原則1:用法用量要精準(zhǔn)。
不論是藥品的使用 時(shí)間、頻率,還是次數(shù)、用量等,都需要父母嚴(yán)密管控。一旦超出劑量,就容易引發(fā)中毒,而劑量過少則不易達(dá)到療效。
原則2:早預(yù)防、早治療。 媽媽要成為孩子的第二個(gè)醫(yī)生,多了解孩子的生理特性,有針對性的對小孩易患的疾病做到早預(yù)防,早治療。
小兒上火,是年輕父母經(jīng)常忽視的常見疾病,它一般表現(xiàn)為大便干結(jié),小便黃赤,口舌長瘡或者愛哭鬧等癥狀,很多家長往往會(huì)忽視治療,殊不知兒童上火不加以控制治療,往往會(huì)引發(fā)扁桃體炎、咽炎、肺炎、感冒發(fā)燒等癥狀。治療兒童上火,現(xiàn)在很多年輕媽媽都選擇三公仔小兒七星茶,就是專門針對兒童上火的中成藥,藥性安全溫和。
有一百多年的使用歷史,孩子愛喝,是常見病兒童上火的不錯(cuò)選擇。 原則3:推薦使用兒童專用藥物。
嬰幼兒臟器嬌嫩,發(fā)育不完全,適合使用藥性溫和、刺激少、副作用小的藥物。如小兒上火了,可考慮使用三公仔小兒七星茶,專門針對兒童上火,可預(yù)防治療使用。
1、注射法應(yīng)慎用:注射對小兒的刺激較大,次數(shù)多可造成臀肌攣縮(表現(xiàn)為走路歪斜等),甚至注射不當(dāng)有可能造成坐骨神經(jīng)損傷。 2、注意藥袋標(biāo)示:服用前檢查藥袋上的姓名、藥品總量、用法用量、臨床用途及注意事項(xiàng)、用藥指示、藥品的保存方式等。
3、一小時(shí)內(nèi)的吐藥才需補(bǔ)服:小兒藥物起效很快,如果在1小時(shí)以內(nèi)大量嘔吐,則再補(bǔ)服一劑;若超過1小時(shí)后嘔吐,不需補(bǔ)服。 4、出現(xiàn)副作用后帶藥品迅速就醫(yī):任何藥品都可能有程度不一的副作用,若服藥后有任何不適,有可能是疾病本身所致,或是藥品所引起,所以用藥后出現(xiàn)新的癥狀,請隨時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。
萬一不慎誤服藥品或服藥過量,都可能對身體造成傷害,應(yīng)帶著藥品迅速就醫(yī),可為患兒獲得正確診斷爭取寶貴的時(shí)間。 5、不要挑戰(zhàn)兒童的好奇心:大人應(yīng)避免在兒童面前服藥;在喂食兒童藥物時(shí),避免哄騙小孩藥品是糖果,以免孩子對藥物產(chǎn)生好奇從而引起誤服。
6、喂服兒童藥物要領(lǐng): 嬰兒以毛巾或衣物包裹固定,使用吸管或口服注入筒,采取少量、多次給予原則,避免嬰兒嗆到;幼兒給予選擇權(quán),如讓其選擇服藥姿勢、場所、藥丸先后順序等,并鼓勵(lì)幼兒合作,服藥后給予糖果或飲料獎(jiǎng)勵(lì),同時(shí)也可起到去除藥味作用。 。
據(jù)了解,有超過1/3父母會(huì)選擇自行為寶寶買藥,藥店里兒科用藥種類繁多,選購時(shí)需要格外留神。
父母可以幫寶寶選擇退燒藥、幫助消化藥,或者活性菌等非處方類的藥物?!爸档米⒁獾氖牵改覆粦?yīng)盲目依賴自購藥物,寶寶服用此類藥物時(shí)間也不宜太長。”
陳立民表示。如果寶寶服用退燒藥后,發(fā)燒仍然持續(xù),超過3天還不退,就需要馬上前往醫(yī)院就診。
