原則為:1、積極處理和治療原發(fā)??;2、適當(dāng)使用解熱止痛劑如索米痛、米格來寧,或少量服用可待因、顱痛定等;3、對焦慮煩燥者可酌情加用安定劑或鎮(zhèn)靜劑,對抑郁表現(xiàn)者加用抗抑郁劑;4、針對發(fā)病機(jī)理進(jìn)行治療,如高顱壓者給予脫水利尿劑,低顱壓者給予靜推低滲液;擴(kuò)張性頭痛給予麥角制劑;松弛收縮的肌肉給予按摩、熱療、痛點(diǎn)奴佛卡因封閉等;表淺神經(jīng)痛可采用封閉治療;更換腦脊液等。
幾種常見頭痛處理:一、偏頭痛:發(fā)作時(shí)口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠、動(dòng)脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴(kuò)張的顳動(dòng)脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長、發(fā)作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動(dòng)脈結(jié)扎手術(shù)。二、叢集性頭痛:發(fā)作時(shí)使用麥角制劑。
三、頸性偏頭痛:頸椎牽引,服用擴(kuò)血管藥物尼莫地平20mg3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g3次/d),強(qiáng)的松(20mg1次/d)或封閉星狀神經(jīng)節(jié),治療并存的頸胸神經(jīng)根炎。四、肌收縮性頭痛:按摩、熱敷及服用安定劑和鎮(zhèn)靜劑,在肌肉壓痛點(diǎn)處用2%利多卡因2~5ml封閉。
頸椎增生或損傷者應(yīng)行頸椎牽引。五、神經(jīng)炎頭痛:可在顱表神經(jīng)部位如風(fēng)池穴(枕大神經(jīng)痛)、眶上切跡(眶上神經(jīng)痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g3次/d)或苯妥英鈉(0.1g3次/d)治療。
各種頭痛癥的中藥治療偏方:一、偏頭痛:多見于女性,常于青春期起病,呈周期性發(fā)作,更有部分病人的頭痛與月經(jīng)周期有密切關(guān)系。典型發(fā)作前病人常常先有嗜睡、倦怠、憂郁感,并可能在眼前出現(xiàn)閃光、暗點(diǎn)還可出現(xiàn)面、唇、肢體麻木、失語等。
這些先兆癥狀大約經(jīng)過20-30分鐘后消退,然后出現(xiàn)劇烈頭痛,痛得好像鉆子鉆和針刺一樣。這種頭痛常常偏于一側(cè),常從眼眶或前額部開始,向半側(cè)部擴(kuò)展,也可遍及整個(gè)頭部。
頭痛發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)日后逐漸減輕,常常在入睡后完全緩解??捎孟铝蟹絼┲委煟孩俑鸶科鸶?00毫克),每次5片,一日三次,開水吞服,邊服兩個(gè)月以上。
②柴胡12克,白芍30克,川芎30克,白芷12克,捍附10克,杏仁10克,細(xì)辛6克,水煎服,每日一劑。③防風(fēng)通圣丸(成藥),照說明服用。
④山羊角(刮屑)20克,川芎6克,制川烏3克,白芷6克,水服,每日一劑。⑤蘿卜汁(加少量冰片)滴鼻。
二、高血壓頭痛:這種頭痛是高血壓病人的常見癥狀。頭痛常為深部搏動(dòng)樣鈍痛,有時(shí)伴有頭部緊壓感。
痛的部位常在額部和枕部。頭痛程度常與血壓突然升高有關(guān)。
對高血壓頭痛可用下列方劑治療:①六味黃酮茶(成品食用茶,每袋4克),視血壓情況每日一到三袋,95度開水沖飲(此方來自于健康生活網(wǎng):)。六味黃酮茶降血壓、降血脂、降血液粘稠中草藥的茶。
對高血壓引起的頭痛、頭暈、頭脹效果明顯。②天麻鉤藤飲:天麻10克,鉤藤20克,夜交藤30克,石決明30克,炒山梔10克,黃芩10克,牛膝10克,杜仲12克,益母草30克,寄生30克,茯神10克。
