上腔靜脈壓迫綜合征護(hù)理(上腔靜脈壓迫綜合征的注意事項(xiàng)有哪些)
1.上腔靜脈壓迫綜合征的注意事項(xiàng)有哪些
上腔靜脈壓迫綜合征就是上腔靜脈受到壓迫所造成的一種病癥，患者會(huì)出現(xiàn)水腫、呼吸困難、顱內(nèi)壓增高以及腹腔壁靜脈曲張等多種癥狀表現(xiàn)，患者在治療期間一定要注意嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入、保持積極樂觀的心態(tài)，同時(shí)還要掌握正確的飲食方式。
上腔靜脈壓迫綜合征的發(fā)生主要是患者的上腔靜脈受到了異樣腫物的壓迫所造成，由于該疾病的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變，導(dǎo)致血流運(yùn)行不暢的情況發(fā)生，甚至還會(huì)使得患者的容貌發(fā)生改變，引發(fā)一些頭部病癥出現(xiàn)，因此大家一定要高度重視上腔靜脈壓迫綜合征的治療，以科學(xué)合理的方式來對(duì)上腔靜脈壓迫綜合征進(jìn)行處理。 為了能夠有效降低上腔靜脈壓迫綜合征的危害性，患者一定要對(duì)以下的注意事項(xiàng)有全面的了解：1、嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入。
由于該疾病會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)出現(xiàn)異常的變化，患者會(huì)出現(xiàn)上肢水腫以及頭頸部水腫的現(xiàn)象，因此患者需要通過嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入來防止水腫的加重，才能防止自身的病情發(fā)展因?yàn)殁c鹽攝入而受到影響。 2、保持積極樂觀的心態(tài)。
上腔靜脈壓迫綜合征的治療周期比較長，而且胸腔內(nèi)部腫瘤疾病的發(fā)生是引發(fā)上腔靜脈壓迫綜合征的主要原因，患者可能會(huì)承受多種疾病所帶來的各種痛苦，但是良好的心態(tài)是幫助大家有效改善治療疾病的一個(gè)重要前提條件，不良的心態(tài)很有可能會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)展速度加快，給自身的生命安全造成一定的威脅。 3、上腔靜脈壓迫綜合征患者在日常生活中應(yīng)該注意以流質(zhì)食物或者是半流質(zhì)食物為主要的飲食方式，因?yàn)檫@類食物在進(jìn)入到體內(nèi)之后更容易消化，能夠幫助患者更好得提供身體所需要的維生素、蛋白質(zhì)以及熱量等等。
惡性腫瘤疾病的發(fā)生所上腔靜脈壓迫綜合征的病死率比較高，因此患者在受到疾病侵害之后一定要盡早進(jìn)行一個(gè)全面的檢查診斷，找到引發(fā)上腔靜脈壓迫綜合征出現(xiàn)的原發(fā)疾病，在對(duì)上腔靜脈壓迫綜合征進(jìn)行治療的同時(shí)，還要積極治療原發(fā)疾病，這樣才能獲得比較理想的療效。
2.上腔靜脈綜合征該注意什么
有上腔靜脈綜合征，怎么回事？回答者：宋宗立上腔靜脈梗阻常見原因?yàn)殪o脈腔外的壓迫，例如右上肺癌、縱隔腫瘤、惡性腫瘤淋巴腺轉(zhuǎn)移等。上腔靜脈良性疾病也并非少見。例如，上腔靜脈周圍炎癥性組織牽拉，炎性淋巴結(jié)壓迫，升主動(dòng)脈瘤也可壓迫上腔靜脈，縱隔炎性纖維壓迫或牽拉，上腔靜脈炎、血栓形成等都可使上腔靜脈血液回流受阻。
是上腔靜脈綜合征嗎回答者：宋宗立詳細(xì)的情況建議你還是去當(dāng)?shù)氐娜裔t(yī)院就診治療較好的
胸口痛是上腔靜脈綜合征嗎回答者：宋宗立單純的胸口痛是不能確診為上腔靜脈綜合癥的
上腔靜脈綜合征回答者：蘇坡你好建議你中醫(yī)扶正治療和化療可以延長患者生命
上腔靜脈綜合征需要做哪方面檢查回答者：yantie123您現(xiàn)在可能還是腦部原因引起的，您最好還是做個(gè)腦部檢查，再針對(duì)您的情況做治療的，祝您身體健康！
上腔靜脈綜合征超聲回答者：田元慶你好！上腔靜脈綜合征超聲，上腔靜脈綜合征是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群，為腫瘤臨床上最常見的急癥?；颊叱霈F(xiàn)急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。檢查可見面頸、上肢和胸部靜脈回流受阻，淤血，水腫，進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致缺氧和顱內(nèi)壓增高，需要緊急處理以緩解癥狀。阻塞機(jī)制不外乎以下幾種：即血栓形成、纖維化、外來壓迫和腫瘤侵犯。上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題，建議去正規(guī)醫(yī)院就診，祝你健康！
