HIV初篩方法主要(艾滋病檢測(cè)方法)
1.艾滋病檢測(cè)方法有哪些
艾滋病檢測(cè)方法有哪些，了解艾滋病，更好檢測(cè)。HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬中的人類慢病毒組，分為1型和2型。目前世界范圍內(nèi)主要流行HIV-1。HIV-1為直徑約100~120nm球形顆粒，由核心和包膜兩部分組成。核心包括兩條單股RNA鏈、核心結(jié)構(gòu)蛋白和病毒復(fù)制所必須的酶類，含有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一種變異性很強(qiáng)的病毒，不規(guī)范的抗病毒治療是導(dǎo)致病毒耐藥的重要原因。HIV-2主要存在于西非，目前在美國(guó)、歐洲、南非、印度等地均有發(fā)現(xiàn)。HIV-2的超微結(jié)構(gòu)及細(xì)胞嗜性與HIV-1相似，其核苷酸和氨基酸序列與HIV-1相比明顯不同。
艾滋病檢測(cè)方法常見(jiàn)的有快速金標(biāo)法、酶聯(lián)免疫法、免疫印跡法，檢測(cè)抗體的較多。一般初篩實(shí)驗(yàn)室使用酶聯(lián)免疫法（ELISA），確診實(shí)驗(yàn)室用免疫印跡法。具體操作事宜用什么檢測(cè)方法有檢測(cè)機(jī)構(gòu)決定。通常如疑似感染艾滋病，第一步就是初篩，用酶聯(lián)免疫法，如發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性作為疑似病例，送確診實(shí)驗(yàn)室用免疫印跡法，一旦確認(rèn)出正式檢測(cè)報(bào)告，也就最終確認(rèn)感染艾滋病。
艾滋病檢測(cè)方法很多，但是艾滋病患者要注意的有很多。有愛(ài)健康網(wǎng)提示患者注意： 在艾滋病患者的飲食中適當(dāng)補(bǔ)充硒元素，有助于改善患者的病情。含硒的食物有普通面粉、糙米、大麥、魚(yú)、蝦、海藻、動(dòng)物肝、動(dòng)物腎、蘑菇、大蒜、蔥頭、蘆筍、胡蘿卜、含硒雞蛋等。 中藥也能增加免疫力。
2.HIV有幾種檢測(cè)方法
一、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）
目前應(yīng)用的ELISA法有8種之多。它們的特異性和敏感性超過(guò)99%。
二、顆粒凝集法（PA）
PA為快速、簡(jiǎn)便的一種篩選方法。如屬陽(yáng)性，應(yīng)經(jīng)WB證實(shí)。PA不需任何特殊儀器，其結(jié)果用肉眼可判別。全過(guò)程僅需5分鐘。缺點(diǎn)有假陽(yáng)性，且價(jià)格昂貴。
三、快速試劑
（一）人類免疫缺陷病毒（HIV）1+2型抗體診斷試劑（膠體硒法）
雅培人類免疫缺陷病毒抗體診斷試劑（膠體硒法）是用于體外，肉眼觀察，定性的免疫分析，檢測(cè)血清或血漿中的HIV-1和HIV-2抗體，用于幫助受感染個(gè)體的HIV-1和HIV-2抗體。本品僅用于無(wú)償獻(xiàn)血員現(xiàn)場(chǎng)初篩及臨床緊急情況的使用，本品檢測(cè)陽(yáng)性者，需進(jìn)行進(jìn)一步篩查確認(rèn)。
（二）InstantCHEKTM-HIVl+2金標(biāo)快速診斷試劑
InstantCHEKTM-HIV1+2是一種快速、簡(jiǎn)單、靈敏的檢驗(yàn)方法， 用以檢測(cè)艾滋病病毒（HIV-1和HIV-2）的抗體。該方法適用于初篩檢測(cè)，凡由該試劑測(cè)定為陽(yáng)性者，需用另一種方法檢測(cè)如ELISA或用蛋白印記法確定。
四、HIV-抗體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)
免疫印跡試驗(yàn)（WB）、條帶免疫試驗(yàn)（LIATEK HIVⅢ）、放射免疫沉淀試驗(yàn)（RIPA）及免疫熒光試驗(yàn)（IFA）。國(guó)內(nèi)常用的確認(rèn)試驗(yàn)方法是WB。
（一_免疫印跡實(shí)驗(yàn)（westernblot,WB）是廣泛用于許多傳染病診斷的實(shí)驗(yàn)方法，就HIV的病原學(xué)診斷而言，它是首選的用以確認(rèn)HIV抗體的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)方法，WB的檢測(cè)結(jié)果常常被作為鑒別其他檢驗(yàn)方法優(yōu)劣的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