在不少成人藥品的說明書上,標(biāo)出兒童用藥的介紹是“小兒酌減”。不少“家長醫(yī)生”會(huì)貪方便,自行把藥物酌減一半或1/3的分量喂寶寶服用。
陳立民特別提醒,成人藥給寶寶服用甚為危險(xiǎn)?!靶鹤脺p”的藥品分量,家長往往難以把握,藥量不足或過多均影響治療效果。
“除此以外,成人藥物包括成分、禁忌、副作用,以及某些抗生素類藥物對寶寶健康造成危害,家長務(wù)必在兒科專家指導(dǎo)下,給予寶寶服用?!标惲⒚裰赋觥?/p>
兒童處于生長發(fā)育期,一方面由于新陳代謝旺盛,血液循環(huán)快,吸收、排泄都比成人快;另一方面,器官和組織發(fā)育還不成熟,即抵抗力低,容易生病,又對藥物反應(yīng)非常敏感,用藥稍有不當(dāng)就會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。
根據(jù)小兒生理上的特點(diǎn),小兒用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。(1)注意藥品說明書中的用藥注意事項(xiàng)和小兒用藥注意事項(xiàng),嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,避免選藥不當(dāng)。
如8歲以內(nèi)兒童,特別是嬰兒服用四環(huán)素容易引起黃斑牙(四環(huán)素牙),個(gè)別的還可引起顱壓增高(表現(xiàn)為囟門鼓起,頭痛);氯霉素可抑制骨髓造血功能,用于嬰兒可出現(xiàn)灰嬰綜合征;新霉素、卡那霉素、慶大霉素、鏈霉素等氨基糖苷類抗生素可引起小兒耳聾或腎臟損害。 (2)藥物劑量要準(zhǔn)確。
小兒用藥劑量是根據(jù)小兒體重計(jì)算出來的,不可隨意增加劑量或減少劑量,也不能將成人用藥劑量用于兒童。如3個(gè)月以內(nèi)的嬰兒過量使用退熱藥可出現(xiàn)虛脫。
(3)盡量使用兒童專用劑型。小兒使用成人劑型,劑量換算不準(zhǔn)確,并會(huì)破壞原制劑的劑型特點(diǎn),如為掩蓋不良嗅味而制成的包衣片、膠囊,需在腸道發(fā)生作用的酶類藥物、微生態(tài)制劑、腸溶制劑,為減輕對胃刺激而制備的腸溶片,還有緩釋制劑、控釋制劑等。
成人藥品的口味、大小、顏色、刺激性等,對小兒這一特殊群體不適用,如氨茶堿、環(huán)丙沙星、硫酸鎂口服液和氯化鉀口服液等具苦味、咸味、異味、腥味,小兒難以接受;片劑、膠囊過大,小兒吞咽困難,易引起惡心、嘔吐,降低了用藥的依從性;外用霜?jiǎng)④浉鄤?、滴眼劑、滴鼻劑等成人劑型和兒童劑型存在濃度差異,錯(cuò)用成人劑型會(huì)引起嚴(yán)重后果。 兒童專用劑型易分劑量,如口服液、糖漿劑、顆粒劑、滴劑等劑型,適合于按患兒年齡、體重或體表面積準(zhǔn)確給藥;糖、果味制劑香甜可口,便于嚼服,兒童易于接受,適用于周歲以上的小兒服用;外用劑型如栓劑、中藥浴劑等,避免肝臟的首過效應(yīng),提高小兒用藥的安全性。
(4)了解用藥情況、藥物不良反應(yīng)、藥物過敏史、變態(tài)反應(yīng)性疾病史,用藥時(shí)嚴(yán)密觀察小兒的病情變化及治療中的藥物反應(yīng),小兒具有病情變化快的特點(diǎn),要隨時(shí)決定繼續(xù)用藥或調(diào)整用藥或調(diào)整劑量,使用藥更趨合理,爭取早日痊愈,減少或避免藥源性疾病的發(fā)生。同時(shí)要注意增強(qiáng)小兒身體抵抗力,給予必要的加強(qiáng)體質(zhì)的治療,并給予良好的護(hù)理,使疾病徹底痊愈。
