醫(yī)院的尚品潔醫(yī)師說得好,年輕中醫(yī)要放下科班出身的架子,虛心向本地區(qū)、本單位威望高的老中醫(yī)學習臨床經(jīng)驗,哪怕是一技之長也好,積少成多,終成大器。
拜名師不一定只拜一位名師,在條件允許的情況下,多拜名師是我們成才的一種理想選擇。因為多拜名師,可多有收獲,可多得真?zhèn)鳌?/p>
清代名醫(yī)葉天士先后拜師達十七人之多,現(xiàn)代名醫(yī)陳可冀院士,先后拜冉雪峰、趙錫武、岳美中等名家為師。當然,拜師要與。
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