您好!這位患者可以初步診斷為腰椎間盤突出癥(腰脫).
該患者腰部脊椎右邊出現(xiàn)一個(gè)筋包,一按會(huì)疼 說明該患者有腰部壓痛伴放射痛這種情況.
腰部壓痛伴放射痛: 椎間盤突出部位有局限的壓痛點(diǎn),并伴有向小腿或足部的放射痛,此點(diǎn)對(duì)診斷有重要意義。時(shí)常腰酸痛,酸痛無力等都是腰椎間盤突出癥的主要癥狀. 還有做了3年鉗工 ,從姿勢(shì)上講:工作姿勢(shì)經(jīng)常處在一種不良體位上.其他還有比如伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員,紡織工人等都是腰椎間盤突出癥好發(fā)人群.而且該女的年齡也處于高發(fā)期.更能印證我的觀點(diǎn).
【注意事項(xiàng)】
1、對(duì)疾病要有正確的認(rèn)識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心:頸椎病病程比較長(zhǎng),推間盤的退變、骨刺的生長(zhǎng)、韌帶鈣化等與年齡增長(zhǎng)、機(jī)體老化有關(guān)。病情常有反復(fù),發(fā)作時(shí)癥狀可能比較重,影響日常生活和休息。因此,一方面要消除恐懼悲觀心理,另一方面要防止得過且過的心態(tài),放棄積極治療。
2、注意休息:頸腰椎病急性發(fā)作期或初次發(fā)作的病人,要適當(dāng)注意休息,病情嚴(yán)重者更要臥床休息2-3周。臥床休息在頸部肌肉放松,減輕肌肉痙攣和頭部重量對(duì)椎間盤的壓力,組織受壓水腫的消退方面具有重要的作用。但臥床時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免發(fā)生肌肉萎縮、組織粘連、關(guān)節(jié)粘連等變化,阻礙頸腰椎病的恢復(fù)。所以頸椎病的間歇期和慢性期,應(yīng)適當(dāng)參加工作.不需長(zhǎng)期休息。
3、注意保養(yǎng):人體尤如一部復(fù)雜的機(jī)器,時(shí)常需要加以保養(yǎng)。尤其是頸椎病,本身就是一種退行性病變,更要對(duì)頸部加以保護(hù),盡量避免不必要的損傷。無論是睡眠、休息.還是學(xué)習(xí)工作,甚至日常一些動(dòng)作,都要保持良好的習(xí)慣,時(shí)刻不忘頸椎的保護(hù)。同時(shí)加強(qiáng)頸肌的鍛煉。
4、正確治療:(按摩之類的日常護(hù)理方法) 絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療能夠緩解癥狀甚至治愈不發(fā)。保守治療最好選擇安全綠色的外用中藥貼劑;這是因?yàn)橛捎诓「窃诠穷^上,病變部位血液循環(huán)很微弱,口服藥物難以到達(dá),長(zhǎng)期服用還會(huì)損傷胃、腸、肝、腎等。而牽引、按摩、理療等雖能暫時(shí)緩解癥狀,卻無法清除病根,極易復(fù)發(fā)。
此外, 我建議采用牽引治療方法 ,比如俯臥位牽引按抖復(fù)位,是根據(jù)中醫(yī)整復(fù)手法歸納整理的一種復(fù)位方法,現(xiàn)已研制出自動(dòng)牽引按抖機(jī),其治療原理是:牽開椎間隙,在椎間盤突出部位以一定節(jié)律按抖,使脫出的髓核還納。 治療前不宜飽食,以免腹脹,治療后須嚴(yán)格須臥床一周。一次不能解除癥狀者,休息數(shù)日后可再次牽引按抖。本法簡(jiǎn)便,治愈率高,易為患者接受,為常用的非手術(shù)療法,你可以叫這位患者到中醫(yī)所咨詢一下.對(duì)于急性期疼痛明顯的患者,硬膜外注射(包括局麻藥、維生素、激素等)亦可以起到良好的治療效果。
祝她早日康復(fù)!
痛經(jīng)的時(shí)候可以喝點(diǎn)生姜紅糖水!平時(shí)就要盡量少吃或者不吃涼東西,同時(shí)也要調(diào)節(jié)心情,心情愉快也能緩解疼痛!