上腔靜脈綜合征介入治療回答者：王朝對(duì)于上腔靜脈綜合征介入治療一定要重視，你提到上腔靜脈綜合征介入治療你解答如下。1、可以肯定是惡性腫瘤，具體的細(xì)胞學(xué)類型已經(jīng)不重要。目前首要的一件事就是為患者安置上腔靜脈支架，這樣可以基本保證上腔靜脈的通暢，否則短期可能致命；2、安置上腔靜脈支架，最低要求是在地市級(jí)三甲醫(yī)院，省級(jí)醫(yī)院更好，否則可能不太安全。雖然上腔靜脈支架的安置從技術(shù)層面講要求并不高，但是一般的醫(yī)院還是很少開展。
上腔靜脈綜合征介入治療回答者：阮穎對(duì)于上腔靜脈綜合征介入治療的問題你一定要重視，你提到上腔靜脈綜合征介入治療為你解答如下。你好！胃神經(jīng)官能癥系高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失常。臨床表現(xiàn)主要為胃腸道的癥狀，可伴有其它官能性癥狀。上腔靜脈綜合征超聲回答者：于曉光你好，關(guān)于上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題要多做了解，對(duì)于上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題為你解答如下：您好，生存期的長短要看患者的年齡，性別，體質(zhì)，生活習(xí)慣，飲食，心理因素，病情的程度和后期的治療情況來綜合考慮
3.護(hù)理肺癌病人出現(xiàn)上腔靜脈壓迫綜合癥應(yīng)該注意什么?
局部晚期肺癌的癥狀： 胸腔是個(gè)非常復(fù)雜的空間，肺表面四分之三的區(qū)域被胸壁環(huán)繞，它是由一薄層內(nèi)膜（壁層胸膜）、脂肪、肌肉、肋骨及皮膚按不同比例構(gòu)成的。
腫瘤侵及以上任一部分均會(huì)引起疼痛。因而大多數(shù)已發(fā)生胸內(nèi)區(qū)域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀。
包繞肺的頂端--即肺尖的地方，形成了胸壁的一個(gè)特殊區(qū)域。來自頸部、支配上肢的感覺和運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)纖維均經(jīng)此區(qū)進(jìn)入上肢。
因而，若腫瘤侵至此區(qū)往往會(huì)感到受累側(cè)上肢的疼痛、乏力。這種所謂"潘科斯特癌"，或稱上溝癌作為肺癌的一種常以肩痛為主要癥狀。
這種疼痛往往需要鎮(zhèn)痛劑才能得以緩解。通常這類患者極易被送給整形外科醫(yī)生或神經(jīng)科醫(yī)生處理，從而喪失了早期診斷的機(jī)會(huì)。
近四分之一的肺表面與所謂“縱隔”相鄰。“縱隔”這個(gè)詞意味著“胸的中部分”，它代表一個(gè)含有一系列生命器官的空間。
縱隔位于胸骨正后方，在非專業(yè)領(lǐng)域被認(rèn)為是"中心地帶"。氣管、主支氣管經(jīng)過縱隔。
食管緊貼氣管后方經(jīng)此下行。心臟及其大血管、某些有關(guān)生命的大神經(jīng)也經(jīng)過此區(qū)。
若癌癥侵及縱隔，可能發(fā)生以下癥狀： ●聲嘶是最常見癥狀?？刂谱髠?cè)發(fā)音功能的喉返神經(jīng)由頸部下行至胸部，繞過心臟的大血管返行向上至喉，從而支配發(fā)音器官的左側(cè)。
因此，若腫瘤侵及縱隔左側(cè)，使喉返神經(jīng)受到壓迫，聲嘶便產(chǎn)生了，但卻無咽痛及上呼吸道感染的其它癥狀； ●在縱隔右側(cè)有上腔靜脈，它將來自上肢及頭頸部的靜脈血輸回心臟。若腫瘤侵及縱隔右側(cè)壓迫上腔靜脈，最初會(huì)使頸靜脈因回流不暢而怒張，最后還會(huì)導(dǎo)致面、頸部水腫，這需要得以及時(shí)診斷和處理； ●最終，發(fā)生區(qū)域性擴(kuò)散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。
由肺和心肌產(chǎn)生的正常組織液由胸正中的淋巴結(jié)回液。若這些淋巴結(jié)被腫瘤阻塞，這些組織液將積聚在心包內(nèi)形成心包積液或積聚在胸腔內(nèi)形成胸腔積液。
以上兩種情況均可導(dǎo)致氣促。然而，因許多吸煙患者合并不同程度的慢性肺病，這給氣促的鑒別帶來一定困難。
