高血壓去高原應(高血壓者初到高原應注意什么)
1.高血壓者初到高原應注意什么
病情分析： 高血壓是一種很常見的疾病，一旦患有高血壓就需要干預控制，長期的高血壓可以引起很多心腦血管并發(fā)癥。
意見建議：1、高血壓病人常常會有血粘度升高，而長期在高原工作的人也會有血粘度升高的現(xiàn)象，所以在高原工作的首先應該積極治療高血壓，要使血壓控制在140/90mmHg以下。
2、可以使用小劑量阿司匹林治療。
3、在高原工作的高血壓病人，尤其要注意戒煙限酒、運動減重、合理膳食、平衡心態(tài)等非藥物治療措施。
2.高血壓病人到西藏旅游需注意什么問題?
西藏特殊的高原環(huán)境.對身體會有一定的影響.因此.到西藏旅游之前一定要去醫(yī)院作身體檢查.在肯定自己心肺等主要臟器沒有毛病的前提下.才能啟程.以下將為大家介紹一些高原的基本保健常識. 1.不適宜到西藏旅行的人 心.肺.腦.肝.腎有明顯的病變.以及嚴重貧血或高血壓的病人.切勿肓目進入高原.你如果從未進過高原.那么建議你在進入高原之前.進行嚴格的體格檢查. 患有器質(zhì)性疾病.嚴重貧血或重癥高血壓的游客對高原環(huán)境的適應能力較差.他們在進入高原的初期.發(fā)生急性高原病的危險性明顯高于其他人，若在高原停留時間過長.也較其他人易患各種慢性高原病.同時由于機體要適應高原環(huán)境.肝.肺.心.腎等重要臟器的代償活動增強.使這些臟器的負擔加重.一旦這些臟器出現(xiàn)疾患.便會使病情進一步加重. 如果你不清楚自己是否能參與西藏的旅行活動.建議你向有經(jīng)驗的醫(yī)生請教.并且盡量本著穩(wěn)健的原則. 2.進入高原之前的準備 （1）.進入高原前.可向有高原生活經(jīng)歷的人咨詢注意事項.做到心中有數(shù).避免無謂緊張. （2）.進入高原之前.禁止煙酒.防止上呼吸道感染.避免過于勞累.要養(yǎng)精蓄銳充分休息好.適當服西洋參等.以增強機體的抗缺氧能力.如有呼吸道感染.應治愈后再進入高原. （3）.良好的心理素質(zhì)是克服和戰(zhàn)勝高原反應的靈丹妙藥.大量事例證明.保持豁達樂觀的情緒.樹立堅強的自信心.能夠減弱高原反應帶的身體不適.反之.憂心忡忡.思慮過度.稍有不適便高原緊張的慶.反而會加大腦組織的耗氧量.從而使身體不適加劇.使自愈時間延長. （4）.如果你從未進過高原.在進入高原之前.一定要進行嚴格的體格檢查.嚴重貧血或高血壓病人.切勿肓目進入高原. 3.進入高原途中注意事項 （1）.應盡可能預備氧氣和防治急性高原病的藥物.如硝苯吡啶（又名心痛定）.氨茶堿等.也需備有防治感冒的藥物.抗菌素和維生素類藥物等.以防萬一. （2）.由于高原氣候寒冷.晝夜溫差大.要注意準備足夠的御寒衣服.以防受涼感冒.寒冷和呼吸道感染都有可能促發(fā)急性高原病. （3）.在進入高原的途中若出現(xiàn)比較嚴重的高山反應癥狀.應立即處理.及時服用氨茶堿或舌下含服硝苯吡啶20毫克.嚴重時應吸氧.若出現(xiàn)嚴重的胸悶.劇烈咳嗽.呼吸困難.咳粉紅色泡沫痰.或反應遲鈍.神志淡漠.甚至昏迷.除作上述處理外.應盡快到附近醫(yī)院進行搶救.或盡快轉(zhuǎn)往海拔較低的地區(qū).以便治療恢復. （4）.由于乘車進入高原所需時間工.途中住宿條件差.體力消耗大.因此除要準備以上各種物品外.