月經(jīng)期吃冷飲及梨等生冷食物,易導(dǎo)致氣血凝滯,自然會(huì)使痛經(jīng)加重,過重的體力勞動(dòng)會(huì)加重出血及痛經(jīng);因天氣寒冷或衣著過少而受涼,會(huì)感受寒邪。導(dǎo)致氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)不通,從而加重痛經(jīng)。
在月經(jīng)來潮前3-5天內(nèi)飲食宜以清淡易消化為主。應(yīng)進(jìn)食易于消化吸收的食物,不宜吃得過飽,尤其應(yīng)避免進(jìn)食生冷之食品,因生冷食品能刺激子宮,加上各方面的壓力,令肝氣郁結(jié),以致氣血運(yùn)行不順,造成痛經(jīng)。
你的情況比較嚴(yán)重,首先,你經(jīng)常從事重體力勞動(dòng),尤其是女同志,身體的腰部負(fù)荷比較低,這樣在長(zhǎng)時(shí)間做重體力勞動(dòng)的情況下會(huì)引起腰間盤突出,前期就是你這個(gè)癥狀,現(xiàn)在你不完全屬于腰間盤突出,只要多多休息就會(huì)改善,首先你不要在從事重體力勞動(dòng)了,或是休息2個(gè)星期會(huì)更好,第二,你要從腰錐骨清清的按摩你的疼痛部位,然后清清扭動(dòng)腰部,第三要做前后的輕微的腰部運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腰托歸位,第四睡覺前要平躺,不要廁身和扭曲身體,防止錯(cuò)位.愈合后而且平時(shí)多做仰臥起坐增加腰部的負(fù)荷力量,工作一個(gè)小時(shí)要休息10分中,最好平躺在床上.或直坐.。
腰脫是慢性骨病, 是由嚴(yán)重缺鈣引起的,我國(guó)中老年人普遍缺鈣,除了通過藥物治療, 最重要是補(bǔ)鈣,多吃含鈣質(zhì)豐富的食物,如牛奶、豆類制品,也可補(bǔ)充適量的鈣營(yíng)養(yǎng)品,如液體鈣,液體鈣軟膠囊等;適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),多曬太陽,以增多鈣質(zhì)的吸收。
平時(shí)也可加上一些食療輔助治療如:羊腎燉枸杞子,杜仲豬腰喝湯,以補(bǔ)腎強(qiáng)骨。
以上食療都不會(huì)與你媽媽現(xiàn)服用的藥物有沖突,盡可放心。
由于這是慢性病,不論藥療還是食補(bǔ)都要持之以恒,才能達(dá)到理想的效果。
腰脫疾病,在CT診斷大面積應(yīng)用臨床之后,如雨后的春筍,遍地出現(xiàn)。腰脫發(fā)病年齡主要集中在20-40歲之間。其病因有二:一是腎精不足,腰乃腎之府,必責(zé)之腎。二是腰部突受外力,如負(fù)重、穴挫、沖撞,使纖維環(huán)松馳,部分?jǐn)嗔鸦驍嗔?,髓核突然出,壓迫脊神?jīng)中的坐骨神經(jīng),從而出現(xiàn)腰疼,下肢放射痛?,F(xiàn)在人們往往把腰部突受外力作用,作為腰脫發(fā)病的原因,實(shí)乃錯(cuò)誤,充其量?jī)H為誘因、主要原因是腎精方虛。
腰脫治療誤區(qū):(1)脫出的纖維和髓核可以縮回歸位。手術(shù)療法除外,回前常規(guī)療法,只能使患者適應(yīng)脫出的狀態(tài),即患者感受不到腰部及患肢痛,為治愈。因?yàn)樽甸g隙內(nèi)呈負(fù)壓狀態(tài),脫出的纖維環(huán)和髓核是根本回不去的。(2)腰椎牽引,腰部牽引可以減緩腰椎對(duì)椎間盤的壓力,從而減輕疼痛,但是弊大于利,它可以使腰椎關(guān)節(jié)周圍韌帶松弛,日久韌帶把攝關(guān)節(jié)不牢,后果可想而知。(3)腰椎按摩各種扳法。腰脫分型很多,臨床出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,必用彎腰旋扳法。出現(xiàn)雙下肢交替疼痛,必用雙肢體后伸扳法。髓核突出呈旁中央型,此類型發(fā)病最多,約占發(fā)病率70%,采用單肢體后伸板,即站在患側(cè),扳動(dòng)健側(cè)下肢,手指按病變處的椎體,推向健側(cè)。若分型不清,莫不如不用扳法,以免南轅北轍。
治療范圍:主要采用針灸按摩療法,治療面癱、腰脫、肩周炎、頭痛、帶狀皰疹、三叉神經(jīng)痛、頸椎病、減肥等常見病。
腰脫的發(fā)生是因年齡增長(zhǎng),使韌帶松弛、錐間盤老化、彈性降低,由外傷、勞累或風(fēng)濕寒邪等因素所誘發(fā),多見于40歲以上的中老年。
治宜祛風(fēng)散寒,活血化瘀,填精補(bǔ)髓,行氣止痛。
藥物療法
1:白芍30克、雞血藤、威靈仙各15克,木瓜、杜仲、牛膝各12克。
用法:水煎,日1劑,服2次。
療效:用藥1個(gè)月,有效率達(dá)100%
2:處方:王不留行、桑寄生、川斷、劉寄奴、伸筋草、雞血藤、丹參、赤芍、桂枝各15克,延胡索、當(dāng)歸各10克,川烏、草烏各6克。
服法:水煎,日1劑,服2次。1個(gè)月為1療程。
療效:服藥1-3療程,有效率打100%
我家妹妹得過,醫(yī)生讓她睡硬板床,每天兩次平躺后在腰部墊高,每次半個(gè)小時(shí)。挺見效的。
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