學習重點不好說,但是我可以給你講講我學解剖學的體會:
這是我接觸的第一門醫(yī)學專業(yè)課。學了好久的物理數(shù)學,終于盼到專業(yè)課,自然心情非常激動??墒沁@門課的學習過程,并沒有之前自己想的那么簡單。我自認為自己智商還不錯,IQ專業(yè)測試不算太差:128。不過看到解剖書第一眼,我傻了,第一章我就有好多不認識的字?!镑摹保柏丁薄?。。。然后第一次上實驗課,完全記不得老師說了什么,看著骨頭發(fā)懵。為什么?沒有預習!所以我想說,預習非常重要。好的預習,結合老師講解,加上自己對著標本摸索,最后下課后自己的總結。這些流程雖然老土,卻非常有價值。我們學校有實物錄像考試,一個學期考三次,給你標本,自己寫名稱,滿分一次10分。當時很多人考前就是拿著本解剖圖譜往死里看,時間是花了,效果卻不是很好。我覺得還是要結合實驗指導再對著圖譜慢慢看,畢竟圖譜上的標本是比較片面的,記住書上的特征性描寫才是王道。記得教授說,三次實驗考,一共30分,如果沒有拿到27分以上,就說明你實驗沒過關!我也算是勉強過關27.5分。解剖學的記憶較枯燥,比如顱底觀,好多孔,什么位置;肌肉的起始點,運動時哪塊肉緊張;這些都是問題,需要總結記憶。我一般還會看視頻,神經解剖之前的推薦看中國醫(yī)科大學的視頻,神經解剖推薦看哈爾濱醫(yī)科大學的。講得非常不錯?。?!
1.何謂人體解剖學姿勢? 答:人體解剖學姿勢即身體直立,兩眼向前平視,下肢靠攏,足尖朝前,雙上肢自然下垂于軀體干兩側,手掌朝前。
2.骨按形態(tài)可分為:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。 3.胸骨自上而下依次分為:胸骨柄、胸骨體、劍突。
4.成對的腦顱骨有:頂骨、顳骨,不成對的腦顱骨有:額骨、枕骨、蝶骨、篩骨。 5.鼻旁竇有四對,包括:額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇。
6.肩胛骨上能觸及的骨性標志有:肩峰、上角、下角、肩胛岡、喙突、內側緣。 7.椎間盤由纖維環(huán)和髓核構成。
8.胸廓是由12塊胸椎、12對肋和1塊胸骨借骨連結構成的。 9.下頜關節(jié)由:下頜頭與下頜窩構成。
其關節(jié)腔內有:關節(jié)盤。 10.椎間孔:是指相鄰椎骨的椎上切跡和椎下切跡所組成的孔,有脊神經和血管通過。
11.胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成突向前方的橫行隆起,稱為胸骨角,可在體表摸到,他平對第二肋,為計數(shù)肋的重要標志。 12.翼點:在顳窩區(qū)內有額、頂、顳、蝶四骨的匯合處,稱為翼點,此處骨質比較薄弱,其內面有腦膜中動脈前支經過,翼點處骨折時,容易損傷該動脈,引起顱內血腫。
13.椎間盤:椎間盤是上、下相鄰兩個椎體之間的纖維軟骨盤,由周圍的纖維環(huán)和中央部的髓核構成。 14.腹股溝管:腹股溝管是指腹股溝韌帶內側半上方有一斜貫腹肌和腱膜的裂隙,為男性的精索或女性子宮圓韌帶所通過。
15.試述椎骨的一般形態(tài)。 答:每塊椎骨均由椎體和椎弓兩部分構成。
椎體位于前部,呈短圓柱狀。椎弓試附在椎體后方的弓狀骨板,它與椎體圍成椎孔椎弓與椎體相連的部分較細,稱為椎弓根,其上方有椎上切跡,下方有椎下切跡,相連椎骨的椎上下切跡組成椎間孔。
兩側椎弓根向后內側擴展為寬闊的骨板,稱為椎弓板。每個椎弓伸出7個突起,即向兩側伸出一對橫突,向上伸出一對上關節(jié)突,向下伸出一對下關節(jié)突,向后伸出單一的棘突。
16.寫出鼻旁竇的名稱及開口部位。 答:額竇開口于中鼻道,下頜竇開口于中鼻道,蝶竇開口于蝶篩隱窩,篩竇的前、中篩、小房開口于中鼻道,后篩小房開口于上鼻道。