(5)避免濫用滋補(bǔ)品和維生素類藥品。
現(xiàn)在幾乎每個(gè)家庭都有自備的家庭小藥箱,有孩子的家庭免不了也準(zhǔn)備一些兒童常用藥物。
不過專家提醒家長,兒童常備藥有講究。 不建議家中備太多兒童藥品,首先是孩子的病情變化往往比較快,家長看孩子的癥狀差不多,結(jié)果還沿用以前用的藥物,但因?yàn)椴徽莆蘸⒆哟_切的病情發(fā)展,很可能藥不對癥甚至耽誤治療。
其次,藥品有效期、保存條件上都有嚴(yán)格要求,兒童用藥更加特殊,如有的制劑必須是新鮮制劑才會(huì)產(chǎn)生治療效果,若儲(chǔ)存過久,便會(huì)失效。 如果要準(zhǔn)備兒童常用藥品,最好儲(chǔ)備退燒藥,而且是相對比較安全的非處方藥。
這樣一旦孩子發(fā)燒38度以上,可以先給孩子吃退燒藥再送醫(yī)院治療,以免去醫(yī)院途中孩子發(fā)生高熱驚厥。醫(yī)生提醒,對于有過高熱驚厥史的孩子,家長更要及時(shí)給孩子服用退燒藥。
小兒止瀉藥、抗生素、抗病毒藥物都不宜家中常備。因?yàn)楹⒆痈篂a的原因比較多,最好是根據(jù)病因進(jìn)行治療。
等孩子大了,可以忍受黃連素的苦味時(shí),可以備些黃連素。其次,抗生素最好也不要進(jìn)入家庭小藥箱,因?yàn)榧议L不可能知道孩子的病是病毒性的還是細(xì)菌性的,濫用抗生素只能導(dǎo)致藥物的濫用。
抗病毒藥物也不宜自備并給孩子服用,因?yàn)檫@類藥物在周期、指標(biāo)上都有嚴(yán)格要求,而且副作用相對多些,因此也不宜自行服藥。
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1、藥量不多也不少 給小朋友的藥量,是依據(jù)年齡、體重(身高)來計(jì)算的喲! ◎主動(dòng)提醒醫(yī)生、配藥醫(yī)生,仔細(xì)確認(rèn)小朋友的年齡、體重、身高。
◎小朋友的肝腎發(fā)育未完全,一次給藥的劑量錯(cuò)誤,就可能產(chǎn)生毒性或治療失效,每次服用藥量應(yīng)力求精確。磨粉分包誤差大,應(yīng)避免采用。
◎精確好用的量具、喂藥器,先確認(rèn)藥量刻度,并正確量取,小朋友才能吃進(jìn)適當(dāng)?shù)乃幜俊?2、好吞服、免吃苦 避免孩子哭鬧嗆吐,您應(yīng)選擇適合小朋友吃的藥劑。
◎主動(dòng)向醫(yī)生、配藥醫(yī)生說明孩子吃藥的需求,希望優(yōu)先提供優(yōu)先選用液劑、糖漿、懸浮劑等喝的藥品。 ◎另有專門為小朋友設(shè)計(jì)的固體藥品。
例如原廠包裝的顆粒狀的粉劑、容易咬碎的咀嚼錠等。 3、仔細(xì)核對藥袋、妥善保存藥品、記錄用藥情形 ◎向醫(yī)生索取藥單(處方箋),拿單領(lǐng)藥。
◎領(lǐng)藥時(shí)核對藥單、藥袋等,是否正確無誤。 ◎不用標(biāo)示不清的磨粉藥、分裝藥水。
◎?qū)⑺幤贩旁谶m當(dāng)、安全的地方,以免兒童誤食。 ◎把孩子用藥情形,仔細(xì)記錄下來。
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