三、頭部器官及鄰近組織病變所致的頭痛又分為:眼源性頭痛、耳拳性頭痛、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛、齒源性頭痛、頸錐病引起的頭痛。1、眼源性頭痛:青光眼引起的頭痛可用下列方劑治療:①羌活12克,防風(fēng)12克黃芩10克,甘草10克,白芷10克,藁本10克,水煎服,每日一劑。
②龍膽草10克,蔓荊子10克,牛膝10克,捍附12克,茺蔚子10克,赤芍10克,水煎服,每日一劑。③是生石決明30克,白術(shù)20克,澤瀉20克,蒼術(shù)10克,楮實(shí)子10克,桂枝10克,菊花15克,水煎服,每日一劑。
眼部炎癥引起的頭痛可用下列方劑:①川芎12克,桑葉20克,菊花20克,牛蒡子20克,茺蔚子10克,蒲公英15克,銀花12克,谷精珠10克,車前草30克,水煎服,每日一劑。②赤芍12克,黃芩10克,青蒿10克,山梔10克,乳香10克,沒藥10克,敗醬草30克,水煎服,每日一劑。
2、耳拳性頭痛:耳部炎癥引起的頭痛,可用下列方劑治療:葛根30克,菖蒲10克,龍膽草10克,升麻6克,柴胡6克,山梔10克,黃芩10克,木通10克,野菊花20克,蚤休10克,白芍12克,細(xì)辛6克,水煎服,每日一劑。3、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛:用下列方劑治療:辛夷12克,蒼耳子10克,黃柏10克,桑葉15克,菊花15克,蔓荊子10克,露蜂房10克,菖蒲12克,白芷10克。
水煎服,每日一劑。4、齒源性頭痛:牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等引起的頭痛可用下列方劑治療:①銀花10克,生地15克,玄參30克,砂仁6克,生石膏30克,細(xì)辛6克,川芎10克,水煎服,每日一劑。
②升麻20克,白芷10克,荊芥10克,防風(fēng)10克,薄荷10克(后下),蒼耳子12克,乳香10克,沒藥10克。水煎服,每日一劑。
5、頸錐病引起的頭痛:服中藥可以使疼痛緩解:鹿含草30克,仙靈脾30克,蓯蓉12克,骨碎補(bǔ)10克,海桐皮20克,羌活10克,獨(dú)活10克,木瓜15克,雞血藤30克,茜草根10克,玄胡10克,郁金10克。水煎服,每日一劑。
四、三叉神經(jīng)痛:多見于40歲以上患者。疼痛部位限于三叉神經(jīng)痛分部區(qū),疼痛呈突然陣發(fā)性閃電樣劇痛,如刀割、鉆刺、火燙一樣。
每次疼痛時(shí)間短,從數(shù)秒鐘到數(shù)。
頭痛( headache )是人類最常有的病徵之一,根據(jù)英國統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示有85%人口在一年之內(nèi)最少會(huì)遇上一次頭痛,亦有38%成年人將會(huì)在兩個(gè)星期之內(nèi)遭受到頭痛困擾。
由此看到頭痛這個(gè)病徵是多麼常見。幸好大多數(shù)頭痛并非因?yàn)樯眢w有什麼嚴(yán)重毛病所引致,亦通常并非頭顱里( intracranial )的組織有病變所引起。
但是頭痛成因卻十分之多,絕對需要專業(yè)醫(yī)療人員的幫助才能準(zhǔn)確地找得出來。 治療方法: 服用適量的阿司匹林 對于一個(gè)月發(fā)生一、二次的緊張性頭痛,阿司匹林或其他常見的消炎藥可派上用場。
但過度使用這類藥物,將引起更多疼痛。"就像抓疹子,會(huì)愈抓愈癢。
"賽柏博士說。 勿遲疑 若你決定使用阿司匹林治頭痛,"應(yīng)在頭痛一開始時(shí);就立即 服用,否則效果不明顯。
"梭巴克博士說。 運(yùn)動(dòng) "運(yùn)動(dòng)是預(yù)防頭痛的有效方法之一,因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可幫助你排解緊 張與壓力。
"所羅門博士說。 照常運(yùn)動(dòng) 如果頭痛的情形不太嚴(yán)重,則運(yùn)動(dòng)有益于改善情況。
"假使你 有輕微的緊繃性頭痛,運(yùn)動(dòng)可以幫助你消除。"梭巴克博士說。
但若頭痛劇烈,切勿運(yùn)動(dòng);以免情況更糟,尤其是偏頭痛患者。 睡覺 許多人用睡覺消除頭痛。
