腫瘤心腦血管疾病登記報告制度(腫瘤登記制度)
腫瘤心腦血管疾病登記報告制度
腫瘤心腦血管疾病登記報告制度
1、腫瘤、心腦血管疾病登記報告實行首診報告責任制。發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤與神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤、腦卒中與冠心病，首診醫(yī)生立即在《腫瘤發(fā)病病例登記簿》、《心腦血管疾病發(fā)病病例登記簿》上進行登記，并填寫《居民腫瘤病例報告卡》、《腦卒中、冠心病發(fā)病報告卡》，24小時內(nèi)將報告卡送網(wǎng)絡(luò)直報員。
2、發(fā)現(xiàn)腫瘤、心腦血管疾病死亡病例，立即在《腫瘤死亡病例登記簿》、《心腦血管疾病死亡病例登記簿》上進行登記，并填寫《居民死亡醫(yī)學證明書》，24小時內(nèi)送網(wǎng)絡(luò)直報員報告。
3、登記簿與報告卡填寫內(nèi)容完整、規(guī)范，字跡清楚。因責任心不強造成錯報、誤報、漏報等引起不良后果，由責任人承擔。觸犯相關(guān)法律法規(guī)，承擔法律責任。
4、未經(jīng)門診直接住院的腫瘤病例，由住院部經(jīng)治醫(yī)生填寫《腫瘤發(fā)病病例登記簿》、《心腦血管疾病發(fā)病病例登記簿》和《居民腫瘤病例報告卡》、《腦卒中、冠心病發(fā)病報告卡》，并將報告卡及時送網(wǎng)絡(luò)直報員。住院部發(fā)現(xiàn)死亡病例，經(jīng)治及時填寫《居民死亡醫(yī)學證明書》，24小時內(nèi)送網(wǎng)絡(luò)直報員報告。
5、放射、病理、影像等科室確診的腫瘤病例，及時將結(jié)果報告給臨床醫(yī)生，由首診醫(yī)生填寫《腫瘤發(fā)病病例登記簿》、《心腦血管疾病發(fā)病病例登記簿》與《居民腫瘤病例報告卡》、《腦卒中、冠心病發(fā)病報告卡》并及時報告。
6、對于已經(jīng)報告的.腫瘤病例、心腦血管疾病病例與死亡病例，首診醫(yī)生應(yīng)在所有相關(guān)資料上注明“已報”字樣。
7、腫瘤、心腦血管疾病登記報告人員每月10日前將上月的腫瘤卡片和月報表送縣疾控中心慢地科。
腫瘤登記制度
腫瘤登記制度
1、腫瘤科、內(nèi)科、住院部要建立腫瘤新發(fā)、死亡病例登記薄。
2、腫瘤病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、住址、報告日期、腫瘤部位、診斷依據(jù)、病例狀況（好轉(zhuǎn)、痊愈、死亡等）報告醫(yī)師等內(nèi)容。
3、相關(guān)科室要有指定人員負責腫瘤病例的登記、管理和資料保管。
4、負責腫瘤病例登記的工作人員要認真填寫腫瘤病例登記簿、腫瘤病例新發(fā)、死亡報告卡，做到填寫完整、準確、及時，登記、報告卡數(shù)據(jù)一致。
5、每月工作人員要將上報腫瘤數(shù)據(jù)認真核對，剔除重卡。
6、腫瘤新發(fā)、死亡病例要及時上報醫(yī)院預(yù)防保健科進行網(wǎng)
絡(luò)直報。
7、登記報告責任人要高度負責，對登記報告中出現(xiàn)遲報、誤報現(xiàn)象的按有關(guān)規(guī)定進行處罰。
8、登記報告責任人要定期到急診、住院等相關(guān)科室搜索腫瘤新發(fā)、死亡病例，防止遺漏。
腫瘤新發(fā)、死亡病例報告制度
1、在醫(yī)療過程中發(fā)現(xiàn)腫瘤新發(fā)、死亡病例后，須填報《腫瘤新發(fā)或死亡病例報告卡》，對并將死亡案例進行死因醫(yī)學診斷并由診治醫(yī)生填報《死亡醫(yī)學證明書》。
2、每月5日前各醫(yī)院預(yù)防保健科將上月發(fā)現(xiàn)的腫瘤新發(fā)、死亡病例上報轄區(qū)內(nèi)疾控中心，并將當月統(tǒng)計報表蓋章后上報疾控中心。
