護理各種操作的(護理工作要注意哪些部分?)
1.護理工作要注意哪些部分?
(1)關節(jié)僵硬：長期施行固定的病人，易于出現(xiàn)關節(jié)僵硬。
為防止關節(jié)僵硬，固定期間在醫(yī)生指導下盡可能主動活動及被動活動受傷肢體關節(jié)，固定的時間、范圍應恰到好處。 （2）壓瘡：防止壓瘡最根本的辦法是，適時翻身，適當按摩，床鋪清潔、干燥、平整，或在局部加用空氣墊圈，或使用氣墊床。
（3）尿路感染及結石：長期臥床病人，由于骨骼失用性疏松而出現(xiàn)高鈣血癥，加上活動少，以及留置導尿管處理不當，則易出現(xiàn)尿路結石及尿路感染。為防止尿路結石和尿路感染，應鼓勵病人多飲水，勤翻身；在病情許可下多活動肢體，特別是未受傷的肢體；在無菌條件下定期更換導尿管和沖洗膀胱。
一旦出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿血伴灼熱感，需要及時到醫(yī)院治療。 （4）靜脈血栓及血栓性靜脈炎：肢體長期不活動使靜脈血回流不暢易致靜脈血栓及血栓性靜脈炎，尤多見于下肢。
應主動做下吱肌肉舒縮練習，并常由遠至近按摩肢體。 （5）失用性：肢體長期缺乏活動易致失用性骨質(zhì)疏松和失用性嘰肉萎縮，而早日進行肌肉舒縮練習，適當活動關節(jié)，有助于減輕夫用程度。
（6）墜積性肺炎：長期仰臥，痰液排出不暢而易出現(xiàn)肺部感染，特稱為墜積性肺炎。
2.基礎護理有哪幾大注意事項?
一、清潔 疑問：只要面霜好就可以了，洗面奶無所謂。
正確洗臉 痘痘肌膚byebye有些人認為清潔不是很重要，只要面霜足夠營養(yǎng)，皮膚照樣可以很好。其實，如果清潔工作不到位，會影響皮膚對于營養(yǎng)成分的吸收，反而會因小失大。
清潔工作沒做好，最容易出現(xiàn)的問題就是長痘痘了。 不要以為過了青春期就不會長痘痘，現(xiàn)在“成人痘”也很流行呢。
二、爽膚疑問：爽膚水到底要用手來拍，還是用棉花片來擦拭？1、根據(jù)目的選擇方式如果你當爽膚水為潔膚的最后一個程序，能清除殘留的印跡。那么應該用棉花片由下往上擦拭，并在鼻頭、額頭、下巴處“按”幾下，再用雙手朝臉上“扇風”。
如果你用爽膚水是因為喜歡臉上涼涼的感覺，那么可以將爽膚水倒在掌心上，然后用手“拍”，之后用手指在臉上“彈”幾圈鋼琴，能幫助滲透，令表皮細胞更具彈性。2、必須用化妝棉的情況還有一些爽膚水是具有去除老化角質(zhì)層功效的，，那么一定要用棉球或者棉片蘸取爽膚水后擦拭使用，同時盡量不要在同一個部位反復擦拭，以免過度去除角質(zhì)。
注意：如果前一晚在頸部抹了頸霜，一定要用棉花片沾濕爽膚水將頸部由下往上擦拭干凈，你會發(fā)現(xiàn)棉花片上有“灰黑”的痕跡，那就是角質(zhì)層。 三、眼霜疑問：不同質(zhì)地的眼霜，使用方法是否相同？原則：涂抹眼霜時手勢絕對要輕，正確位置是下眼眶骨，上眼皮最多在眼尾外側上方抹有l(wèi)ift功能的眼霜。
1、眼啫喱功效多為去眼袋和黑眼圈，每次取一?！按竺住狈至?，左右無名指腹對揉，在眼肚處（下眼眶骨）由內(nèi)向外（眼尾處）輕推開，再輕輕地采用“點”的方法直到吸收。2、眼膠分量、手勢同上，在眼尾處輕推，并向上提。
3、眼霜分量、手勢同上，左右無名指腹對揉的時間相對要稍久一些，直到溫暖得有融開跡象，再輕輕地由內(nèi)向外“按”在眼肚處（下眼框骨），中間往眼角處要多“按”一些，直到吸收。 誰最需要使用眼霜從理論上來說，無論年紀大小，都不能忽視眼部肌膚的保養(yǎng)和護理。
現(xiàn)代生活的緊張節(jié)奏和多姿多彩，使得眼部肌膚開始衰老的年齡有逐漸提前的趨勢。 四、精華素疑問：什么樣的人才需要精華素想要說清這個問題，就先要了解精華素的分類。
我們常說的精華素包括：精華液、精華露、精華素面膜、精華素針劑、精華素膠囊五種。 精華素全解析維生素精華素針對性較強，但不少維生素都是水溶性的，如果不用按壓密閉式小瓶的方式進行包裝，其濃縮成分的生物活性會大打折扣。