還應該準備水或飲料以及可口易消化的食物.以便及時補充機體必需的水和熱量. 4.高原反應→在西藏旅行.最應該注意的就是高原反應 因人而異.未上高原前很難預知.身體弱者未必反應大.體魄健壯者未必無反應.每個人的反應表現(xiàn)形式也各不相同.一般情況下.瘦人好于胖人.女士好于男士.矮個子好于高個子.年輕者好于年老者. 從平原地區(qū)進入高原后.人體出現(xiàn)的調(diào)節(jié)性變化主要表現(xiàn)在以下幾方面： （1）.脈搏（心律）頻率：平原地區(qū)正常脈搏為72次/分.初到高原時脈搏可增至80-90次/分.個別人可達100多次/分.居住一段時間后.又可恢復. （2）.呼吸：呼吸系統(tǒng)輕度缺氧時.首先表現(xiàn)呼吸加深加快.隨缺氧加重呼吸頻率也進一步加快.人們呆感到胸悶氣短.適應后.會逐漸恢復到原來水平. （3）.血壓：平原地區(qū)正常收縮壓為110-120毫米汞柱.舒張壓為0-80毫米汞柱.初進入高原后.由于血管感受器作用和體液等影響.使皮膚.腹腔臟器等血管收縮.血壓上升.從而保證心臟冠狀動脈.腦血管內(nèi)的血液供應.適應后亦會恢復正常. （4）.神經(jīng)系統(tǒng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦對缺氧極為敏感.輕度缺氧時.整個神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增強.如情緒緊張.易激動等.繼而出現(xiàn)頭痛.頭暈.失眠.健忘等.進入較高海拔地區(qū)后.則由興奮轉(zhuǎn)入抑制過程.表現(xiàn)嗜睡.神志談漠.反應遲鈍.少數(shù)嚴重者會出現(xiàn)意識喪失甚至昏迷.若轉(zhuǎn)入低地后會恢復正常.神經(jīng)癥狀的表現(xiàn)輕重常與本人心理狀態(tài)和精神情緒有密切關(guān)系.對高原有恐懼心理.缺乏思想準備的人.反應就多些，相反.精神愉快者反應就較少. （5）.消化系統(tǒng)：進入高原消化腺的分泌和胃腸道蠕動受到抑制.除胰腺分泌稍增加外.其余消化食物的唾液.腸液.膽汁等分泌物較平原時減少.腸胃功能明顯減弱.因此可能出現(xiàn)食欲不振.腹脹.腹面瀉或便秘.上腹疼痛等一系列消化系統(tǒng)紊亂癥狀.在高原生活了一段時間后.可逐步恢復. 在高原.如果持續(xù)感覺不適就應該上醫(yī)院治療.最重要的就是不要背著心理恐懼的包袱上高原. 5.到達高原后注意的事項 （1）.剛到高原.每個人都會感到不同程度的氣短.胸悶.呼吸困難等缺氧癥狀.但這并不說明你不適應高原.如果能夠正確地保護自己.2-4天后.一般都可使上述癥狀好轉(zhuǎn)或消失.沒有完全適應高原氣候的旅行者最好在拉薩多適應幾天. （2）.如果是坐飛機上高原.一般高山反應的癥狀會在12-14小時左右產(chǎn)生.所以.剛剛到高原的時候一定不要劇烈運力.而要立刻臥床休息.否則.一旦感覺到反應就需要更多的時間來適應了. （3）.人們常常用唾吸氧來緩解除胸悶不適.當然.吸氧能暫時解除胸悶.氣短.呼吸困難等癥狀.但停止吸氧后癥狀又會重新出現(xiàn).延緩了適應高原的時間.假若你上述癥狀不很嚴重的話.建議最好不要吸氧.這樣可以使你更快適應高原環(huán)境.輕微的高原反應.會不治自愈.不要動輒吸氧。