17.試述肩關節(jié)的構成、形態(tài)特點和運動? 答:肩關節(jié)由肩胛骨關節(jié)盂和肱骨頭構成。其形態(tài)特點:(1)股骨頭答,關節(jié)盂下而淺,周緣有盂唇加深,因此可作較大運動。
(2)關節(jié)囊薄而松弛,囊內有肱二頭肌長頭腱通過,囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加強而較薄弱。肩關節(jié)為人體最靈活的關節(jié)。
可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動。18.試述髖關節(jié)的構成、形態(tài)特點和運動? 答:髖關節(jié)有髖臼和股骨頭構成。
其形態(tài)特點:(1)髖臼周緣的髖臼唇增加了髖臼的深度,從而緊抱股骨頭。(2)關節(jié)囊緊張而堅韌,股骨頸前面全部在囊內,但股骨頸后面的1/3在囊外。
股骨頸骨折有囊內、囊外及混合骨折之分。(3)關節(jié)囊前方、前下方、后上方均有韌帶加固,后下方則較薄弱。
(4)關節(jié)囊內有股骨頭韌帶,連于關節(jié)窩與股骨頭之間,內含營養(yǎng)股骨間的血管。髖關節(jié)可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動,但運動幅度較肩關節(jié)小。
19.試述膝關節(jié)的構成、形態(tài)特點和運動? 答:膝關節(jié)由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及前方的髕骨共同構成。它的形態(tài)特點:(1)關節(jié)囊廣闊松弛,前壁有股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶加強;外側有腓側副韌帶、內側有脛側副韌帶加強。
(2)關節(jié)腔內有前、后交叉韌帶,防止脛骨前后移動。(3)關節(jié)腔內還有呈“C”形的內側半月板以及呈“0”形的外側半月板,半月板有加強關節(jié)穩(wěn)固性和增加靈活性作用,還可以緩沖運動時震蕩,膝關節(jié)可作屈、伸運動,在半屈膝狀態(tài)下,可作旋內、旋外運動。
20.試述斜方肌的位置、起止、作用。 答:位置:項部和背上部。
起點:枕外隆凸、項韌帶及全部胸椎棘突。止點:鎖骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛岡。
作用:全肌收縮牽引肩胛骨向脊柱靠攏;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。 21.試述膈肌的形態(tài)、裂孔、作用及通過的結構。
答:膈肌位于胸腔和腹腔之間,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜稱中心腱。膈上有三個裂孔:(1)主動裂孔:位于第12胸椎前方,有主動脈和胸導管通過;(2)食管裂孔:位于主動裂孔的左前方,約平第10胸椎,有食管及迷走神經通過;(3)腔靜裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱內,約平第8胸椎,有下腔靜脈通過。
作用:膈是主要的呼吸肌,收縮時,圓頂下降,胸腔容積擴大,引起吸氣;舒張時,圓頂上升恢復原位,胸腔容積減小,引起呼氣。膈與腹肌同時收縮,則能增加腹壓,可協(xié)助排便嘔吐及分娩等活動。
22.試述三角肌的位置、起止、作用。 答:位置:肩部。
