嵌體的適應(yīng)癥及臨床(誰能具體介紹一下嵌體~)
1.誰能具體介紹一下嵌體~
嵌入牙體中用以恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和功能的修復(fù)體。
【適應(yīng)癥】 l.各種嚴(yán)重的牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣峽以及諸面，需要咬會重建而不能使用一般充填方法修復(fù)者。 2.因牙體缺損引起鄰面接觸不良，食物嚴(yán)重嵌塞，可用嵌體修復(fù)鄰面接觸點。
3.需要恢復(fù)牙冠高度及外形者可用高嵌體修復(fù)。 4.固定橋的基牙已有齲洞或要放置檢體、栓槽附著體者，可以設(shè)計嵌體作為基礎(chǔ)固位體。
【禁忌癥】 1.青少年的恒牙和兒童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌體，以免損傷牙髓。 2.?面缺損范圍小而且表淺，前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者，不宜用嵌體修復(fù)。
3.牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良者。 4.對于美觀及長期效果要求高的年輕患者，前牙缺損慎用嵌體修復(fù)。
【基本要求】 牙體制備的基本要求有： 1.嵌體窩洞不能有倒凹，洞壁可稍外展，但不超過6度。 2.嵌體窩洞邊緣要制備洞斜面，保護洞緣薄弱的釉質(zhì)，增加邊緣密合度，?面的洞斜面應(yīng)深及釉質(zhì)的全長，與洞壁呈45度。
3.如剩余牙體組織較薄弱，特別是后牙近中一?一遠中嵌體，嵌體設(shè)計要覆蓋整個范面，以防牙體折裂，此類嵌體稱高嵌體。 4.嵌體窩洞的?面洞線線要離開?接觸區(qū)1mm，鄰面洞緣線要離開接觸點，位于自潔區(qū)。
【基本步驟】 以鄰?嵌體為例。 1.?面洞型 制備用鳩尾洞型，制備洞斜面。
2鄰面盒狀洞型的制備 鄰面盒狀窩洞的頰舌軸壁與牙長軸近乎平行并略向外擴展，齦壁清晰而平。制備頰舌軸壁豎斜面及齦壁洞斜面。
斜面帶有10度傾斜角為好。 3精修完成修整洞壁及洞斜面，清除牙體組織碎屑。
4.取模 （l）瓊脂十海藻酸鹽聯(lián)合取模，（2）硅橡膠雙重取模。 5.試?粘固，檢查其邊緣是否密合，齦緣有無懸突，是否有正確的鄰接關(guān)系和咬合關(guān)系。
試戴合適后再做必要的拋光，如不能就位，應(yīng)檢查原因，切忌用暴力。 粘固前先用75%乙醇消毒修復(fù)體，數(shù)分鐘后吹干，并清洗窩洞，吹干、防濕，調(diào)拌稠度適當(dāng)?shù)恼澈蟿?，均勻涂布于嵌體及窩洞內(nèi)，嵌體就位后，?間放置棉卷，囑患者咬緊，待硬固后，取出棉卷，刮除多余的粘固劑。
囑2h內(nèi)暫不吃東西，24h內(nèi)不用嵌體咀嚼硬性食物，必要時預(yù)約復(fù)診一次。
2.嵌體是什么
嵌體是嵌入牙體中用以恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和功能的修復(fù)體。
是一種嵌入牙體窩洞內(nèi)部，用以恢復(fù)缺損牙的形態(tài)與功能的一種修復(fù)體。它是先將患牙制備成一定形狀的窩洞，再按照窩洞的形態(tài)制作不同材料的修復(fù)體。
嵌體通常按材料不同分為金屬嵌體、硬質(zhì)樹脂嵌體、陶瓷嵌體。 （1）金屬嵌體：是在患牙上制備具有良好固位的洞型，然后取模制作蠟型通過精密鑄造工序制成金屬嵌體。
用來制造嵌體的理想金屬材料為金合金。其他還有銀合金，該合金性脆易折斷，在口腔內(nèi)可硫化變色。
銅合金耐腐蝕性差，易腐蝕破壞。鈷鉻合金、鎳鉻合金熔點都高，加工復(fù)雜。
（2）硬質(zhì)樹脂嵌體：自從硬質(zhì)樹脂問世，就有人用間接法制作嵌體。再配釉質(zhì)酸蝕法及釉質(zhì)粘結(jié)劑、牙本質(zhì)粘結(jié)劑進行粘結(jié)，效果更好。
（3）陶瓷嵌體：在預(yù)備好的窩洞中，把白金箔壓接合適，制成嵌體燒型，在其中裝入陶瓷粉末，用烤瓷爐進行燒制，做成陶瓷嵌體。 那么什么樣的牙齒需要做嵌體呢？ （1）面缺損范圍小而且表淺，前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者，不宜用嵌體修復(fù)。
（2）對于美觀及長期效果要求高的年輕患者，前牙缺損慎用嵌體修復(fù)。 （3）青少年的恒牙和兒童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌體，以免損傷牙髓。
（4）牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良者。 重慶八益牙科醫(yī)師介紹，嵌體補牙首先對牙齒的損傷小，不需要磨除那樣多的牙體組織，另外一般補不住的牙齒，用嵌體來補就能補住。
當(dāng)然嵌體也有缺點，制作工藝復(fù)雜，成本較高，對前牙不太適用等。
3.嵌體是什么
嵌體是嵌入牙體中用以恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和功能的修復(fù)體。
是一種嵌入牙體窩洞內(nèi)部，用以恢復(fù)缺損牙的形態(tài)與功能的一種修復(fù)體。它是先將患牙制備成一定形狀的窩洞，再按照窩洞的形態(tài)制作不同材料的修復(fù)體。
嵌體通常按材料不同分為金屬嵌體、硬質(zhì)樹脂嵌體、陶瓷嵌體。 （1）金屬嵌體：是在患牙上制備具有良好固位的洞型，然后取模制作蠟型通過精密鑄造工序制成金屬嵌體。
用來制造嵌體的理想金屬材料為金合金。其他還有銀合金，該合金性脆易折斷，在口腔內(nèi)可硫化變色。
銅合金耐腐蝕性差，易腐蝕破壞。鈷鉻合金、鎳鉻合金熔點都高，加工復(fù)雜。
（2）硬質(zhì)樹脂嵌體：自從硬質(zhì)樹脂問世，就有人用間接法制作嵌體。再配釉質(zhì)酸蝕法及釉質(zhì)粘結(jié)劑、牙本質(zhì)粘結(jié)劑進行粘結(jié)，效果更好。
（3）陶瓷嵌體：在預(yù)備好的窩洞中，把白金箔壓接合適，制成嵌體燒型，在其中裝入陶瓷粉末，用烤瓷爐進行燒制，做成陶瓷嵌體。 那么什么樣的牙齒需要做嵌體呢？ （1）面缺損范圍小而且表淺，前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者，不宜用嵌體修復(fù)。
（2）對于美觀及長期效果要求高的年輕患者，前牙缺損慎用嵌體修復(fù)。 （3）青少年的恒牙和兒童的乳牙，因其髓角位置高，不宜做嵌體，以免損傷牙髓。
（4）牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良者。 重慶八益牙科醫(yī)師介紹，嵌體補牙首先對牙齒的損傷小，不需要磨除那樣多的牙體組織，另外一般補不住的牙齒，用嵌體來補就能補住。
當(dāng)然嵌體也有缺點，制作工藝復(fù)雜，成本較高，對前牙不太適用等。