3、各醫(yī)療單位填寫腫瘤新發(fā)、死亡病例時，要詳細填寫姓名、性別、年齡、出生日期、居住地址、腫瘤名稱、腫瘤部位（亞部位）、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期；如有條件時還要求填報組織（細胞）學類型、診斷時分期等項目。死亡病例在填寫腫瘤死亡病例報告卡時，要同時填寫新發(fā)病例報告卡。
4、預(yù)防保健科做好腫瘤新發(fā)、死亡病例資料的保存與管理，協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。
5、預(yù)防保健科要定期檢查各科室腫瘤病例報告情況，進行定期督導，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，防止漏報。
6、從事腫瘤登記工作的相關(guān)人員要遵從醫(yī)學資料保密性原則，只將相關(guān)資料上報疾控中心，不得將內(nèi)容外泄。
腫瘤報告卡審核、查重、保存制度
1、各醫(yī)院腫瘤登記專職人員要每月及時、完整、準確報告
腫瘤病例，縣疾病預(yù)防控制中心對上報的腫瘤病例進行錯項漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的卡片及時反回重報，核實無誤的報告卡及時輸入網(wǎng)絡(luò)。
2、縣疾控中心每月對轄區(qū)內(nèi)上報的腫瘤新發(fā)、死亡病例卡片及時查重，發(fā)現(xiàn)出生日期、性別、地址和診斷相同，姓名音同字不同，或姓名不同的病例，應(yīng)予以核實，發(fā)現(xiàn)重卡，及時剔除。
3、報告卡經(jīng)編碼、剔重并完成年度統(tǒng)計后，應(yīng)按照一定的規(guī)則存放，以備核查。醫(yī)療機構(gòu)、疾控中心應(yīng)根據(jù)實際情況制定相應(yīng)的原始報告卡存放規(guī)則（包括存放順序，存放期限等）。報告卡長期保存。
腫瘤數(shù)據(jù)庫信息上報制度
1、從事腫瘤數(shù)據(jù)錄入的工作人員應(yīng)長期固定，要具備一定的醫(yī)學知識，有較熟練的計算機技能。
2、每月縣疾控中心定期將各轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測醫(yī)院搜索的腫瘤新發(fā)、死亡病例及時錄入系統(tǒng)，每月5日前將上月數(shù)據(jù)庫上報市疾控中心。市疾控中心每季度10日前將上季度全市數(shù)據(jù)庫上傳自治區(qū)腫瘤登記處。
3、各縣疾控中心錄入相關(guān)數(shù)據(jù)時，要認真審核，嚴格按照規(guī)范填寫，如診斷不明確的，應(yīng)詳細詢問報告單位該病例具體情況，核實后填報。
4、各縣疾控中心應(yīng)對上報數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)及時備份，長期保存。
腫瘤病例報告與管理工作督導制度
1、建立定期督導工作制度。
2、督導內(nèi)容：腫瘤登記情況、制度建立、腫瘤登記報告質(zhì)量、制度落實及資料整理情況。
3、每季度對各醫(yī)療單位腫瘤登記報告工作進行督導，每次須認真填寫督導記錄及督導提綱，每次撰寫督導報告，及時反映督導結(jié)果，每年不少于4次。
4、針對工作中存在的問題，不定時開展督導、質(zhì)控，及時糾正工作中存在的問題，并做好督導記錄。
腫瘤登記工作培訓制度
1、腫瘤登記處每年對監(jiān)測醫(yī)院培訓一次。
2、培訓內(nèi)容：腫瘤登記工作資料收集方法、腫瘤編碼的基本規(guī)則、腫瘤登記的質(zhì)量控制、腫瘤隨訪等。
3、各監(jiān)測醫(yī)院要根據(jù)工作時間，安排單位內(nèi)臨床醫(yī)生開展業(yè)務(wù)知識培訓，并做好培訓與學習記錄。建議醫(yī)院將此項培訓納入到對醫(yī)師的'繼續(xù)教育當中。