起點:鎖骨的外側段、肩峰和肩胛岡。止點:肱骨三角肌粗隆。
作用:使肩關節(jié)外展。 23.試述股四頭肌的位置、起止、作用。
答:位置:大腿前面。起點:股直肌起自客前下棘,股內側肌和股外側肌分別起于股骨粗線內、外側唇;股中間肌位于股直肌的深面。
止點:四個頭向下形成一個腱,包括髕骨的前面和兩側緣,向下延續(xù)為髕韌帶,至于脛骨粗隆。作用:是子關節(jié)強有力的伸肌,股直肌還有屈髖關節(jié)的作用。
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1.何謂人體解剖學姿勢? 答:人體解剖學姿勢即身體直立,兩眼向前平視,下肢靠攏,足尖朝前,雙上肢自然下垂于軀體干兩側,手掌朝前。
2.骨按形態(tài)可分為:長骨、短骨、扁骨、不規(guī)則骨。 3.胸骨自上而下依次分為:胸骨柄、胸骨體、劍突。
4.成對的腦顱骨有:頂骨、顳骨,不成對的腦顱骨有:額骨、枕骨、蝶骨、篩骨。 5.鼻旁竇有四對,包括:額竇、篩竇、蝶竇、上頜竇。
6.肩胛骨上能觸及的骨性標志有:肩峰、上角、下角、肩胛岡、喙突、內側緣。 7.椎間盤由纖維環(huán)和髓核構成。
8.胸廓是由12塊胸椎、12對肋和1塊胸骨借骨連結構成的。 9.下頜關節(jié)由:下頜頭與下頜窩構成。
其關節(jié)腔內有:關節(jié)盤。 10.椎間孔:是指相鄰椎骨的椎上切跡和椎下切跡所組成的孔,有脊神經和血管通過。
11.胸骨角:胸骨柄與胸骨體相接處形成突向前方的橫行隆起,稱為胸骨角,可在體表摸到,他平對第二肋,為計數(shù)肋的重要標志。 12.翼點:在顳窩區(qū)內有額、頂、顳、蝶四骨的匯合處,稱為翼點,此處骨質比較薄弱,其內面有腦膜中動脈前支經過,翼點處骨折時,容易損傷該動脈,引起顱內血腫。
13.椎間盤:椎間盤是上、下相鄰兩個椎體之間的纖維軟骨盤,由周圍的纖維環(huán)和中央部的髓核構成。 14.腹股溝管:腹股溝管是指腹股溝韌帶內側半上方有一斜貫腹肌和腱膜的裂隙,為男性的精索或女性子宮圓韌帶所通過。
15.試述椎骨的一般形態(tài)。 答:每塊椎骨均由椎體和椎弓兩部分構成。
椎體位于前部,呈短圓柱狀。椎弓試附在椎體后方的弓狀骨板,它與椎體圍成椎孔椎弓與椎體相連的部分較細,稱為椎弓根,其上方有椎上切跡,下方有椎下切跡,相連椎骨的椎上下切跡組成椎間孔。
兩側椎弓根向后內側擴展為寬闊的骨板,稱為椎弓板。每個椎弓伸出7個突起,即向兩側伸出一對橫突,向上伸出一對上關節(jié)突,向下伸出一對下關節(jié)突,向后伸出單一的棘突。
16.寫出鼻旁竇的名稱及開口部位。 答:額竇開口于中鼻道,下頜竇開口于中鼻道,蝶竇開口于蝶篩隱窩,篩竇的前、中篩、小房開口于中鼻道,后篩小房開口于上鼻道。
17.試述肩關節(jié)的構成、形態(tài)特點和運動? 答:肩關節(jié)由肩胛骨關節(jié)盂和肱骨頭構成。其形態(tài)特點:(1)股骨頭答,關節(jié)盂下而淺,周緣有盂唇加深,因此可作較大運動。
(2)關節(jié)囊薄而松弛,囊內有肱二頭肌長頭腱通過,囊的上、后和前部都有肌和肌腱跨越,但前下部缺乏肌和肌腱加強而較薄弱。肩關節(jié)為人體最靈活的關節(jié)。
可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動。18.試述髖關節(jié)的構成、形態(tài)特點和運動? 答:髖關節(jié)有髖臼和股骨頭構成。
其形態(tài)特點:(1)髖臼周緣的髖臼唇增加了髖臼的深度,從而緊抱股骨頭。(2)關節(jié)囊緊張而堅韌,股骨頸前面全部在囊內,但股骨頸后面的1/3在囊外。