所以，想使用維生素精華素的話，買這種特定瓶裝的產(chǎn)品護膚效果更好。一般植物精華素對皮膚刺激小，各類皮膚都適用。
果酸精華素具有較強的毛孔收斂功效，可使肌膚緊致光滑，但過敏性膚質(zhì)不適用。 礦物精華素可以補充皮膚所需微量元素，比較適合工作繁重、壓力大的女性使用。
3.靜脈輸液技術操作要注意的幾點是什么
1 有關輸液的解釋 目前我們要求進行操作前說明目的，操作完畢后交代注意事項，在整體護理病房輸液過程中還會結合健康教育。
但筆者在工作中發(fā)現(xiàn)，補液中病人一般要求臥床，尤其是接受輸液治療較長的病人，穿刺部位很可能是一些較脆弱的小血管，不好固定的部位，護士千叮嚀萬囑咐別亂動，病人小心翼翼地躺在床上，因此最想知道今天自己要補多少液。 而多數(shù)護士常常是習慣在打完針第三次核對時告訴病人今天的補液量。
病人想知道今天補液量的意愿沒有得到滿足，必然會產(chǎn)生焦慮。所以建議護士在工作中加強靈活性和主動性，在首次查對時就告訴病人他今天的補液量。
現(xiàn)在很多醫(yī)院已進行了電腦化處理醫(yī)囑，打印輸液卡，如果在輸液卡上自動統(tǒng)計輸液量，也是一項減少護士工作量的有效方法。 2 進針前囑病人握拳視操作部位而定 為了使血管充盈，操作規(guī)程中要求護士囑病人握拳，但臨床中病人握拳后拳頭呈一金字塔形，如果穿刺部位是在臨床護士最常選用的手背靜脈，那么此時護士很難繃緊手背皮膚，操作也很不方便，因此，通常的做法是護士用左手握住病人需穿刺的手，大拇指在病人手背繃緊皮膚，其余四指輕持病人的手心。
同時，護士的手與病人相握，使病人感到鎮(zhèn)定和放松，有利于減輕病人的心理壓力。而穿刺的部位在肘正中靜脈或手臂上的靜脈，則囑病人握拳是不影響護士的操作的。
3 進針的角度視穿刺的血管部位和粗細而定 為了避免較細的血管穿透，學校操作規(guī)程中要求20°角進針，但在穿刺肘中靜脈等粗大靜脈時，可采用60°角進針，見回血后再沿靜脈方向潛行少許。 這種方式進針，由于角度高，通過真皮層時間減少，可以減輕病人的疼痛。
并且由于血管粗大，不易穿透靜脈。 4 針管固定 目前大多數(shù)醫(yī)院已有輸液貼代替以往用膠布和小紗塊進行固定。
以往用膠布固定時常用的三條膠布固定法是第一條膠布固定住針柄，第二條交叉固定，第三條固定覆蓋進針點的小紗塊和部分頭皮針軟管。 而現(xiàn)在所用的一次性輸液貼含小紗塊的那條很寬，可以一下完成固定針柄和覆蓋進針點的兩個步驟，而如果在病人安靜配合的狀態(tài)下，是不需交叉固定，因為交叉的膠布貼緊了含小紗塊的膠布，在輸液完畢后拔針用含小紗塊按壓的操作變的較為復雜。
所以這樣的病人只要兩條膠布固定即可，當然在病人煩躁、昏迷、不配合的情況下必須交叉固定。 5 拔針的手法及按壓時間 拔針以前是用棉簽在血管上方，如今采用輸液貼，可以先分離膠布，用左手大拇指輕放在進針點側邊，右手迅速拔針，然后左手大拇指繃緊皮膚，壓迫靜脈，再右手大拇指用帶小紗塊的輸液貼按壓針眼。
這樣的拔針方法病人疼痛感較棉簽按壓拔針法輕。 而按壓時間目前尚無明確規(guī)定，有些護士只按壓到不再見有血液流出體表，而這樣往往會造成病人皮下瘀血。
為了最大限度減少瘀血，一般要按壓3~4min，這樣才能有效地防止皮下瘀血。 總之，由于整體護理的普遍開展，臨床護士已逐漸重視病人的心理、社會、文化、精神方面的需求，而隨著新技術、新材料的運用，護理方法也有相應的調(diào)整。
靜脈輸液八注意 1、輸液前排空大小便，以免輸液中途排便使針頭脫落。 2、靜脈穿刺前應盡力握拳，使靜脈充盈，提高穿刺成功率。
3、如遇冬天寒冷或血管低沉者，可用熱水袋 50℃ 熱敷，使血管擴張充盈以利于穿刺成功。 4、在接受輸液過程中，如感覺穿刺部位有腫脹、疼痛等，可能是局部 有藥液滲出或針頭滑脫，應及時報告護理人員。
5、輸液中途不可擅自打開調(diào)速器，以免滴速太快，造成急性肺水腫、心力衰竭等嚴重后果。 6、若輸液過程中出現(xiàn)畏冷、寒顫，可能是輸液反應，應及時關閉調(diào)速器并報告護理人員。