但應(yīng)避免睡得過多,以免睡醒后,反 而出現(xiàn)頭痛。 勿打盹 小睡片刻或許可以消除頭痛,但若你沒有頭痛時(shí),最好不要小 睡。
"小睡可能引起偏頭痛。"戴蒙醫(yī)師說。
" 平躺著睡 睡眠姿勢怪異或甚至趴著睡(腹朝下),皆會(huì)收縮頸部肌肉,進(jìn) 而引發(fā)頭痛。"平躺的唾姿有益。
"戴蒙醫(yī)師說。 同樣地,當(dāng)你站立或靜坐時(shí),身體勿向前傾斜,也勿使頭扭向 某個(gè)方向。
冷敷 有些人喜歡在額頭及頸部冷敷,梭巴克醫(yī)師說這方法有效。 熱敷 但有些人偏好熱敷頸部或洗熱水澡。
深呼吸 深呼吸是緩解緊張的好方法。當(dāng)你的胃部的起伏比胸腔還明 顯時(shí),表示你的作法很正確。
自我檢查 專家建議你檢查自已是否有任何緊張的征兆,包括緊咬牙齒、握緊拳頭、肩膀聳起。這些征兆可能引起頭痛。
按摩穴道 有兩個(gè)主要的止痛穴道,一個(gè)是在拇指與食指相連的部位(用 力壓至疼痛為止),另一個(gè)是在頸部背后的脊椎兩側(cè)(用兩只拇指 同時(shí)施壓)。 使用鉛筆 在上下排牙齒之間放一支鉛筆,但勿用力咬鉛筆。
這幫助你松 弛緊張,因?yàn)檫@動(dòng)作必須放松肌肉才辦得到。 戴頭帶 在頭上綁一繃帶,可減少流向頭皮的血液,因而減輕偏頭痛。
不擦香水 "濃烈的香水可能引發(fā)偏頭痛。"梭巴克博士說。
勿用力過猛 信不信由你,當(dāng)你沒有頭痛,且氣氛頗佳時(shí),性交期間可能出 現(xiàn)頭痛。"這是屬于用力型的頭痛。
有偏頭痛的人比僅是緊張性頭 痛的患者,還經(jīng)常發(fā)生這種情形。"康凱醫(yī)師說。
避免吵雜 過多噪音是引發(fā)緊張性頭痛的常見原因。 注意咖啡因的用量 假使你每天未服用適量的咖啡因,你的血管將擴(kuò)張,可能促成 頭痛。
但服用過量也可能使你頭痛。因此,最好限制每天最多喝兩 杯咖啡。
勿嚼口香糖 咀嚼時(shí)的反覆動(dòng)作可能使肌肉緊繃,因而引發(fā)緊張性頭痛。 少吃鹽 有些人攝取高量的鹽會(huì)引發(fā)偏頭痛。
準(zhǔn)時(shí)用餐 省略或延遲用餐皆可能引起頭痛。錯(cuò)過一餐,會(huì)引起肌肉緊 繃,而當(dāng)血糖因缺乏食物而降低時(shí),腦部的血管會(huì)收縮。
當(dāng)你再度 進(jìn)食時(shí),會(huì)使這些血管擴(kuò)張進(jìn)而引發(fā)頭痛。 一位慢性頭痛的患者說:"我發(fā)現(xiàn)若我不經(jīng)常吃東西,就會(huì)出 現(xiàn)頭痛。
現(xiàn)在,我改成少量多餐,結(jié)果似乎頗有幫助。" 避免對你不利的食物 有些人發(fā)現(xiàn)牛奶對他們不利,當(dāng)他們禁食牛奶后,頭痛也減少 了。
也應(yīng)注意其他會(huì)引起頭痛的食物,如熱狗及一些腌漬食品,它 們含硝酸,此化學(xué)物質(zhì)會(huì)擴(kuò)張血管,引起劇烈頭痛。另外,也應(yīng)避免 味精。
有些無法吸收味精的人說,味精會(huì)引起悸動(dòng)性的頭痛。 拒絕巧克力 吃巧克力不僅易發(fā)胖,它也含有干酪胺(qrramine),這是引起 頭痛的主要可疑物。
幸好許多年輕人對此化學(xué)反應(yīng)已具有抵抗力。 另外,核果及陳年的乾酷也含有干酪胺,應(yīng)避免。
勿邊開車邊抽煙 當(dāng)你在交通繁忙的路上一邊開車,一邊抽煙,同時(shí),又未關(guān)上 車窗,會(huì)有何不妥?你正在加倍地吸人一氧化碳!這種氣體對腦部 的血流有負(fù)面彤響。 少喝酒 暢飲一回,或許無大礙,但飲酒過度可就不妙了。
烈酒里也含 有干酪胺。 慢慢品嘗冰淇淋 你可能還記得曾經(jīng)大口地吃下冰洪琳,隨后便出現(xiàn)一陣劇烈 的頭痛。
不妨慢慢地品嘗,使你的口腔逐漸適應(yīng)冰冷。 培養(yǎng)幽默感 如果你經(jīng)常把事情看得很嚴(yán)重,你可能常扳臉皺眉,滿腦都是 煩惱,這也難怪你?;碱^痛。
應(yīng)學(xué)習(xí)放松自己,看淡周圍事物。 用維他命c(diǎn)及阿司匹林。