此外，由于一部分肺組織因長有腫瘤而喪失呼吸功能，從而使正個(gè)呼吸功能受損而產(chǎn)生呼吸不適，這種不適感起初只在運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生，最終連休息時(shí)也可感覺到。 以上癥狀均提示肺癌處于進(jìn)展期。
遺憾的是，它們的出現(xiàn)使預(yù)后相對(duì)較差。 廣泛轉(zhuǎn)移肺癌之癥狀： 因?yàn)榉伟O易在早期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，因而與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)的癥狀往往是醫(yī)生或患者發(fā)現(xiàn)的首發(fā)癥狀。
若病灶轉(zhuǎn)移到腦，則可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦。繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識(shí)模糊甚至癲癇。
這種頭痛的性質(zhì)與普通的緊張性頭痛無明顯差別，因此極易被人們忽視。視力模糊主要表現(xiàn)為讀報(bào)或看電視感到困難。
因?yàn)榇蠖鄶?shù)肺癌患者為老年人，他們往往誤以為自己只需更換眼鏡罷了，而其關(guān)鍵卻在于視力性質(zhì)的改變。最初對(duì)意識(shí)和視力的改變是非常敏感的。
若癌癥轉(zhuǎn)移到骨，則會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，當(dāng)破壞到一定程度時(shí)，骨痛也隨之產(chǎn)生。若外層堅(jiān)硬的骨皮質(zhì)發(fā)生破壞，則可使骨質(zhì)結(jié)構(gòu)極不穩(wěn)定。
發(fā)生于肋骨的可有不適感，但若發(fā)生于負(fù)荷較大的長骨如股骨或肱骨，則日?；顒?dòng)中也極易發(fā)生骨折。 最后，也是最棘手的，即肺癌已發(fā)生脊柱的轉(zhuǎn)移。
在大多數(shù)患者，發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移可引起疼痛。但問題在于，癌癥可進(jìn)一步轉(zhuǎn)移至脊髓。
這將首先表現(xiàn)為背痛，繼之傳至下肢，可有下肢無力、大小便失禁，最終可導(dǎo)致轉(zhuǎn)移點(diǎn)以下部位癱瘓。因此，重度吸煙患者若出現(xiàn)背痛也應(yīng)引起足夠重視。
然而，最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或全身轉(zhuǎn)移癥狀是乏力、消瘦。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者都有不明原因的消瘦，這往往發(fā)生于食欲下降之前，且即使增加食欲也無濟(jì)于事。
肺癌的主要癥狀是咳嗽，咯血或血痰，胸痛，發(fā)熱，胸悶，氣急，甚至全身疲乏、消瘦、貧血、食欲不振等。臨床常用的有效偏方主要如下。
[方一] 丹皮、生地各12克，魚腥草、蒲公英各30克，丹參、王不留行、野菊花各12克，五味子9克，夏枯草、海藻、海帶，各15克。水煎服，日l劑，早晚服。
本方滋陰清熱，化瘀散結(jié)，對(duì)肺癌治療有效。 [方二] 甜杏仁10枚，牛乳100毫升，大棗5枚，粳米50克，桑白皮10克，生姜3克。
杏仁用水浸泡，去皮尖，加入牛乳絞取汁液，大棗去核，生姜切片，備用。先煮桑白皮、姜棗，煎取湯液，加米煮粥，臨熟時(shí)點(diǎn)入杏仁汁，再繼續(xù)煮至粥成，每日2次。
本方止咳平喘，補(bǔ)中養(yǎng)胃，防癌抗癌。本藥膳可作為呼吸道癌癥、肺氣腫、肺心痛患者的輔助食品。
[方三] 魚腥草30克，瓜蔞皮、八月札各15克，生苡仁、石上柏、白花蛇舌草、石見穿各30克，山豆根15克，生牡蠣、夏枯草各30克，赤芍12克，龍葵15克。水煎服，每日1劑。
本方為肺癌的有效方，功能軟堅(jiān)化痰，解毒散結(jié)。 [方四] 夏枯草、海藻、海帶、生牡蠣、石見穿、徐長卿各30克，丹皮9克，瓜蔞15克，生地、野菊花、王不留行子、鐵樹葉、蜀羊泉、望江南、魚腥草、蒲公英各30克。
水煎服，每日1劑。 本方功能清熱解毒，化瘀散結(jié)。
[方五] 垂盆草、白英各30克。水煎服，每日1劑。
本方功能抗癌消腫，對(duì)肺癌有效。 [方六] 紫草根60克，人工牛黃10克，七葉一枝花60克，前胡30克，魚腥草印克。
將紫草根、七葉一枝花、魚腥草、前胡制成浸膏，干燥后粉碎。
4.對(duì)上腔靜脈壓迫綜合征患者提出什么護(hù)理診
上腔靜脈受壓綜合征是一種亞急性征群，真正急性者比較少見。