股骨頸骨折有囊內、囊外及混合骨折之分。(3)關節(jié)囊前方、前下方、后上方均有韌帶加固,后下方則較薄弱。
(4)關節(jié)囊內有股骨頭韌帶,連于關節(jié)窩與股骨頭之間,內含營養(yǎng)股骨間的血管。髖關節(jié)可作屈、伸;內收、外展;旋內、旋外及換轉運動,但運動幅度較肩關節(jié)小。
19.試述膝關節(jié)的構成、形態(tài)特點和運動? 答:膝關節(jié)由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及前方的髕骨共同構成。它的形態(tài)特點:(1)關節(jié)囊廣闊松弛,前壁有股四頭肌腱、髕骨和髕韌帶加強;外側有腓側副韌帶、內側有脛側副韌帶加強。
(2)關節(jié)腔內有前、后交叉韌帶,防止脛骨前后移動。(3)關節(jié)腔內還有呈“C”形的內側半月板以及呈“0”形的外側半月板,半月板有加強關節(jié)穩(wěn)固性和增加靈活性作用,還可以緩沖運動時震蕩,膝關節(jié)可作屈、伸運動,在半屈膝狀態(tài)下,可作旋內、旋外運動。
20.試述斜方肌的位置、起止、作用。 答:位置:項部和背上部。
起點:枕外隆凸、項韌帶及全部胸椎棘突。止點:鎖骨外1/3、肩胛骨的肩峰和肩胛岡。
作用:全肌收縮牽引肩胛骨向脊柱靠攏;上部尚可上提肩胛骨;下部可使肩胛骨下降。 21.試述膈肌的形態(tài)、裂孔、作用及通過的結構。
答:膈肌位于胸腔和腹腔之間,向上凸隆呈弓窿形;外周是肌性部,中央部分使腱膜稱中心腱。膈上有三個裂孔:(1)主動裂孔:位于第12胸椎前方,有主動脈和胸導管通過;(2)食管裂孔:位于主動裂孔的左前方,約平第10胸椎,有食管及迷走神經通過;(3)腔靜裂孔:位于食道裂孔右前方的中心腱內,約平第8胸椎,有下腔靜脈通過。
作用:膈是主要的呼吸肌,收縮時,圓頂下降,胸腔容積擴大,引起吸氣;舒張時,圓頂上升恢復原位,胸腔容積減小,引起呼氣。膈與腹肌同時收縮,則能增加腹壓,可協(xié)助排便嘔吐及分娩等活動。
22.試述三角肌的位置、起止、作用。 答:位置:肩部。
起點:鎖骨的外側段、肩峰和肩胛岡。止點:肱骨三角肌粗隆。
作用:使肩關節(jié)外展。 23.試述股四頭肌的位置、起止、作用。
答:位置:大腿前面。起點:股直肌起自客前下棘,股內側肌和股外側肌分別起于股骨粗線內、外側唇;股中間肌位于股直肌的深面。
止點:四個頭向下形成一個腱,包括髕骨的前面和兩側緣,向下延續(xù)為髕韌帶,至于脛骨粗隆。作用:是子關節(jié)強有力的伸肌,股直肌還有屈髖關節(jié)的作用。
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第三版按照人體器官功能分為5篇,每篇又按功能系統(tǒng)分為13個章節(jié):①運動系統(tǒng),包括骨、骨連結和肌3個系統(tǒng);②內臟系統(tǒng),包括消化、呼吸、泌尿和生殖4個系統(tǒng);③脈管系統(tǒng),包括心血管和淋巴2個系統(tǒng);④感受系統(tǒng),包括視覺和位聽覺2個系統(tǒng);⑤調節(jié)系統(tǒng),包括內分泌和神經2個系統(tǒng)。
從教學的實際出發(fā),并根據臨床應用的需要,本書以解剖學固有的主體結構和臨床必需的基本解剖知識為重點,論述精煉,并配以豐富的彩色插圖,體現(xiàn)簡明、科學、實用和系統(tǒng)等特點,使學生便于閱讀,易于理解和掌握。
人體四大組織分別是:上皮組織、結締組織、肌肉組織、神經組織。
1.上皮組織也叫做上皮,它是襯貼或覆蓋在其它組織上的一種重要結構。由密集的上皮細胞和少量細胞間質構成。結構特點是細胞結合緊密,細胞間質少。通常具有保護、吸收、分泌、排泄的功能。上皮組織可分成被覆上皮和腺上皮兩大類。上皮組織是人體最大的組織。
