作為醫(yī)學生,“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)學科學賦予的神圣使命,不斷提高臨床診斷和治療水平是醫(yī)學生應有的不懈追求。
作為從事臨床工作的老師,我深感做好臨床科研工作,不僅能夠充實和發(fā)展前人創(chuàng)造的知識寶庫,而且對于全面提高臨床業(yè)務水平也有積極的推進作用。因此,我要求學生應具備“實事求是,循序漸進,敢于創(chuàng)新,無私奉獻”的精神,這是醫(yī)學生積極參與臨床科研工作的關鍵,也是與時俱進和不斷開拓進取的要素。
培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新能力應該注意幾方面的問題。 樹立創(chuàng)新教育觀念,培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新能力 我認為,培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)新能力,必須對現(xiàn)有的教學模式進行改革。
以前醫(yī)學高等學校對醫(yī)學人才的培養(yǎng)模式主要是“填鴨式”的教學方式,不能把醫(yī)學生培養(yǎng)成充滿探索精神和改革精神、而且有強大創(chuàng)造能力的人才。應該充分發(fā)揮學生在學習中的主體作用,培養(yǎng)學生的主動性、積極性、獨立性,充分挖掘學生的潛能,構建以帶教老師為主導,以學生為主體的教育模式。
在教給醫(yī)學生基本知識和基本理論的同時,更重要的是教給他們好的思維方式,培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力,著力培養(yǎng)出會學習、善思維、勤探索、能創(chuàng)造的創(chuàng)新型醫(yī)學人才。 在教學過程中,老師可以運用多媒體等現(xiàn)代化的教學手段,使課堂教學生動有趣,激發(fā)學生的好奇心和求知欲,滿足不同層次學生的學習興趣和需要。
發(fā)揮學生的特長,因勢利導地開發(fā)他們的學習欲望和創(chuàng)造潛力。要為學生創(chuàng)造更好的自學條件,為學生留出更多獨立思考和進行創(chuàng)新活動的時間和空間。
實驗課不僅是課堂理論教學的附屬和驗證,更應該是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的基礎平臺。老師應該盡可能組織學有余力,又有興趣的本科生參與教師或研究生的課題,鼓勵他們參與各種科技活動,并結合課程學習對某些問題進行深入的研究并撰寫科研論文。
要經(jīng)常召開學術會和討論會,讓學生有機會進行交流,還要組織學生建立課外科研小組,加強科研能力訓練。課外科研小組的活動形式可以靈活多樣,學生在科研小組活動中通過發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題,從而培養(yǎng)了自身的動手能力和創(chuàng)新能力。
通過臨床科研,促進專業(yè)知識學習和培養(yǎng)創(chuàng)新意識 俗話說:萬事開頭難。對于科研能力和經(jīng)驗不足,而又缺乏科研基金支持的醫(yī)學生而言,邁好科研工作的第一步是極為重要的。
我認為醫(yī)學生首先要拋棄“好高騖遠,急功近利,大事做不得,小事不肯做”的浮躁和消極思想,從臨床實際出發(fā),從身邊司空見慣的小事入手,發(fā)掘有價值的科研課題。例如,地高辛是臨床上使用了上百年的糾正心力衰竭的藥物。
它鮮明的特點是療效明確,但是毒副作用復雜多樣,并且因人而異。臨床觀察地高辛與不同種類藥物聯(lián)合應用對其療效和毒副作用的影響是極有臨床意義的課題。
