口腔健康的標準是什么?
口腔健康是人體健康的重要組成部分。世界衛(wèi)生組織指出牙齒健康是指牙齒、牙周組織、口腔相鄰部分及頜面部均無組織結(jié)構(gòu)與功能異常。表現(xiàn)為:牙齒清潔,無齲齒,無疼痛感,牙齦顏色正常,無出血現(xiàn)象。
由此可見,口腔健康是指具有良好的口腔衛(wèi)生,健全的口腔功能及沒有口腔疾病。
齲齒的發(fā)病原因及防治
齲齒的發(fā)病原因目前雖尚未完全明確,但初步確定齲齒的發(fā)生與以下四個因素有關(guān):
a.細菌的作用 細菌在牙齒表面形成菌斑,分解食物中的糖類產(chǎn)酸,導致牙齒脫礦
b.食物的因素 食物過細、過黏,易于粘附在牙面上,食物中糖含量過高,都容易導致細菌大量繁殖
c.牙齒的條件 有明顯解剖缺陷(如深窩溝)或排列不整齊的牙齒,容易導致食物積聚,利于細菌繁殖產(chǎn)酸
d.時間因素 以上情況時間越長,患齲幾率越高
齲病的防治以預防為主,而預防齲齒的關(guān)鍵內(nèi)容是保持口腔衛(wèi)生
a.掌握正確的刷牙方法,養(yǎng)成飯后刷牙的良好習慣,定期使用牙線。
b.定期口腔檢查,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。早期齲治療簡單,痛苦小,效果好,齲病一旦進展到牙髓疼痛,治療起來程序復雜,需要多次復診,治療反應大,患牙預后較差。
c.提高牙齒的抗齲能力,可使用含氟牙膏,兒童還可飲用氟水、用0.5%氟化鈉溶液漱口等。對于兒童新萌磨牙可進行窩溝封閉。
什么人需要作窩溝封閉?什么時候適合作窩溝封閉?
1.一般來說,深窩溝,特別是可以卡住探針的(包括可疑齲);
2.患者其它牙齒,特別是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向的人應當行窩溝封閉;
3.兒童牙齒萌出后達到咬合平面即適宜作窩溝封閉,一般在萌出4年之內(nèi);
4.封閉的最佳時間是:乳磨牙3-4歲,第一恒磨牙6-7歲,第二恒磨牙11-13歲,雙尖牙9-13歲。
窩溝封閉的方法很簡單,通過清潔牙齒、酸蝕、沖洗干燥、涂布封閉劑和固化幾個步驟即可完成。材料固化后與溝壁緊密粘合,并具有一定的抗咀嚼壓力,對進食無礙,并且,材料固化后無毒,對人體無害。但需要強調(diào)的是窩溝封閉需有專業(yè)人員進行操作,需要必要的儀器設(shè)備。窩溝封閉成功的標志是封閉劑能夠完整存在,可疑磨損但不能脫落,因此需要定期檢查,如果材料脫落需重新封閉。
牙齒顏色異常有幾種可能?
1.牙釉質(zhì)發(fā)育不全:釉質(zhì)發(fā)育期礦化不良造成。
2.氟斑牙:長期生活在含氟較高地區(qū)。
3.四環(huán)素牙:在牙齒發(fā)育礦化期服用四環(huán)素族藥物。
4.牙髓壞死:各種原因?qū)е卵浪韪腥緣乃篮笱例X變色。
5.牙著色:吸煙、飲茶、咖啡等造成牙體著色。
什么情況下需要鑲牙,不鑲牙有什么害處?
除個別牙缺失、多數(shù)牙缺失、全口牙缺失需鑲牙外,牙冠大面積齲壞的死髓牙、殘根在經(jīng)過適當治療后也可通過修復的方法恢復牙齒形態(tài)和功能,因此殘根、殘冠不要輕率拔除,最好請修復醫(yī)師看看,確定是否有保留價值,此外,氟斑牙、四環(huán)素牙、死髓變色牙也可通過烤瓷固定修復改善美觀。一般來說,拔牙后需要等2-3個月才能鑲牙,這時候傷口完全愈合,牙槽骨吸收改建完成,鑲牙后義齒比較穩(wěn)固。
長期缺牙不修復不但影響美觀和發(fā)音,影響咀嚼功能,還會因鄰牙不斷向缺牙間隙移動導致咬合錯亂,繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病,引起咬合創(chuàng)傷,引發(fā)和加重牙周病,破壞余留牙健康。
活動假牙與固定假牙之間有什么區(qū)別,什么情況下鑲活動假牙,什么情況下鑲固定假牙?
