診斷疾病的基本方法(臨床診斷的方法有哪幾種)
1.臨床診斷的方法有哪幾種
臨床上常用的診斷方法主要有視診、問診、觸診及嗅診4種。每一種方法各有其特點，反映出不同的結(jié)果，將這些結(jié)果綜合起來加以分析，結(jié)合實驗室診斷，可為最后確診提供參考的依據(jù)。
(1)視診
視診是用肉眼直接觀察病貂的整體概況或某些局部癥狀的方法。通過肉眼觀察，看病貂的異常表現(xiàn)，如精神狀態(tài)，眼睛靈活性，被毛的完整性和光澤度，鼻鏡和眼的干濕度，采食情況，糞便的變化，飲水量多少，呼吸表現(xiàn)，頭、頸、軀干、四肢和尾有無異常變化等。根據(jù)視診所見典型癥狀亦可做出初步診斷。
(2)問診
首先向場中有關(guān)人員了解飼養(yǎng)管理的情況，如飼料的種類變化、來源、品種、質(zhì)量、貯藏等情況，日糧組成，飼料單變化時間，變更前后貂群食欲變化，飼料加工情況等。然后，再向飼養(yǎng)員了解病貂的情況。例如，什么時間出現(xiàn)食欲不振，有什么異常現(xiàn)象，糞便的變化，以前得過哪些病等。
(3)觸診
觸診是用檢查者的手感覺檢查疾病。觸診可以確定視診所見癥狀的性質(zhì)，補充視診的不足。觸摸患貂的趾端和患部的溫度、硬度，局部有無波動，以及皮膚的完整性如何等。觸診對診斷水貂黃脂肪病、膿腫、膀胱結(jié)石有實用意義。黃脂肪病在鼠蹊部皮下可觸摸到面團狀或索狀的硬脂肪、塊。
(4)嗅診
用診斷的嗅覺，去識別病貂的分泌物和排泄物的氣味，有無特殊的腥臭味。犬瘟熱病患貂發(fā)生化膿性結(jié)膜炎、鼻炎尤其是皮炎時，可聞到特殊的腥臭味。
2.體格檢查的基本方法有哪些
體格檢查方法一般分為視診、觸診、叩診、聽診等四種。
（一）視診 視診是檢查者用眼睛觀察患者局部或全身體格征象的一種方法。局部視診可了解患者身體各部位的改變，如皮膚顏色、胸廓外形、呼吸節(jié)律、心尖搏動部位等；全身視診可了解患者一般狀況，如發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面部表情、體位步態(tài)等。
視診檢查方法簡便易行、適用廣泛，常能提供重要的診斷線索。（二）觸診 觸診是檢查者用手對被檢查部位觸摸，通過手的感覺進行判斷的一種方法。
由于手指指腹對觸覺較敏感，掌指關(guān)節(jié)部掌面皮膚對震動較敏感，常用這些部位進行觸診檢查，如體表溫度、濕度，肺部語音震顫，腹部包塊的位置、大小、硬度等。1.觸診檢查方法 （1）感覺觸診法：通過手掌感觸被檢查部位的體表震動，如語音震顫、胸膜摩擦感、心尖搏動、震顫等。
（2）淺觸診法：檢查者在被檢查部位通過手指柔和的滑動或輕輕地按壓進行觸摸和感知，適用于淺表組織和病變的檢查，如淋巴結(jié)檢查、淺表軟組織或血管、關(guān)節(jié)、腹部有無壓痛等。（3）深觸診法：檢查者用手由淺入深、逐漸加壓達到深部臟器觸診目的，主要用于檢查腹腔病變和臟器情況。
根據(jù)檢查目的和手法不同，深觸診法又分為：①滑動觸診法：主要用于檢查腸管和包塊。檢查者右手四指并攏，囑被檢查者呼氣時逐漸向深部按壓，觸及包塊或臟器后，用手帶動皮膚在其上滑動觸摸。
②沖擊觸診法（浮沉觸診法）：在大量腹水時，觸診肝、脾、包塊等需要沖擊觸診。右手三指并攏，垂直放在檢查部位，用指腹迅速沖擊腹壁（指腹不離開腹壁）感知腹腔內(nèi)的器官或包塊。
③深壓觸診法（插入觸診法）：用于確定深部壓痛點。用示指和中指兩指并攏，垂直慢慢向深部施壓，確定局限性壓痛的部位。
④雙手觸診法：右手置于檢查部位，左手置于被檢查臟器的后面，向右手方向推壓。常用于肝、脾等腹腔臟器或腫物的觸診。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。2.觸診檢查注意事項 （1）檢查前應(yīng)向患者講解檢查目的，消除患者的緊張情緒，使患者配合檢查。
（2）檢查者手應(yīng)溫暖，手法輕柔，淺觸診檢查應(yīng)在深觸診檢查前進行，檢查過程中應(yīng)注意觀察患者的表情變化。（3）根據(jù)檢查部位不同，囑患者采取不同體位。
（4）觸診檢查時應(yīng)注意病變的部位、性質(zhì)及其特點。（5）檢查時可邊和被檢查者交談邊檢查，以分散其注意力，減少腹肌緊張，必要時要指導(dǎo)被檢查者進行呼吸配合。