從臨床實踐出發(fā),開展科研工作,目的明確,花錢少,可操作性強,容易在短時間內(nèi)取得成果,并且能夠為以后更高水平、更高層次的臨床科研打下基礎。 此外,在開始科研之前,要就某一臨床問題,進行全面深入的檢索,以了解國內(nèi)外研究的前沿進展。
在收集資料,大量閱讀文獻的過程中,勢必使我們開闊了視野,豐富了知識,并且提高了外語水平。同時,撰寫綜述,也培養(yǎng)了學生客觀地評價不同學者的研究觀點,并且全面的加以歸納,整理,綜合的能力。
科研貴在創(chuàng)新。盡管醫(yī)學生在臨床科研的道路上剛剛起步,但也不能一味地重復前人的工作。
“墨守成規(guī),滿足現(xiàn)狀”是科學的大敵。也許有人認為對于普通人而言,“創(chuàng)新”是高不可攀的。
其實不然,在我們?nèi)粘5墓ぷ髦?,就時時處處閃爍著創(chuàng)新意識的火花。但是誠如愛因斯坦所言“機遇只偏愛有準備的頭腦”。
只要在日常工作中注意訓練創(chuàng)造性思維,培養(yǎng)創(chuàng)新意識,才有可能在科研工作中作出一點成績。 培養(yǎng)團隊協(xié)作精神和奉獻精神 無論是科學研究還是臨床上診治病人,都需要團隊的協(xié)作,一個病人從進院到痊愈出院,沒有醫(yī)生和護士的密切配合,是很難想像的。
因此,處理好醫(yī)護人員之間的關系十分網(wǎng)絡及其他的教育教學資源,發(fā)揮學生的主動性與創(chuàng)造性,激發(fā)學生學習興趣,培養(yǎng)學生處理信息能 力和自主探索學習的能力。同時在醫(yī)學教學過程中要提倡醫(yī)學生不迷信權威,培養(yǎng)學生科學的懷疑態(tài)度和精神,敢于向書本所述和老師所講提出質疑。
鼓勵學生多提問題,以引導學生拓寬思路,并創(chuàng)造學生進行課堂討論的機會,在討論中達到開發(fā)學習潛能、培養(yǎng)創(chuàng)新精神的目的。 3.4 大力加強創(chuàng)新性的研究教育與開展校際、國際間的交流與合作 科研素質是醫(yī)學生綜合素質的重要方面,也是培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力的重要途徑。
學校應提倡學生進行科研創(chuàng)業(yè)活動,以培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和實踐能力,激發(fā)學生獨立思考,提高學生收集處理信息,獲取新知識、分析和解決問題的能力,在國外,特別是發(fā)達國家,高校已將培養(yǎng)學生的科研創(chuàng)新能力作為教學的核心內(nèi)容。通過科學研究,學生可以提高和發(fā)現(xiàn)和分析問題的能力,收集和篩選文獻信息整理資料的能力,歸納和概括研究資料的能力等,并有利于培養(yǎng)學生在前人工作基礎上大膽開拓實踐的創(chuàng)新意識,形成創(chuàng)新性的思維模式。
我們可適當開展創(chuàng)新性的實踐。

事實上,科學研究的結果常常以論文的形式發(fā)表,而一篇論文是否能夠刊出的核心標準就在于創(chuàng)新。
對于臨床醫(yī)生來說,通過發(fā)現(xiàn)臨床 工作中的實踐問題,從解決問題的角度進行相關研究是創(chuàng)新的基本模式。眾所周知,生命科學非常復雜,在醫(yī)學領域存在著諸多的未知。
盡管創(chuàng)新的程度和意義有所差別,但 在臨床工作中進行創(chuàng)新性研究并非高不可攀。 醫(yī)學家 個人認為,成功與否則與個人知識面、學習興趣、刻苦程度有關。