活動假牙在醫(yī)學上稱可摘義齒,患者可自由摘戴。這種假牙在制作時對真牙的切磨較少,制作方便,費用低,但體積較大,戴用有異物感,有的會影響發(fā)音,且穩(wěn)固性較差,對咀嚼功能的恢復有限。固定假牙就是固定義齒,鑲牙后粘固在患者口腔中,不需摘戴,具有體積小、穩(wěn)固、堅實、戴用舒適、對發(fā)音無影響、有效恢復咀嚼功能等優(yōu)點,但鑲牙前對天然牙的切磨較多,費用比活動假牙高。
鑲固定假牙首先要考慮患者的缺牙情況,同時也要考慮缺牙隙兩側(cè)真牙的情況。一般前牙缺時1-4顆,缺牙隙兩側(cè)的真牙有足夠的高度,牙根穩(wěn)固、牙體組織健康,牙齒位置正常、沒有傾斜和扭轉(zhuǎn),就可以安裝固定假牙。小孩的牙齒沒有發(fā)育好,牙周組織萎縮、牙齒松動、傾斜錯位的成人最好不要選擇固定義齒修復。至于活動義齒,絕大多數(shù)患者均可安裝。
多大年齡做正畸治療合適,成年人可以做嗎?
從理論上講,錯
如何選擇牙膏 要選擇牙膏首先要知道牙膏并不是健康牙齒的法寶,它只是刷牙的輔助用品,具有磨擦作用和去除菌斑,清潔拋光牙面,使口腔清爽的作用。
目前我國使用的牙膏分為普通牙膏,氟化物牙膏和藥物牙膏三大類。普通牙膏的主要成份包括磨擦劑、潔凈劑、潤濕劑、防腐劑、芳香劑,具有一般牙膏共有的作用,如果牙齒健康情況較好,選擇普通牙膏即可。
但隨著科技發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)了氟化物可以防齲的作用,并且多年實踐證明,氟化物與牙齒接觸后,使牙齒組織中易被酸溶解的氫氧磷灰石形成不易溶的氟磷灰石,從而提高了牙齒的抗腐蝕能力。有研究證明,常用這種牙膏,齲齒發(fā)病率降低40%左右。
氟化物有氟化鈉,氟化鉀、氟化亞錫及單氟磷酸鈉。但要知道氟是一種有毒物質(zhì),如果人體吸收過多會引起氟中毒,國家規(guī)定,加氟牙膏游離氟應在400-1200Pm之間,特別注意,3-4歲前的兒童不宜使用,因為1/8-1/4的牙膏可能被他們吞入胃中。
藥物牙膏則是在普通牙膏的基礎(chǔ)上加一定藥物,刷牙時牙膏到達牙齒表面或牙齒周圍環(huán)境中,通過藥物的作用,減少牙菌斑,從而起到防齲病和牙周病的作用。 目前,藥物牙膏極受人們的青睞,而且利用牙膏來推廣具有預防功效或治療功效的藥物是一種較理想的方式。
但是藥物牙膏也有其不利方面,首先,牙膏在口內(nèi)不能保持太長時間,即被漱出,使藥物難以在短時間內(nèi)發(fā)揮藥效,而且專用藥品劑量還必須避免刺激口內(nèi)軟組織,因而不能提高到足夠的有效濃度,牙膏本身的作用,常被口內(nèi)污物所阻或受形態(tài)特征限制,因而難以達到真正發(fā)病的區(qū)域。其二,牙膏中的藥品,常因放置時間久而發(fā)生其它化學變化,失去原有的藥效,有效藥物又常因帶有異味而不宜于放入牙膏中,此外還有藥物耐藥性的問題,這些因素都表明藥物牙膏不宜長期使用一種,藥物牙膏是一種良好的設(shè)想,但要真正達到預防口腔病的效果還有待于作一些深入研究。
因此,面對眾多的牙膏品種,首先要了解各種牙膏的性能,不盲目輕信產(chǎn)品說明,最好找口腔專業(yè)醫(yī)生咨詢,以根據(jù)自己口腔的實際情況選擇合適的牙膏。 選擇正確的刷牙方法 牙醫(yī)提醒人們,刷牙要在吃過飯的3分鐘內(nèi)進行。
每天三次以上,避免細菌在牙齒表面沉積,防止齲齒。 晚上睡覺前,刷一遍牙尤為重要,因為它能清除當日三餐積存于牙齒上的食物殘渣污垢。