確認(rèn)試驗(yàn)流程：
有HIV-1/2混合型和單一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型試劑進(jìn)行檢測(cè)，如果呈陰性反應(yīng)，則報(bào)告HIV抗體陰性；如果呈陽(yáng)性反應(yīng)，則報(bào)告HIV-1抗體陽(yáng)性；如果不滿足陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)，則判為HIV抗體檢測(cè)結(jié)果不確定。如果出現(xiàn)HIV-2型的特異性指示條帶，需用HIV-2型免疫印跡試劑再做HIV-2的抗體確認(rèn)試驗(yàn)，呈陰性反應(yīng)，報(bào)告HIV-2抗體陰性；呈陽(yáng)性反應(yīng)則報(bào)告HIV-2抗體血清學(xué)陽(yáng)性，并將樣品送國(guó)家參比實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行核酸序列分析，
WB的敏感性一般不低于初篩實(shí)驗(yàn)，但它的特異性很高，這主要是基于HIV不同抗原組分的分離以及濃縮和純化，能夠檢測(cè)針對(duì)不同抗原成分的抗體，因而能夠用WB方法鑒別初篩實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。從WB確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果看出，初篩試驗(yàn)盡管選擇質(zhì)量較好的試劑，如第三代ELISA，仍會(huì)有假陽(yáng)性出現(xiàn)，必須通過(guò)確認(rèn)試驗(yàn)才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。
（二）免疫熒光實(shí)驗(yàn)（IFA）
IFA法經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便、快速，曾被FDA推薦用于WB不確定樣品的診斷。但需要昂貴的熒光顯微鏡，需要受過(guò)良好訓(xùn)練的技術(shù)人員、觀察和解釋結(jié)果易受主觀因素的影響，結(jié)果不宜長(zhǎng)期保存，IFA不宜在一般的實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展和應(yīng)用。
3.艾滋病 初篩
對(duì)樓主的三點(diǎn)疑問(wèn) 我也分三點(diǎn)回答
1.每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)不同，但是80元的HIV檢測(cè)對(duì)于2甲醫(yī)院來(lái)說(shuō)確實(shí)多了點(diǎn)（我們這里三甲 60元），而在我看來(lái)，此費(fèi)用應(yīng)該本來(lái)為40元的，那40元為什么多收你的，就一個(gè)字 黑！（醫(yī)生和護(hù)士沒(méi)通好氣所以口風(fēng)不一致）
2.抗體HIV(1+2)初篩 陰性的意思——1+2是一型和二型病毒 一型多出現(xiàn)在歐美國(guó)家，二型非洲國(guó)家。初篩 證明這家醫(yī)院有資格做HIV檢測(cè)，每個(gè)地市除本地CDC（疾控中心）是最終確認(rèn)機(jī)構(gòu)外，還要有幾個(gè)具備初篩資格的醫(yī)院協(xié)同CDC做抗體檢測(cè) 如初篩為陽(yáng)性時(shí) 血樣會(huì)送至CDC做確認(rèn) 而CDC出具的結(jié)果為最終結(jié)果。陰性就沒(méi)有感染。
3.每個(gè)醫(yī)院做HIV抗體的時(shí)間不同，都是一批一批的檢測(cè)，而且每周檢測(cè)抗體的時(shí)間都是固定的，送至的血樣超過(guò)此固定時(shí)間后就只能跟隨下一批了。所以我覺(jué)得你是沒(méi)有趕上，所以就多等了一天。
最后 如果是初篩單位還是可以相信的 至于為什么單子很破舊 我覺(jué)得是因?yàn)闄z測(cè)此項(xiàng)目的人不多 而且醫(yī)院的單據(jù)很多都是提前印刷出來(lái)的（放的太久了）。不過(guò)我還是建議樓主最后去CDC(CDC做抗體檢測(cè)是免費(fèi)的)確認(rèn)一下。這樣也可以打消你的疑慮。希望我的回答能幫到你。