記得醫(yī)學家 在日本留學時,科里的日本醫(yī)生都說醫(yī)學家比日本同行們 還要刻苦,學術收獲(論文數(shù)量與質量)在當時的九州大學醫(yī)學部的中國留學生中也非常突出。但當醫(yī)學家 獲得學位離開日本去美國前,導師很直接地提醒醫(yī)學家 :“盡管你很有能力, 也能吃苦,但在留學期間發(fā)表幾篇好的文章不足為奇,因為你在醫(yī)學家學科的設備條件下 由具體老師指導完成的創(chuàng)新性研究,真正能夠體現(xiàn)能力的是你回國后利用所在單位的基 本條件,靠自己的獨立思維能力干起來,發(fā)表具有創(chuàng)新性的優(yōu)秀論文。
”這些告誡讓醫(yī)學家 很難忘懷,也成為激勵醫(yī)學家 多年來不斷努力工作的長鳴鐘。1997年醫(yī)學家 從美國回國后,在最初一年多醫(yī)學家 盡全力補上了在國外近7年沒上臨床的“基本功課”,隨后就開始考慮如何開展 臨床創(chuàng)新性研究,發(fā)表SCI論文。
回國初期,國內(nèi)經(jīng)濟正處于快速發(fā)展時期,醫(yī)學發(fā)展也是如此。 醫(yī)院重效益輕學術的現(xiàn)象很明顯,加上單位的科研條件十分有限,想開展創(chuàng)新性研究,發(fā)表SCI論文并非易 事。
但醫(yī)學家 利用單位的活動平板運動試驗,成功地在穩(wěn)定型冠心病小樣本患者中進行了兩 項研究,部分回答了冠心病事件的清晨多發(fā)現(xiàn)象和冠心病患者缺血預適應現(xiàn)象的可能機 制,回國后的第四年醫(yī)學家 就發(fā)表了第一篇SCI論文。 這種成功的喜悅不斷地刺激醫(yī)學家 開展科 學研究。
此后,醫(yī)學家 發(fā)表的SCI論文的數(shù)量就不斷增加。思路打開了,想法也多了,辛勤付 出所培育的果實也就碩大了。
體驗是,即使條件簡陋也必須學會積極地進行創(chuàng)新性探索,發(fā)表SCI論文。一味抱怨環(huán)境和條件,不去努力思考、積極進取,未來就根本沒有 進一步發(fā)展的可能性。
事實上,開展臨床科學研究的意義并不是單純發(fā)表幾篇文章,更重要的是為了解決臨床實踐中不斷出現(xiàn)的新問題。舉一個簡單的例子,臨床常用的雙氫克尿噻和a受體 阻滯劑明顯影響脂代謝,但在現(xiàn)在臨床工作中,誰去做這些研究來證明呢?如采用隨機對照的研究方法,用不同劑量長時間治療的方法明確其對脂代謝的影響仍有較大的臨床 參考意義。
仔細觀察,臨床上諸如此類的小而有價值的研究課題很多,且實用而有趣。開展臨床科學研究的另一個意義就在于能填補基礎理論和醫(yī)學實踐的空白,而且還是人才成長與競爭機制引人的需要。
實際上臨床創(chuàng)新性研究中最初要提出一個設想或 假說,這是非常重要的,接著就是針對這個假說,把問題提出來后用一個方案來驗證醫(yī)學 這假說,最后就是對醫(yī)學假說結果的分析與總結。 其實這個過程說起來非常簡單,但要 求付出很多心血和勞動。

《醫(yī)學思維與創(chuàng)新》
醫(yī)學是一門綜合的學科,從醫(yī)學診斷到治療,無不包含著醫(yī)學與眾多學科的緊密聯(lián)系。作為一個剛剛踏入大學校門的新生,我也已經(jīng)切身感受到這點。比如物理上的氣體栓塞和我們醫(yī)學上血栓,再比如化學中的銀鏡反應就是我們檢測糖尿病的基礎··種種例子數(shù)不勝數(shù)。伴隨著科技的發(fā)展,各種學科進步迅猛,而醫(yī)學的發(fā)展之快也是令人驚嘆不已的。在《時代》評出的2009年度“十大醫(yī)學突破”中,在美國掀起軒然大波的“乳房X光造影檢查新規(guī)定”居首,中國科學家利用成年老鼠的皮膚組織成功克隆出小老鼠也榜上有名。