上腔靜脈系統(tǒng)血流回到右心房之前，因腔靜脈部分或全部管腔狹窄或閉塞，使血流受阻而出現(xiàn)的綜合征稱之為上腔靜脈受壓綜合征。 摘要 上腔靜脈受壓綜合征的癥狀和體征與受壓時(shí)間、受壓程度、受壓部位有關(guān)。
時(shí)間短、受阻程度重，病情也常常嚴(yán)重。反之，病情較緩和。
臨床癥狀有咳嗽、頭痛、頭脹、惡心、視力改變、聲嘶、下咽困難、抽搐等。 上腔靜脈受壓綜合征-簡述 上腔靜脈受壓綜合征 上腔靜脈受壓綜合征是一種亞急性征群，真正急性者比較少見。
上腔靜脈系統(tǒng)血流回到右心房之前，因腔靜脈部分或全部管腔狹窄或閉塞，使血流受阻而出現(xiàn)的綜合征稱之為上腔靜脈受壓綜合征。 上腔靜脈受壓綜合征-癥狀體征 上腔靜脈受壓綜合征的癥狀和體征與受壓時(shí)間、受壓程度、受壓部位有關(guān)。
時(shí)間短、受阻程度重，病情也常常嚴(yán)重。反之，病情較緩和。
臨床癥狀有咳嗽、頭痛、頭脹、惡心、視力改變、聲嘶、下咽困難、抽搐等。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)顏面水腫，頸部粗，多血質(zhì)，頸部以及胸部血管怒張。
當(dāng)阻塞奇靜脈時(shí)，胸壁和上腹壁可見擴(kuò)張的靜脈，若阻塞在上腔靜脈末端和奇靜脈連接處時(shí)，則上胸部可見擴(kuò)張的靜脈支。上腔靜脈受阻嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)氣道受阻的體征（為喘鳴），或顱壓升高的表現(xiàn)，這種情況應(yīng)迅速明確診斷并加以處理。
惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌并發(fā)這種嚴(yán)重情況，經(jīng)化療后常能獲得很好的效果。 在1 組上腔靜脈受壓綜合征371 例的臨床表現(xiàn)分析報(bào)道中，顏面腫脹占63%，頭脹占50%，咳嗽占24%，上肢腫脹占18%，胸痛占15%，下咽困難占9%，頸靜脈充盈占60%，胸壁血管充盈占54%，面部水腫占46%，多血質(zhì)占19%，青紫占20%，上肢水腫占19%。
上腔靜脈受壓綜合征-疾病病因 病因分類： 1、上腔靜脈外因素： 胸腔手術(shù)后縱隔局部血腫或升主動(dòng)脈瘤等壓迫上腔靜脈。 2、心包填塞： 大量心包積液或胸腔手術(shù)后，心包出血心肌梗死后，假性室壁瘤壓迫右心房，引起上腔靜脈回流不暢。
3、縱隔炎癥： 慢性縱隔炎或慢性縱隔淋巴結(jié)炎，縱隔膿腫，特發(fā)性縱隔纖維化等。 4、胸腔腫瘤： 支氣管肺癌最常見，其他有上縱隔的腫瘤，胸腺癌，胸內(nèi)甲狀腺腫，畸胎瘤，食管癌，惡性淋巴瘤，縱隔原發(fā)性惡性腫瘤，有胚芽細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移性，縱隔惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移性肺癌，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤。
本綜合征病因病因很多，但以支氣管肺癌最常見，其次為慢性纖維性縱隔炎 。 上腔靜脈受壓綜合征-病理生理 上腔靜脈位于上縱隔內(nèi)，其壁很薄且柔軟，血管壁受壓易引起血管腔變窄而血流受阻。
上腔靜脈周圍被較硬的器官組織包繞，有胸腺、主氣管、右支氣管、主動(dòng)脈、頭臂動(dòng)脈、肺門及氣管旁淋巴結(jié)。這些結(jié)構(gòu)的任何一部分膨脹均可壓迫上腔靜脈。
上腔靜脈是頭、頸、上肢、上胸部血流回流的主干。當(dāng)該血管受壓可導(dǎo)致這些區(qū)域靜脈壓升高和淤血，繼而發(fā)生上肢水腫，胸腔和心包滲出，甚至氣管水腫，腦水腫，以及心搏出量減小，伴有意識(shí)改變、視力下降、頭痛等癥狀。
若上腔靜脈受壓過久，則可導(dǎo)致局部血栓形成，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。 在緩慢的受阻過程中，可發(fā)生乳房內(nèi)側(cè)、脊柱、奇靜脈、胸廓的側(cè)支循環(huán)形成，表現(xiàn)出特征性胸壁淺靜脈怒張。
上腔靜脈受壓綜合征-診斷檢查 胸腔積液 診斷：出現(xiàn)典型的體征和癥狀時(shí)，上腔靜脈受壓綜合征是很易診斷的。當(dāng)上腔靜脈受壓綜合征表現(xiàn)不典型時(shí)，應(yīng)借助于血管造影、核素靜脈造影確定阻塞部位及病因。