2.結締組織(connective tissue)由細胞和大量細胞間質構成,結締組織的細胞間質包括基質、細絲狀的纖維和不斷循環(huán)更新的組織液,具有重要功能意義。細胞散居于細胞間質內,分布無極性。廣義的結締組織,包括液狀的血液、淋巴,松軟的固有結締組織和較堅固的軟骨與骨;一般所說的結締組織僅指固有結締組織而言。結締組織在體內廣泛分布,具有連接、支持、營養(yǎng)、保護等多種功能。
3.肌組織由特殊分化的肌細胞構成的動物的基本組織。肌細胞間有少量結締組織,并有毛細血管和神經纖維等。肌細胞外形細長因此又稱肌纖維。肌細胞的細胞膜叫做肌膜,其細胞質叫肌漿。肌漿中含有肌絲,它是肌細胞收縮的物質基礎。根據肌細胞的形態(tài)與分布的不同可將肌肉組織分為3類:即骨骼肌、心肌與平滑肌。骨骼肌一般通過腱附于骨骼上,但也有例外,如食管上部的肌層及面部表情肌并不附于骨骼上 。心肌分布于心臟,構成心房、心室壁上的心肌層,也見于靠近心臟的大血管壁上。平滑肌分布于內臟和血管壁。骨骼肌與心肌的肌纖維均有橫紋,又稱橫紋肌。平滑肌纖維無橫紋。肌肉組織具有收縮特性,是軀體和四肢運動,以及體內消化、呼吸、循環(huán)和排泄等生理過程的動力來源。骨骼肌的收縮受意志支配屬于隨意肌。心肌與平滑肌受自主性神經支配屬于不隨意肌。
4.神經組織(nerve tissue)是神經系統(tǒng)的主要組成成分,由神經細胞(nerve cell)和神經膠質(neuroglial)組成。神經細胞是神經系統(tǒng)的結構和功能單位,又稱神經元。一個成人約有億萬個神經元,它們具有接受刺激、傳導沖動和整合信息的功能,有些神經元還有內分泌功能。神經膠質是神經膠質細胞的總稱,其數(shù)量約為神經元的10~50倍,主要分布于神經元之間,無傳導沖動的功能,而是對神經元起支持、營養(yǎng)、絕緣和保護等作用。
我們解剖老師一開始勾的重點···
1.細胞、
2.靜息電位及其產生機制、
3.動作電位及其產生機制、
4.反射和反射中樞、
5.自主神經遞質與受體、
6.體液和內環(huán)境的概念、
7.血液凝固、
8.心臟、
9.心臟的泵血功能、
10.呼吸的反射性調節(jié)、
11.胃內消化、
12.小腸內消化、
13.吸收的部位、
14.體溫調節(jié)、
15.尿生成的基本過程及影響因素、
16.抗利尿激素的作用、
17.醛固酮的作用、
18.內耳的結構和功能、
19.腺垂體的激素及其生理作用、
20.神經垂體的激素及其生理作用、
21.甲狀腺激素的生理作用、
22.腎上腺髓質、
23胰島素的生理作用及其分泌的調節(jié)、
24.睪丸的生理功能、
25.卵巢的生理功能、
解剖學是不僅是臨床醫(yī)學的基礎, 也是基礎醫(yī)學的基礎。
首先你應該知道它是一門形態(tài)科學,形態(tài)科學的最大特點是直觀,所以學習解剖學要充分利用這一特點去學習??梢哉乙槐窘馄蕦W大綱, 它會告訴你,哪些是需要掌握的內容,哪些是需要熟悉的內容, 哪些是需要了解的內容。
所有要求掌握的內容都是解剖學的重點內容,知道這些你就很容易抓住老師講課的重點。學習解剖學應注意理論和實踐相結合的觀點, 以及形態(tài)與功能相適應的觀點。
前者應注意在學習時兩者有機的結合, 看書,看圖譜,看標本,不要各自為陣。后者告訴你不是獨立的。
你可以就此提出問題,諸如這個孔有什么內容通過?左側和右側的差異有什么臨床意義等?能提出問題,你就會主動地去學習,主動學習和被動的學習結果一定是不一樣的。
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