7、輸液結束后，請用干棉簽中等力度壓迫針眼10分鐘。若同時用膠布固定則效果更佳，有利于促進針眼愈合。
8、按壓時間到達后，1小時內(nèi)不可急于甩動手臂，以防止血流壓力的突變，再次沖開剛愈合的針眼而導致皮下瘀血。
4.護理操作的54項基本技能是哪些
基本技能：
靜脈滴注，靜脈輸液，肌肉注射，皮內(nèi)注射，無菌技術，穿脫袍，鼻飼，解壓縮，各種引流管的護理，褥瘡護理，灌腸，氧氣吸入療法，導尿，SP利康治療儀，吸痰方法，皮膚的制備方法，吸入，口腔護理的18次操作。
急救技能：心肺腦復蘇，人工心肺復蘇術，呼吸機，心電圖機，洗胃機，除顫儀的使用，氣管切開，氣管插管。
原理：基本原理，基本理論和基本急救知識，理論知識的基礎護理技術，護士的基本素質(zhì)，兒科護士和家長溝通的藝術，醫(yī)療保健和照顧患之間的關系如何處理與兒童和同行的美學和護士形象；國內(nèi)外護理的新動態(tài)，嬰幼兒營養(yǎng)及飲食指導。
《基礎護理學基本技能》是2009年08月廣東省出版集團、廣東科技出版社出版的圖書，作者是萬麗紅。
本書包括兩大部分，第一部分為基礎護理技術及其相關技能擴展，包括目的、評估、操作流程、操作圖解、評價及注意事項；第二部分為護理操作會話舉例及課堂英語口語。
擴展資料：
護理操作過程中協(xié)助病人翻身側臥法的注意事項
①.根據(jù)病情和皮膚受壓情況，確定翻身間隔的時間，做好交班并記錄。
②.操作前解釋更換臥位的意義，爭取病人的配合。
③.翻身時，不可拖拉，以免擦傷皮膚，應將病人身體稍抬起再翻；移動體位后，需用軟枕墊好背部及膝下，維持舒適體位；兩人協(xié)助翻身時，動作協(xié)調(diào)輕穩(wěn)。
④.注意節(jié)力原則，讓病人盡量靠近護士。
⑤.有導管者，先安置妥當，翻身后再檢查是否脫落、移位、扭曲、受壓，以保持通暢。
⑥.術后病人先檢查敷料是否脫落、潮濕，應先換藥再翻身；顱腦術后病人不宜翻身，只能臥于健側或平臥；牽引者翻身時不能放松；石膏固定或大傷口的病人翻身后應將患處置于合適的位置，防止受壓。
⑦.翻身時，確保安全，必要時可加床檔。
參考資料來源：搜狗百科-護理技能操作指南
參考資料來源：搜狗百科-基礎護理學基本技能
5.無菌操作要注意什么
無菌技術操作原則：
在護理中，控制致病微生物，避免發(fā)生感染的最好辦法是無菌技術。護士需要把臨床護理中無菌技術的理論和實踐運用于護理中，減少病人感染的發(fā)生，提高護理服務的質(zhì)量。
注意事項：
1.環(huán)境清潔
進行無菌技術操作前半小時，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動，減少人員走動，以降低室內(nèi)空氣中的塵埃。防止塵埃飛揚。治療室每日用紫外線照射消毒一次，時間20~30分鐘即可，也可適當延長消毒時間。
2.無菌操作
衣帽穿戴要整潔。帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。必要時穿好無菌衣，帶好無菌手套。
3.物品管理
無菌物品與非無菌物品應分別放置，無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)無菌處理后方可使用，從無菌容器中取出的物品，雖未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)。
4.無菌物品
無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌包應注明無菌名稱，消毒滅菌日期，有效期一周為宜，并按日期先后順序排放，以便取用，放在固定的地方。無菌包在未被污染的情況下，可保存7天，過期應重新滅菌。無菌物品一經(jīng)使用或過期，潮濕應重新進行滅菌處理。
5.取無菌物