CT 增強(qiáng)掃描是常選用的方法，MRI 也可選用，可顯示腫塊、血栓和側(cè)支循環(huán)。X 線檢查最常用，Parish 等報(bào)道上腔靜脈受壓綜合征80 例的胸部X 線表現(xiàn)：上縱隔增寬占64%，胸腔積液占26%，右肺門腫塊占12%，肺炎性浸潤占7%，氣管旁淋巴結(jié)占5%，縱隔腫物占3%，胸部X 線表現(xiàn)正常占16%。
上腔靜脈受壓綜合征常常發(fā)生在腫瘤進(jìn)展期過程中，大多數(shù)情況下，病因診斷比較容易，但少部分病人病因診斷是比較困難的。在臨床工作中，首先應(yīng)作出病因?qū)W診斷，在病因診斷困難的情況下，也應(yīng)有充分的臨床證據(jù)，然后再處理，否則，不宜進(jìn)行抗腫瘤治療。
實(shí)驗(yàn)室檢查：惡性腫瘤合并感染時(shí)，白細(xì)胞升高。 其他輔助檢查：X 線檢查最常見：縱隔增寬，右肺門腫塊，少數(shù)肺炎性浸潤影。
上腔靜脈受壓綜合征-鑒別診斷 臨床須區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤。 上腔靜脈受壓綜合征-治療方案 惡性淋巴瘤 有一些學(xué)者認(rèn)為，小細(xì)胞肺癌和惡性淋巴瘤致上腔靜脈受壓綜合征較為多見，迅速進(jìn)行放療或化療可緩解癥狀，甚至療效極佳，對(duì)這些腫瘤行放療或化療72h 之后，腫瘤壞死明顯，治療后再活檢常難做出正確診斷。
因此，對(duì)這些敏感的腫瘤還是爭取明確診斷之后再施行治療。 對(duì)上腔靜脈受壓綜合征可采用化療、放療以及抗凝和外科治療，前兩種方法最常用。
首先用姑息措施，臥床時(shí)頭抬高，應(yīng)用激素和利尿劑有一定效果。對(duì)小細(xì)胞肺癌和惡性淋巴瘤引起的上腔靜脈受壓綜合征可采用化療，用氮芥或某些聯(lián)合化療大劑量突擊方案多可收效。
其他對(duì)化療不敏感的腫瘤所致上腔靜脈受壓綜合征，放療是首選的治療方法，放療總量30~50Gy，幾乎90%的病人經(jīng)3 周放療后自。
5.上腔靜脈綜合癥的護(hù)理要點(diǎn)及措施有哪些?
上腔靜脈綜合癥的護(hù)理要點(diǎn)及措施：（1） 觀察病人的上腔靜脈壓迫的癥狀和體征變化，及時(shí)將病情變化匯報(bào)醫(yī)生并做好詳細(xì)護(hù)理記錄；密切監(jiān)測病人的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肺功能的變化；嚴(yán)密觀察病人神志變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺氧征兆，預(yù)防缺氧癥狀進(jìn)行性加重導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。
（2） 囑病人臥床，抬高床頭30°?45°，減少回心血量，減輕頭頸部壓迫，緩解腫脹癥狀。（3） 給予持續(xù)低流量吸氧，減輕缺氧癥狀。
（4） 限制食物中鈉鹽的攝入及減少攝水量，準(zhǔn)確記錄出人量，維持體液平衡。（5） 遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥，避免病人精神緊張。
（6） 避免應(yīng)用上肢靜脈輸注液體，以免加重癥狀或?qū)е蚂o脈炎發(fā)生。（7） 落實(shí)安全護(hù)理，尤其是意識(shí)障礙的患者，應(yīng)防止墜床、跌倒及其他安全問題。
2。 健康教育（1） 告知病人要保持排便通暢，可進(jìn)食易消化、低鹽、富含粗纖維的飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用緩瀉藥。
（2） 告知病人盡量減少活動(dòng)，尤其是避免勞累和劇烈活動(dòng)。（3）做好心理疏導(dǎo)，減輕緊張情緒。
4）向病人講明下肢輸注液體的必要性，提高依從性。
6.上腔靜脈綜合癥的護(hù)理要點(diǎn)及措施有哪些
上腔靜脈綜合癥的護(hù)理要點(diǎn)及措施：（1） 觀察病人的上腔靜脈壓迫的癥狀和體征變化，及時(shí)將病情變化匯報(bào)醫(yī)生并做好詳細(xì)護(hù)理記錄；密切監(jiān)測病人的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肺功能的變化；嚴(yán)密觀察病人神志變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺氧征兆，預(yù)防缺氧癥狀進(jìn)行性加重導(dǎo)致的嚴(yán)重后果。
（2） 囑病人臥床，抬高床頭30°?45°，減少回心血量，減輕頭頸部壓迫，緩解腫脹癥狀。（3） 給予持續(xù)低流量吸氧，減輕缺氧癥狀。