4、對新參加工作或新負責死亡報告管理工作的人員要隨時進行培。
5、公開中心相關(guān)科室電話，各監(jiān)測單位發(fā)現(xiàn)問題及時溝通。每季度利用督導時間開展現(xiàn)場培訓工作，提供相關(guān)的技術(shù)培訓和指導，及時解決問題。
腫瘤登記獎懲制度
1、腫瘤登記工作屬中央轉(zhuǎn)移支付項目，實行“誰勞動、誰受益”原則，兌現(xiàn)獎勵。
2、獎勵標準為報告一例完整報告卡（新發(fā)、死亡）5元錢，輸入一例1元。報告例數(shù)以縣疾控中心網(wǎng)絡(luò)錄入數(shù)據(jù)為準。
3、腫瘤登記工作經(jīng)費由市疾控中心統(tǒng)一掌握，每半年發(fā)放一次報病費。
4、縣數(shù)據(jù)上傳遲緩，延誤全市數(shù)據(jù)匯總的，由市疾控中心進行處罰。
腫瘤登記工作隨訪制度
1、建立衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室腫瘤病例隨訪工作制度。
2、腫瘤隨訪工作由各縣疾控中心安排人員進行。
3、隨訪形式：分為被動隨訪、主動隨訪。被動隨訪指通過腫瘤死亡報告資料與發(fā)病資料進行查對，掌握腫瘤病例的生存情況。主動隨訪指通過基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員或派專人進行訪視，了解腫瘤病例的生存情況。訪視的方式一般為上門訪視，時間間隔可根據(jù)病人的生存狀況確定，但至少1年一次。
4、隨訪方式：有電話隨訪、上門訪視等方式。
5、每年對轄區(qū)內(nèi)的腫瘤患者隨訪一次。
XXX衛(wèi)生院
2012年1月03日
國家衛(wèi)計委：全國建立腫瘤登記管理制度2017-04-22 10:41 | #2樓
國家衛(wèi)生計生委4日公布腫瘤登記管理辦法，要求建立完善全國腫瘤登記制度，動態(tài)掌握我國癌癥流行狀況和發(fā)展趨勢。
覆蓋全國約3億人
腫瘤登記是系統(tǒng)性、經(jīng)常性收集有關(guān)腫瘤及腫瘤病人信息的統(tǒng)計制度，是癌癥防治工作的基礎(chǔ)。為掌握我國癌癥發(fā)病、死亡情況，2017年，中央財政支持開展腫瘤登記項目工作，到2017年全國腫瘤登記點已達308個，覆蓋全國約3億人。
為進一步加強全國腫瘤登記工作規(guī)范化管理，獲得及時、統(tǒng)一、準確的腫瘤發(fā)病、死亡和生存信息，國家衛(wèi)計委聯(lián)合國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的腫瘤登記管理辦法要求，各級衛(wèi)生計生行政部門和中醫(yī)藥管理部門負責全國腫瘤登記體系建設(shè)、組織協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理全國腫瘤登記工作。各省(區(qū)、市)指定相關(guān)部門成立省級腫瘤登記中心，實施全省腫瘤登記工作。
省會城市、地級市為城市腫瘤登記地區(qū)，指定相關(guān)部門設(shè)立腫瘤登記處，開展市轄區(qū)的腫瘤登記報告工作；縣級市和縣為農(nóng)村腫瘤登記地區(qū)，指定相關(guān)部門設(shè)立腫瘤登記處，開展轄區(qū)內(nèi)腫瘤登記報告工作。登記處所在的疾病預(yù)防控制中心負責提供死因數(shù)據(jù)。
形成年度腫瘤報告
腫瘤登記處轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機構(gòu)需定期向腫瘤登記處報告所有惡性腫瘤(包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤)病例的發(fā)病和死亡信息。國家癌癥中心定期匯總和分析登記資料、編制各種報表，形成年度腫瘤登記報告，按時上報國家衛(wèi)計委審核后發(fā)布。