操作者身距無菌區(qū)20cm，取無菌物品時須用無菌持物鉗（鑷），不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)域，手臂應保持在腰部以上。無菌物品取出后，不可過久暴露，若未使用，也不可放回無菌包或無菌容器內(nèi)。疑有污染，不得使用。未經(jīng)消毒的物品不可觸及無菌物或跨越無菌區(qū)。
6.無菌操作
如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應更換或重新滅菌。
一物一人，一套無菌物品，只能供一個病員使用，以免發(fā)生交叉感染。
6.制定護理措施時的原則及注意事項有哪些
1、愛護和尊重原則
患病后人的角色發(fā)生改變，把注意力從社會生活轉向自身與疾病，加之活動減少，環(huán)境的改變，自我感受性增強，很易產(chǎn)生自卑、敏感（對周圍環(huán)境不滿意，有“多事”疑心現(xiàn)象）、依賴性和情緒不穩(wěn)（希望得到醫(yī)護人員和親友的更多關懷）等心理活動。
2、滿足心理需要原則
患病后大多有不同程度的消極情緒，如悲傷、抑郁、緊張、憤怒等。這些往往與患者心理需要得不到滿足有關。生病以后生理需要層次發(fā)生變化，總的來說是高層次需要減弱，低層次需要增加。
3、針對性原則
心理護理不能千篇一律，對不同的個體（文化層次、思想水平、性格氣質(zhì)、年齡狀況、心理反映特征）、疾病（疾病種類、患病的長短、病程進展、療效狀況）和環(huán)境，要采取不同的方法。
4、治療性原則
通過對患者心理資料的觀察、收集、整理、分析、實驗與研究，制訂心理護理計劃，實施心理護理措施，都必須符合患者對治療疾病恢復健康的迫切要求，必須與治療措施緊密配合，絕不允許出現(xiàn)任何有損于患者身心健康和有悖于治療原則與目的的心理護理措施。
5、抓主要矛盾原則
在醫(yī)護過程中如果不分先后主次，盡管處理了許多臨床表現(xiàn)，但最根本的發(fā)病原因卻沒有消除，患者仍然不會痊愈和康復。祖國醫(yī)學也強調(diào)：“急則治其標”， “緩則治其本”， 是指在疾病的不同階段，其矛盾的主次也有所不同。
六、共同參與原則
患者是社會的一員，因此，心理護理不僅是護理人員、醫(yī)生的工作，而且家庭所有成員，包括同事和朋友，都要積極參與，才能臨到良好效果。
注意事項：
在疾病的急性期，其癥狀和體征雖然為“標”， 卻是主要矛盾，應首先采取恰當有力的醫(yī)護措施緩解癥狀爭取治療護理時間；
而在疾病的緩解期，癥狀體征這個“標”已經(jīng)下降為次要矛盾，其主要矛盾是解除病因和消除病理變化。所以，醫(yī)護人員應根據(jù)患者患病的不同階段及其具體情況靈活掌握，恰當處理。
7.護理安全細節(jié)管理中,重點注意哪幾方面問題
1 科學配置人力資源，加強人員培訓 1.1 充足的護士人數(shù)是完成好護理工作的必備條件 根據(jù)各班工作強度和難度、護理工作量等因素，合理安排人員數(shù)量。
由于我科急、危、重癥患者較多，護理工作的隨機性較大，對在班護士少的連班和夜班除確保2人外，我們采取彈性排班、并排聽班，隨時加強人力，并合理搭配不同層次護理人員，確保工作安全完成。 1.2 更新知識，重視專業(yè)理論與技術操作培訓 護理人員具有與崗位要求相適應的技術能力是工作的基礎。
因此在工作中嚴格要求技術過硬，科室規(guī)定每周五下午考試考核，加強三基訓練。包括專業(yè)知識考試、新知識新業(yè)務的講座、法律法規(guī)的培訓、搶救器械儀器的應用及現(xiàn)場操作拉練、復雜護理問題的討論分析等，從而加強理論基礎，精通技術操作，熟練搶救技術，這樣才能在繁忙的護理工作中鎮(zhèn)定自若，防止差錯事故的發(fā)生[1]。
2 狠抓重點制度落實 提出防范措施確保護理安全 護士長采取定期檢查和隨機抽查相結合的方式檢查工作制度落實情況。對存在的問題及時反饋解決，將不安全因素消滅在萌芽中。