（4） 限制食物中鈉鹽的攝入及減少攝水量，準(zhǔn)確記錄出人量，維持體液平衡。（5） 遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥，避免病人精神緊張。
（6） 避免應(yīng)用上肢靜脈輸注液體，以免加重癥狀或?qū)е蚂o脈炎發(fā)生。（7） 落實(shí)安全護(hù)理，尤其是意識(shí)障礙的患者，應(yīng)防止墜床、跌倒及其他安全問題。
2。 健康教育（1） 告知病人要保持排便通暢，可進(jìn)食易消化、低鹽、富含粗纖維的飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用緩瀉藥。
（2） 告知病人盡量減少活動(dòng)，尤其是避免勞累和劇烈活動(dòng)。（3）做好心理疏導(dǎo)，減輕緊張情緒。
4）向病人講明下肢輸注液體的必要性，提高依從性。
7.上腔靜脈綜合征該注意什么
有上腔靜脈綜合征，怎么回事？回答者：宋宗立上腔靜脈梗阻常見原因?yàn)殪o脈腔外的壓迫，例如右上肺癌、縱隔腫瘤、惡性腫瘤淋巴腺轉(zhuǎn)移等。上腔靜脈良性疾病也并非少見。例如，上腔靜脈周圍炎癥性組織牽拉，炎性淋巴結(jié)壓迫，升主動(dòng)脈瘤也可壓迫上腔靜脈，縱隔炎性纖維壓迫或牽拉，上腔靜脈炎、血栓形成等都可使上腔靜脈血液回流受阻。
是上腔靜脈綜合征嗎回答者：宋宗立詳細(xì)的情況建議你還是去當(dāng)?shù)氐娜裔t(yī)院就診治療較好的
胸口痛是上腔靜脈綜合征嗎回答者：宋宗立單純的胸口痛是不能確診為上腔靜脈綜合癥的
上腔靜脈綜合征回答者：蘇坡你好建議你中醫(yī)扶正治療和化療可以延長患者生命
上腔靜脈綜合征需要做哪方面檢查回答者：yantie123您現(xiàn)在可能還是腦部原因引起的，您最好還是做個(gè)腦部檢查，再針對(duì)您的情況做治療的，祝您身體健康！
上腔靜脈綜合征超聲回答者：田元慶你好！上腔靜脈綜合征超聲，上腔靜脈綜合征是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群，為腫瘤臨床上最常見的急癥?；颊叱霈F(xiàn)急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。檢查可見面頸、上肢和胸部靜脈回流受阻，淤血，水腫，進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致缺氧和顱內(nèi)壓增高，需要緊急處理以緩解癥狀。阻塞機(jī)制不外乎以下幾種：即血栓形成、纖維化、外來壓迫和腫瘤侵犯。上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題，建議去正規(guī)醫(yī)院就診，祝你健康！
上腔靜脈綜合征介入治療回答者：王朝對(duì)于上腔靜脈綜合征介入治療一定要重視，你提到上腔靜脈綜合征介入治療你解答如下。1、可以肯定是惡性腫瘤，具體的細(xì)胞學(xué)類型已經(jīng)不重要。目前首要的一件事就是為患者安置上腔靜脈支架，這樣可以基本保證上腔靜脈的通暢，否則短期可能致命；2、安置上腔靜脈支架，最低要求是在地市級(jí)三甲醫(yī)院，省級(jí)醫(yī)院更好，否則可能不太安全。雖然上腔靜脈支架的安置從技術(shù)層面講要求并不高，但是一般的醫(yī)院還是很少開展。
上腔靜脈綜合征介入治療回答者：阮穎對(duì)于上腔靜脈綜合征介入治療的問題你一定要重視，你提到上腔靜脈綜合征介入治療為你解答如下。你好！胃神經(jīng)官能癥系高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失常。臨床表現(xiàn)主要為胃腸道的癥狀，可伴有其它官能性癥狀。上腔靜脈綜合征超聲回答者：于曉光你好，關(guān)于上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題要多做了解，對(duì)于上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題為你解答如下：您好，生存期的長短要看患者的年齡，性別，體質(zhì)，生活習(xí)慣，飲食，心理因素，病情的程度和后期的治療情況來綜合考慮
8.上腔靜脈綜合征該注意什么
有上腔靜脈綜合征，怎么回事？回答者：宋宗立上腔靜脈梗阻常見原因?yàn)殪o脈腔外的壓迫，例如右上肺癌、縱隔腫瘤、惡性腫瘤淋巴腺轉(zhuǎn)移等。
上腔靜脈良性疾病也并非少見。例如，上腔靜脈周圍炎癥性組織牽拉，炎性淋巴結(jié)壓迫，升主動(dòng)脈瘤也可壓迫上腔靜脈，縱隔炎性纖維壓迫或牽拉，上腔靜脈炎、血栓形成等都可使上腔靜脈血液回流受阻。