一個學科的發(fā)展,不僅局限在有賴于對已有知識的學習,更是深深根植于創(chuàng)新之中。在這次的選修課中,我們學習了關于醫(yī)學思維創(chuàng)新的理論知識,各位老師結合自己多年的臨床經(jīng)驗向我們闡述了什么是醫(yī)學思維,如何去創(chuàng)新,為什么要創(chuàng)新等等問題。
醫(yī)學的思維是嚴謹?shù)?,是盡可能的做到面面俱到。病的癥狀相似,但是病因卻因人而異。作為醫(yī)生,需要對每一個小細節(jié)有敏銳的洞察力,快速的確定幾種可能的原因以及快速確定病因,提出最有效最經(jīng)濟的治療方案,盡快幫助病人脫離病痛之苦。診斷是看病的第一步,也是最重要的一步,診斷的學問不只是一套已成的流程,而是綜合經(jīng)驗,考驗分析思變的能力。在診斷中,也時常會有創(chuàng)新的表現(xiàn)蘊含其中。老師總結了自己在診斷方面的心得,我認為就很好的體現(xiàn)了創(chuàng)新的精神。并不是說他們的方法有多么與眾不同,而是體現(xiàn)在診斷時的小細節(jié)中。例如,他們在多年的經(jīng)驗中逐步摸索出如何藝術性的詢問病史的一種方法,既能夠簡潔明了的表達意思,也能夠在醫(yī)生與患者之間產(chǎn)生良好的契合,防止醫(yī)患關系惡化,使患者更加的配合,達到雙贏的效果。這種藝術性的問難道不是一種創(chuàng)新么?
對于急于想要培養(yǎng)醫(yī)學思維的我們,老師給我們介紹了他自己的方法。這些都是他多年行醫(yī)所總結的精華,讓我明白了這不是一個急于求成就可以養(yǎng)成的,而是需要年齡經(jīng)驗的積累。首先,臨床的基本知識要扎實,同時對于與醫(yī)學有關系的學科也要有一定的掌握。然后要吸取學習中遇到的正反方面的經(jīng)驗教訓。一個醫(yī)生要從總結各種錯誤和失敗教訓中成長。學習期間,咬住總教訓,對病人身上潛伏著的問題要重視觀察,緊追不放。而且要定期巡訪,參與與病人診斷有關的一切工作。老師說,我們現(xiàn)在就可以收集藥物說明書,我想也是想讓我們對藥物有一個初步的了解,為將來做鋪墊。我們要多從病人身上學習,因為能夠留下最深印象的往往是病人和病例,而不是某本教科書。要學會歸納總結,學會借鑒別人的經(jīng)驗,翻閱一些病例,帶著病人的問題有目的的學習,才會是自身的技術有立竿見影的提高。而且醫(yī)生不能太依賴于高科技,要學會合理的使用,最好是能夠憑借醫(yī)生自身來診斷,人總是比機器更加有診斷能力,高科技只是輔助手段,而且增加病人的經(jīng)濟負擔,要能夠去偽存真,高科技產(chǎn)品也常常會出錯,醫(yī)生應該親自檢查與病人的身體情況是否相符。剛開始提到了“藝術性的問”,臨床醫(yī)生的表達能力的確是相當?shù)闹匾P⌒〉男氯A字典和英漢小詞典竟然陪伴了著名的張孝騫教授一生。我們更要重視起語言表達能力,語文和書法水平也要提高,不能忽略的是外語能力,有相當多的權威醫(yī)學書籍都是以英文撰寫的。老師還建議我們廣泛的閱讀攻讀集中權威書籍雜志,掌握醫(yī)學界的最新動態(tài)。而且還要養(yǎng)成醫(yī)海拾零的好習慣。另外,研究性學習也是不可忽視的一個部分,而且成為越來越重要的部分了,它可以培養(yǎng)我們的探索能力,挖掘我們的興趣,而且很可能小小研究會成為醫(yī)學進步的踏腳石。

聲明:本網(wǎng)站尊重并保護知識產(chǎn)權,根據(jù)《信息網(wǎng)絡傳播權保護條例》,如果我們轉載的作品侵犯了您的權利,請在一個月內(nèi)通知我們,我們會及時刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學習鳥. 頁面生成時間:2.706秒