胃管拔出后的注意事項(xiàng)
1.拔出胃管的注意事項(xiàng),為什么在呼氣時(shí)拔除?
建議：病情分析：您好，1、每日用棉棒沾水清潔鼻腔。
2、更換膠帶時(shí)，須將臉部皮膚拭凈再貼，并注意勿貼于同一皮膚部位。3、鼻胃管外露部位須妥當(dāng)安置，以免牽扯滑脫。
4、每日注意鼻胃管刻度，若有脫出，應(yīng)通知醫(yī)務(wù)人員處理。5、每日清潔口腔，以棉簽清潔口腔；意識(shí)清楚合作的可以牙刷清潔。
鼓勵(lì)病人刷牙漱口，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。生活不能自理的病人或昏迷的病人給予口腔護(hù)理。
6、意識(shí)不清或躁動(dòng)不合作的，需預(yù)防鼻胃管被拉出，必要時(shí)可將患者雙手做適當(dāng)?shù)募s束保護(hù)。7、妥善固定，防止打折，避免脫出指導(dǎo)意見(jiàn)：因?yàn)槲腹軓谋乔贿M(jìn)入，要通過(guò)鼻咽出進(jìn)入食管在進(jìn)入胃，拔出時(shí)，呼氣有利于胃管順利拔出。
一般需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的操作，以免引起病人粘膜受損或者聲帶受損。
2.鼻飼拔出后注意事項(xiàng)
1.向病人解釋?zhuān)瑴p少恐懼，取得合作。
2.坐位可減輕胃管通過(guò)鼻咽部時(shí)的嘔吐發(fā)射，使胃管易于插入。3.右側(cè)臥位可借助解剖位置使胃管易于插入。
4.插入長(zhǎng)度一般為前額發(fā)際至胸骨劍突處，或由鼻尖經(jīng)耳垂至胸骨劍突處的距離。5.一般成人插入長(zhǎng)度45~55cm。
插管時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)，防止損傷食道粘膜，鑷子尖端勿碰及患者鼻粘膜，以免造成疼痛和損傷。6.吞咽動(dòng)作可幫助胃管迅速進(jìn)入食管，減輕不適感，讓患者隨“咽”的口令邊咽邊插。
必要時(shí)，可讓患者飲少量溫開(kāi)水，以助胃管順利進(jìn)入食管。 7.深呼吸可分散患者注意力，緩解緊張。
8.插入不暢時(shí)檢查口腔，了解胃管是否盤(pán)在口咽部；或?qū)⒐茏映榛匾恍《?，再小心插入?.昏迷病人頭后仰可避免胃管誤人氣管。
10.下頜靠近胸骨柄可增大咽喉部通道的弧度，便于胃管順利通過(guò)會(huì)厭部。11.每次灌食前確定胃管在胃內(nèi)及胃管是否通暢。
12.溫開(kāi)水可潤(rùn)滑管腔，防止喂食溶液粘附于管壁。13.每次鼻飼量不應(yīng)超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2h。
14.藥片應(yīng)研碎溶解后灌入。15.避免灌入速度過(guò)快，避免鼻飼液過(guò)冷或過(guò)熱。
16.若灌入新鮮果汁，應(yīng)與奶液分別灌入，防止凝塊產(chǎn)生。17.鼻飼過(guò)程中，避免灌人空氣，以防造成腹脹。
18.沖凈胃管，避免鼻飼液存積在管腔中變質(zhì)，造成胃腸炎或堵塞管腔。19.防止灌入的食物返流。
20.防止胃管脫落。21.維持原臥位可促進(jìn)食物消化、吸收，防止嘔吐。
22.長(zhǎng)期鼻飼者，應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。23.鼻飼用物應(yīng)每天更換消毒。
24.長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管，末次喂食拔管，次晨再?gòu)牧硪粋?cè)鼻孔插入。25.夾緊胃管，以防拔管時(shí)管內(nèi)液體返流。
26.到咽喉處快速拔出，以免液體滴入氣管。27.拔管后物品移出患者視線(xiàn)，以免患者見(jiàn)之有不悅感及避免污染床單位。
28.可用汽油、松節(jié)油等消除膠布痕跡。 這樣可以么？。
3.拔出胃管時(shí)應(yīng)該注意什么?
拔出胃管的注意事項(xiàng)： 1.插管時(shí)與病人進(jìn)行有效的溝通，取得病人及家屬的理解。
2.插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕、穩(wěn)，尤其是通過(guò)食管三個(gè)狹窄區(qū)時(shí)（環(huán)狀軟骨水平處、平氣管分叉處、食管通過(guò)膈肌處），以免損傷食管黏膜。 3.插管后先證實(shí)胃管在胃內(nèi)，方可灌入食物。
4.鼻飼者需用藥物時(shí)，應(yīng)將藥物研碎、溶解后灌入。 5.鼻飼量每次不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2h。
6.長(zhǎng)期鼻飼的病人，應(yīng)每日進(jìn)行口腔護(hù)理，胃管每周更換。方法：晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。
7.凡上消化道出血、食管靜脈曲張或梗阻、以及鼻腔手術(shù)后的病人禁用鼻飼法。