是上腔靜脈綜合征嗎回答者：宋宗立詳細(xì)的情況建議你還是去當(dāng)?shù)氐娜裔t(yī)院就診治療較好的胸口痛是上腔靜脈綜合征嗎回答者：宋宗立單純的胸口痛是不能確診為上腔靜脈綜合癥的上腔靜脈綜合征回答者：蘇坡你好建議你中醫(yī)扶正治療和化療可以延長患者生命上腔靜脈綜合征需要做哪方面檢查回答者：yantie123您現(xiàn)在可能還是腦部原因引起的，您最好還是做個(gè)腦部檢查，再針對(duì)您的情況做治療的，祝您身體健康！上腔靜脈綜合征超聲回答者：田元慶你好！上腔靜脈綜合征超聲，上腔靜脈綜合征是一組由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群，為腫瘤臨床上最常見的急癥。患者出現(xiàn)急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。
檢查可見面頸、上肢和胸部靜脈回流受阻，淤血，水腫，進(jìn)一步發(fā)展可導(dǎo)致缺氧和顱內(nèi)壓增高，需要緊急處理以緩解癥狀。阻塞機(jī)制不外乎以下幾種：即血栓形成、纖維化、外來壓迫和腫瘤侵犯。
上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題，建議去正規(guī)醫(yī)院就診，祝你健康！上腔靜脈綜合征介入治療回答者：王朝對(duì)于上腔靜脈綜合征介入治療一定要重視，你提到上腔靜脈綜合征介入治療你解答如下。1、可以肯定是惡性腫瘤，具體的細(xì)胞學(xué)類型已經(jīng)不重要。
目前首要的一件事就是為患者安置上腔靜脈支架，這樣可以基本保證上腔靜脈的通暢，否則短期可能致命；2、安置上腔靜脈支架，最低要求是在地市級(jí)三甲醫(yī)院，省級(jí)醫(yī)院更好，否則可能不太安全。雖然上腔靜脈支架的安置從技術(shù)層面講要求并不高，但是一般的醫(yī)院還是很少開展。
上腔靜脈綜合征介入治療回答者：阮穎對(duì)于上腔靜脈綜合征介入治療的問題你一定要重視，你提到上腔靜脈綜合征介入治療為你解答如下。你好！胃神經(jīng)官能癥系高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)障礙導(dǎo)致植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失常。
臨床表現(xiàn)主要為胃腸道的癥狀，可伴有其它官能性癥狀。上腔靜脈綜合征超聲回答者：于曉光你好，關(guān)于上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題要多做了解，對(duì)于上腔靜脈綜合征超聲這個(gè)問題為你解答如下：您好，生存期的長短要看患者的年齡，性別，體質(zhì)，生活習(xí)慣，飲食，心理因素，病情的程度和后期的治療情況來綜合考慮。
9.對(duì)上腔靜脈壓迫綜合征患者提出什么護(hù)理診
上腔靜脈受壓綜合征是一種亞急性征群，真正急性者比較少見。
上腔靜脈系統(tǒng)血流回到右心房之前，因腔靜脈部分或全部管腔狹窄或閉塞，使血流受阻而出現(xiàn)的綜合征稱之為上腔靜脈受壓綜合征。 摘要 上腔靜脈受壓綜合征的癥狀和體征與受壓時(shí)間、受壓程度、受壓部位有關(guān)。
時(shí)間短、受阻程度重，病情也常常嚴(yán)重。反之，病情較緩和。
臨床癥狀有咳嗽、頭痛、頭脹、惡心、視力改變、聲嘶、下咽困難、抽搐等。 上腔靜脈受壓綜合征-簡述 上腔靜脈受壓綜合征 上腔靜脈受壓綜合征是一種亞急性征群，真正急性者比較少見。
上腔靜脈系統(tǒng)血流回到右心房之前，因腔靜脈部分或全部管腔狹窄或閉塞，使血流受阻而出現(xiàn)的綜合征稱之為上腔靜脈受壓綜合征。 上腔靜脈受壓綜合征-癥狀體征 上腔靜脈受壓綜合征的癥狀和體征與受壓時(shí)間、受壓程度、受壓部位有關(guān)。
時(shí)間短、受阻程度重，病情也常常嚴(yán)重。反之，病情較緩和。
臨床癥狀有咳嗽、頭痛、頭脹、惡心、視力改變、聲嘶、下咽困難、抽搐等。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)顏面水腫，頸部粗，多血質(zhì)，頸部以及胸部血管怒張。
當(dāng)阻塞奇靜脈時(shí)，胸壁和上腹壁可見擴(kuò)張的靜脈，若阻塞在上腔靜脈末端和奇靜脈連接處時(shí)，則上胸部可見擴(kuò)張的靜脈支。上腔靜脈受阻嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)氣道受阻的體征（為喘鳴），或顱壓升高的表現(xiàn)，這種情況應(yīng)迅速明確診斷并加以處理。
惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌并發(fā)這種嚴(yán)重情況，經(jīng)化療后常能獲得很好的效果。 在1 組上腔靜脈受壓綜合征371 例的臨床表現(xiàn)分析報(bào)道中，顏面腫脹占63%，頭脹占50%，咳嗽占24%，上肢腫脹占18%，胸痛占15%，下咽困難占9%，頸靜脈充盈占60%，胸壁血管充盈占54%，面部水腫占46%，多血質(zhì)占19%，青紫占20%，上肢水腫占19%。
上腔靜脈受壓綜合征-疾病病因 病因分類： 1、上腔靜脈外因素： 胸腔手術(shù)后縱隔局部血腫或升主動(dòng)脈瘤等壓迫上腔靜脈。 2、心包填塞： 大量心包積液或胸腔手術(shù)后，心包出血心肌梗死后，假性室壁瘤壓迫右心房，引起上腔靜脈回流不暢。
3、縱隔炎癥： 慢性縱隔炎或慢性縱隔淋巴結(jié)炎，縱隔膿腫，特發(fā)性縱隔纖維化等。 4、胸腔腫瘤： 支氣管肺癌最常見，其他有上縱隔的腫瘤，胸腺癌，胸內(nèi)甲狀腺腫，畸胎瘤，食管癌，惡性淋巴瘤，縱隔原發(fā)性惡性腫瘤，有胚芽細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移性，縱隔惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移性肺癌，縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤。
本綜合征病因病因很多，但以支氣管肺癌最常見，其次為慢性纖維性縱隔炎 。 上腔靜脈受壓綜合征-病理生理 上腔靜脈位于上縱隔內(nèi)，其壁很薄且柔軟，血管壁受壓易引起血管腔變窄而血流受阻。
上腔靜脈周圍被較硬的器官組織包繞，有胸腺、主氣管、右支氣管、主動(dòng)脈、頭臂動(dòng)脈、肺門及氣管旁淋巴結(jié)。這些結(jié)構(gòu)的任何一部分膨脹均可壓迫上腔靜脈。
上腔靜脈是頭、頸、上肢、上胸部血流回流的主干。當(dāng)該血管受壓可導(dǎo)致這些區(qū)域靜脈壓升高和淤血，繼而發(fā)生上肢水腫，胸腔和心包滲出，甚至氣管水腫，腦水腫，以及心搏出量減小，伴有意識(shí)改變、視力下降、頭痛等癥狀。
若上腔靜脈受壓過久，則可導(dǎo)致局部血栓形成，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。 在緩慢的受阻過程中，可發(fā)生乳房內(nèi)側(cè)、脊柱、奇靜脈、胸廓的側(cè)支循環(huán)形成，表現(xiàn)出特征性胸壁淺靜脈怒張。
上腔靜脈受壓綜合征-診斷檢查 胸腔積液 診斷：出現(xiàn)典型的體征和癥狀時(shí)，上腔靜脈受壓綜合征是很易診斷的。當(dāng)上腔靜脈受壓綜合征表現(xiàn)不典型時(shí)，應(yīng)借助于血管造影、核素靜脈造影確定阻塞部位及病因。
CT 增強(qiáng)掃描是常選用的方法，MRI 也可選用，可顯示腫塊、血栓和側(cè)支循環(huán)。X 線檢查最常用，Parish 等報(bào)道上腔靜脈受壓綜合征80 例的胸部X 線表現(xiàn)：上縱隔增寬占64%，胸腔積液占26%，右肺門腫塊占12%，肺炎性浸潤占7%，氣管旁淋巴結(jié)占5%，縱隔腫物占3%，胸部X 線表現(xiàn)正常占16%。
上腔靜脈受壓綜合征常常發(fā)生在腫瘤進(jìn)展期過程中，大多數(shù)情況下，病因診斷比較容易，但少部分病人病因診斷是比較困難的。在臨床工作中，首先應(yīng)作出病因?qū)W診斷，在病因診斷困難的情況下，也應(yīng)有充分的臨床證據(jù)，然后再處理，否則，不宜進(jìn)行抗腫瘤治療。
實(shí)驗(yàn)室檢查：惡性腫瘤合并感染時(shí)，白細(xì)胞升高。 其他輔助檢查：X 線檢查最常見：縱隔增寬，右肺門腫塊，少數(shù)肺炎性浸潤影。
上腔靜脈受壓綜合征-鑒別診斷 臨床須區(qū)別良性腫瘤與惡性腫瘤。 上腔靜脈受壓綜合征-治療方案 惡性淋巴瘤 有一些學(xué)者認(rèn)為，小細(xì)胞肺癌和惡性淋巴瘤致上腔靜脈受壓綜合征較為多見，迅速進(jìn)行放療或化療可緩解癥狀，甚至療效極佳，對(duì)這些腫瘤行放療或化療72h 之后，腫瘤壞死明顯，治療后再活檢常難做出正確診斷。
因此，對(duì)這些敏感的腫瘤還是爭取明確診斷之后再施行治療。 對(duì)上腔靜脈受壓綜合征可采用化療、放療以及抗凝和外科治療，前兩種方法最常用。
首先用姑息措施，臥床時(shí)頭抬高，應(yīng)用激素和利尿劑有一定效果。對(duì)小細(xì)胞肺癌和惡性淋巴瘤引起的上腔靜脈受壓綜合征可采用化療，用氮芥或某些聯(lián)合化療大劑量突擊方案多可收效。
其他對(duì)化療不敏感的腫瘤所致上腔靜脈受壓綜合征，放療是首選的治療方法，放療總量30~50Gy，幾乎90%的病人經(jīng)3 周放療后自。