（三）叩診 叩診是用手指叩擊被檢查部位，使之震動而產(chǎn)生聲響，依據(jù)震動和聲響的特點判斷被檢查部位的臟器狀態(tài)的一種方法。用手或叩診錘直接叩擊被檢查部位，觀察反射情況和有無疼痛等也屬于叩診檢查。
1.叩診檢查方法根據(jù)叩診手法不同分為直接叩診和間接叩診。（1）直接叩診法：檢查者以右手示指、中指、無名指的掌面直接拍擊患者的被檢查部位，以了解被檢查部位的拍擊反響（聲音改變）和指下的震動感，判斷病變情況；適用于胸部和腹部的病變，如胸膜粘連或增厚、氣胸、大量胸腔積液或腹腔積液等的檢查。
（2）間接叩診法：檢查者左手中指第二指節(jié)為板指，平貼叩診部位，其他手指稍微抬起；右手指自然彎曲，以中指指端叩擊左中指末端指關(guān)節(jié)處或第二指骨的遠端，叩擊方向與叩診部位的體表垂直（圖1-1）；叩擊后右手中指應(yīng)立即抬起，每次叩2~3次，叩擊力量應(yīng)均勻，輕重適當。叩診時應(yīng)以腕關(guān)節(jié)與掌指關(guān)節(jié)的活動為主，叩擊動作要靈活、短促、富有彈性。
適用于肺、心界和腹部等的檢查。2.叩診音是指叩診時被叩擊部位產(chǎn)生的反響。
根據(jù)被叩擊部位組織或器官的密度、彈性、含氣量以及與體表的距離不同，產(chǎn)生的叩診音不同。一般分為五種：（1）清音：一種音調(diào)較高、音響較強、振動時間較長的聲音。
為正常肺臟的叩診音，提示肺組織的彈性、含氣量、密度正常。（2）濁音：一種音調(diào)較高、音響較弱、振動時間較短的聲音。
叩擊時板指所感到的震動較弱。為心臟或肝臟被肺臟邊緣覆蓋部位的叩診音。
病理狀態(tài)時，由于肺組織含氣量減少（如肺炎），叩診檢查時也可產(chǎn)生濁音。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
（3）實音：一種音調(diào)較高、音響弱、振動時間短的聲音。為心臟和肝臟等部位的叩診音。
病理狀態(tài)時，如大量胸腔積液或大葉性肺炎等，叩診檢查時可產(chǎn)生實音。（4）鼓音：一種音調(diào)適中、音響強、振動時間較長的和諧聲音，如同擊鼓聲。
為含大量氣體的空腔臟器的叩診音，如胃泡區(qū)和腹部等部位。病理狀態(tài)時，如肺內(nèi)空洞、氣胸等檢查時可產(chǎn)生鼓音。
（5）過清音：一種音調(diào)較低、音響強的聲音，介于清音與鼓音之間，屬于病理叩擊音。肺氣腫患者由于肺組織含氣量增多、彈性減弱，叩診檢查時可產(chǎn)生過清音。
3.扁鵲發(fā)明的四種診斷疾病方法是什么
琳琳123的海角網(wǎng)友的回答：
扁鵲在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，提出了“四診法”，即望聞、問、切診法。這四種診法至今依然普遍使用，是中醫(yī)辨證施治的重要依據(jù)。
所謂“望診”，就是
觀察病人的神、色、形、態(tài)的變化?！吧瘛笔蔷?、神氣狀態(tài)；“色”是五臟氣血的外在榮枯色澤的表現(xiàn)；“形”是形體豐實虛弱的征象；“態(tài)”是動態(tài)的靈活呆滯的表現(xiàn)。這就是對病人面目、口、鼻、齒、舌和苔、四肢、皮膚進觀察，以了解病人的“神”。扁鵲很重視也很善于望診，把它列為四診之首。
所謂“聞診”，是指聽病人說話的聲音、呼吸、咳嗽、嘔吐、呃逆、噯氣等的聲動，還要以鼻聞病人的體味、口臭、痰涕、大小般發(fā)出的氣味。
所謂”問診“，就是問病人起病和轉(zhuǎn)變的情形，寒熱、汗、頭身感、大小便、飲食、胸腹、耳、口等各種狀況。
扁鵲在總結(jié)前人診法的基礎(chǔ)上，又發(fā)明創(chuàng)造了“切診法”?！妒酚洝氛f：“至今天下言脈者，由扁鵲也?！彼抉R遷為名醫(yī)立傳，扁鵲居首，可見司馬遷對扁鵲的尊敬和對切診法的重視。
所謂“切診”，就是脈診和觸診。脈診就是切脈，掌握脈象。觸診，就是以手觸按病人的體表病頒部分，察看病人的體溫、硬軟、拒按或喜按等，以助診斷。
應(yīng)該是：望聞問切
望用眼察言觀色；聞用鼻嗅覺，耳聽；問以言審；診以指參；通過四診合參就可以診斷疾病。