常見的頭痛大致可分成三類:一.肌肉收縮引起的頭痛:因肌肉收縮引起的頭痛是所有的頭痛中最常見的一種,它是因?yàn)轭^頸部肌肉的收縮所造成,通常,頭痛的部位與肌肉并不一致,它會(huì)傳導(dǎo)至前額,兩側(cè)太陽穴,甚至眼眶部,由于疼痛部位的不同,往往令人對它的起因不解,事實(shí)上只是頸部肌肉收縮引起的,這一類的頭痛往往因工作壓力或家庭壓力增加而變得更厲害,它也可能因?yàn)樽呗坊蛩X姿勢不正確,或是埋首工作太久而引起,不論原因是什么,此類頭痛都是暫時(shí)性的,而且只要服用一般的頭痛藥就可以止痛。
因眼睛疲勞引起的頭痛與肌肉收縮引起的頭痛在感覺上很類似,但前者與眼睛的使用有很明顯的關(guān)系,頭痛會(huì)因過度使用眼力而加劇。此外情緒也有關(guān)系,如沮喪焦慮,長期處于壓力之下以及頸部關(guān)節(jié)炎等也可造成這種頭痛。
二.偏頭痛: 偏頭痛是發(fā)生率次高的頭痛,它是因?yàn)轭^部血管的收縮而引起,偏頭痛的癥狀在不同的病人,有不同的表現(xiàn),發(fā)作時(shí)是一陣陣短暫而劇烈的頭痛,有些人發(fā)作前會(huì)看見一些亮光,然后頭痛。有些人則只有視覺癥狀而沒有頭痛的情形,但大部份的頭痛都有一些共同的特微,如頭痛不會(huì)持續(xù)很久,一側(cè)比較厲害,常伴有惡心、嘔吐,沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥等等,偏頭痛有時(shí)會(huì)因壓力的突然增加或消失而發(fā)作,如進(jìn)到一個(gè)陌生的環(huán)境,或是繁重的工作結(jié)束準(zhǔn)備去度假時(shí)發(fā)作。
三.頭部、眼睛、耳朵,甚至牙齒疾病所引起的頭痛: 因頭部,眼睛,耳朵或其他疾病引起的頭痛是最少見的,而且不同的疾病也會(huì)伴隨著不同的癥狀:如眼睛疾病引起的頭痛局限于眼眶部同側(cè)頭部,伴隨著視力模糊,怕光,彩虹似的光圈等等,高血壓也會(huì)引起頭痛,所以測量血壓可幫助診斷。因頭部疾病如腦瘤引起的頭痛,往往持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,而且一次比一次厲害,此類頭痛的程度有時(shí)因頭部姿勢改變而加劇,而且有四肢無力等癥狀,因腦部腫瘤引起的頭痛會(huì)隨著時(shí)間而迅速的惡化。
引起頭痛原因的探討及診斷 如果你的頭痛是慢性而且反覆發(fā)作的話,作一次徹底的檢查是必要的,關(guān)于這一點(diǎn),你的家庭醫(yī)師會(huì)幫助你,查出是什么原因引起頭痛,因?yàn)橛行╊^痛合并有眼睛的癥狀,這時(shí)你必須找眼科醫(yī)師檢查,他會(huì)幫你查出頭痛是否與眼睛有關(guān),是不是需要配一付眼鏡甚至是患有更嚴(yán)重的眼疾。一位合格的眼科醫(yī)師是受過完整專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師,他能夠?yàn)槟阊劬ψ鲝氐椎臋z查,如果有毛病的話他會(huì)給你正確的藥物或手術(shù)治療,因?yàn)檠劬Φ膯栴},并不是引起頭痛的最主要原因,所以一旦眼科醫(yī)師認(rèn)為你的頭痛與眼睛無關(guān),他會(huì)為你介紹其他??漆t(yī)師,以期有正確的診斷及治療。
*相思之雨*告訴你:頭痛的治療 頭痛治療要根據(jù)頭痛的原因,如果真的有嚴(yán)重的疾病引起頭痛,當(dāng)然需要進(jìn)一步的治療,如果只是單純的偏頭痛或緊張性頭痛,你大可放心的接受醫(yī)師給你的建議及治療并建立自己的信心,頭痛的問題自可迎刃而解。 眼睛與頭痛的關(guān)系 雖然因?yàn)檠劬Φ膯栴}引起的頭痛,并不常見,眼科醫(yī)師仍然可以藉其內(nèi)科知識(shí)幫助你找出頭痛的原因,如果真的是為眼疾或屈光的問題引起頭痛,他自然會(huì)給你正確的治療或是正確的眼鏡處方。
所以關(guān)于頭痛,你還有不明了的地方,隨時(shí)與眼科醫(yī)師聯(lián)系,他會(huì)幫助你的。
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