2.1 嚴格交接班制度 （1）護士長除每天堅持早、晚兩次到患者床頭進行交接班，還要隨機查看患者靜脈輸液、危重患者的生命體征和基礎護理情況、管道的處理及皮膚受壓情況。聽取患者及家屬對護理人員的反應，并隨時詢問管床護士，使護士對患者真正做到心中有數(shù)。
對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。例如，檢查時發(fā)現(xiàn)由于大小夜班交接不清，昏迷患者的靜脈留置針外滲，導致右側上肢嚴重水腫、發(fā)熱，經(jīng)給予硫酸鎂濕熱敷，抬高患肢，2天后患肢水腫消失。
現(xiàn)在要求無論患者輸液與否，都要嚴格交接留置針情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。因神經(jīng)外科甘露醇應用廣泛且頻繁，一天內(nèi)重復幾次使用，其濃度高，要求滴入速度快，一旦外滲對組織的危害大，應嚴格交接預防。
（2）搶救器械、儀器、藥品除每班按時交接數(shù)量、地點外，還要絕對保持機器的完好率，并使機器處于備用狀態(tài)。正在使用的機器要查看運行是否正常，對未使用的器械儀器要定時檢查性能。
方法是按要求進行實際操作，一定不能簡單目測以應付工作。對檢查出有故障的機器一定及時交接并上報給護士長報修。
藥品按時檢查有效期，對有效期在3個月內(nèi)的藥品，在安瓿的頂端貼紅色標簽以警示，杜絕過期藥。（3）物品的交接要求定點放置、定數(shù)量，白班為夜班準備物品要充足，經(jīng)核對無誤、交接清楚后方可下班。
（4）對重點患者如危重、老年、躁動及有特殊變化的患者要重點交接，床頭交接清患者用藥、儀器使用情況、皮膚情況；口頭交接清病情變化、注意事項；護理病歷寫清本班出現(xiàn)的問題及護理措施。 2.2 嚴格查對制度 醫(yī)囑查對班班進行，且要求參加核對的人員是固定的班次，如下連查看靜脈本、護理班查看護理本等，這樣就增強了工作責任感，檢查發(fā)現(xiàn)問題時好及時找到責任人；發(fā)現(xiàn)不規(guī)范或錯誤醫(yī)囑時，立即通知醫(yī)生改正。
例如：有的醫(yī)生將患者q 8 h或q 6 h的甘露醇直接停掉，這時就要及時通知醫(yī)生并詢問是否有特殊情況，因為神經(jīng)外科應用甘露醇是根據(jù)病情逐漸遞減的，否則延誤治療。要求護士不要機械執(zhí)行醫(yī)囑，要嚴把醫(yī)囑關，避免帶來醫(yī)患糾紛。
在危重患者搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，要求護士重復一遍，而且及時記錄，對搶救過程中用過的藥品要保留空瓶，以備護士長檢查。 2.3 及時完善護理病歷 護理病歷是臨床工作的原始記錄，要求護士把本班所發(fā)生的情況和采取的護理措施及時、準確、完整的記錄下來。
對搶救患者的病情記錄、用藥、護理措施更要及時、細致，并與醫(yī)生的用藥、時間保持一致。 對需要修改、錯別字多的病歷，及時通知到本人重新抄寫，他人不得代替書寫，以保持病歷的有效性。
2.4 重點監(jiān)督管理新畢業(yè)護士、聘用護士、進修和實習護士 他們是發(fā)生護理安全的高發(fā)人群[2]，平時除加強培訓、重點督導外，護士長在排班時應考慮新老護士搭配，挑選技術好、工作認真、責任心強的護士傳幫帶。對實習護士要求專人一對一帶教，放手不放眼，避免出現(xiàn)護理問題[3]。
3 效果 通過加強細節(jié)管理，規(guī)范了護理安全管理，使護士在護理工作中精通業(yè)務、自覺遵守工作制度、積極參加繼續(xù)教育和業(yè)務學習、以法行護，具體表現(xiàn)在對患者的服務技能和服務態(tài)度上，2006~2007年全科無護理并發(fā)癥、無墜床、無褥瘡、無差錯事故發(fā)生，熟練掌握了搶救技術，得到醫(yī)生和患者的高度贊揚，護理質(zhì)量有了綜合性的提高，避免了護理糾紛的發(fā)生，確保了護理安全。