否則,在夜間睡眠狀態(tài)下,口腔內(nèi)滋生細菌,污物與唾液的鈣鹽沉積,就會形成牙菌斑及牙石,更易發(fā)生齲齒及牙周病。 每顆牙有五個面。
即頰、舌、咬合及兩個鄰面,這五個面都能刷到很不容易,正確的方法是上下顫動掃刷。 將牙刷傾斜45度,壓于牙面與牙齦之間,刷毛盡量進入齦溝和牙縫間,然后順著牙縫豎刷并輕輕旋轉(zhuǎn)刷頭,用力不要過大,按順序每個牙齒都要刷到,每次刷三分鐘。
刷牙齒的外側(cè):正確的刷牙動作配合適當?shù)慕嵌龋鍧嵣舷卵例X的外側(cè),上牙從上往下刷,下牙從下往上刷,每個都位可重復刷6~8次。 刷牙齒的內(nèi)側(cè):刷牙齒的內(nèi)側(cè)時,仍按照順著牙縫豎刷并輕輕旋轉(zhuǎn)的原則進行,不要只重視刷牙齒的外側(cè),不重視牙齒內(nèi)側(cè)的清潔。
刷牙齒的咀嚼面:用適當?shù)牧α浚辞昂蠓较蛩⑸舷卵例X的咀嚼面。 最后,最好能夠連臉頰內(nèi)側(cè)和舌頭也盡可能地輕輕刷一下。
營養(yǎng)與牙齒的關(guān)系 常常有人問口腔科醫(yī)生:“吃哪些東西對牙齒有益”,一個很復雜的問題,有些問題目前還不能解釋清楚。 大家知道人體的健康需要有足夠的營養(yǎng)才能維持。
牙齒是人體的一部分,所以牙齒的健康與發(fā)育也和營養(yǎng)密切的關(guān)系。 當胎兒還寄生在母體里的時候,他所需要的營養(yǎng)成分都是從母親的身體里得來的,所以,初生兒的健康,和母體的營養(yǎng)吸收有著十分密切的關(guān)系。
嬰兒出生以后除哺乳期外就不再依靠母體來供給,他所需要的營養(yǎng)是直接由飲食中取得。在嬰兒乳牙的生長發(fā)育階段和兒童恒牙的生長發(fā)育期內(nèi),如果發(fā)生營養(yǎng)不足,就會直接在牙齒上留下發(fā)育不良和不健康的病癥,可以影響牙齒的結(jié)構(gòu)、形態(tài)和長出時間,以及牙齒對齲病的抵抗力。
如乳牙硬組織在胚胎時期就開始鈣化,恒牙除第一恒磨牙的牙尖外,其余都是出生以后陸續(xù)鈣化的,母體在懷孕期間或嬰兒在出生時期,缺乏鈣質(zhì),就會影響牙齒硬組織的鈣化程度。牙齒發(fā)育和鈣化的良好與否對牙病的發(fā)生有直接影響。
另外,和牙齒健康有關(guān)的主要營養(yǎng)物質(zhì),是維生素和礦物質(zhì)。食物中的肉、蛋、乳、青菜、水果和魚肝油都是這些營養(yǎng)物質(zhì)的重要來源。
例如魚肝油,因為它含有大量的難生素A和D,它能幫助鈣質(zhì)在身體里吸收,促使牙齒的發(fā)育和鈣化,減少牙病發(fā)生的機會。食入一定量的“氟素”可以增加牙齒對齲病的防御能力。
如缺乏給維生素C,會影響牙周組織的健康。 食物本身的局部作用對牙齒的健康也有一定影響,含維生素較多的食物,如蔬菜等,有清潔牙齒的功能。
要鼓勵兒童吃一定量的粗糧,因粗糧中維生素、鈣、磷的含量比精制的食品高。還要教育兒童不要有偏食的習慣,因偏食容易造成食物營養(yǎng)的不下衡,對兒童身體的生長發(fā)育和牙齒的健康都是不利的。
1、刷牙時間不能少于2分鐘 刷牙時間至少要2分鐘,每天至少兩次,每三個月?lián)Q一次牙刷。
2、口腔癌是最致命的癌癥之一 人們常常會忽略口腔腫塊或是起泡,這有可能會導致口腔癌等嚴重問題。因此,無論那些跡象有多么微小,一旦發(fā)現(xiàn)就要及時就醫(yī)。
3、看病前,擦掉口紅或是唇膏 不然會蹭到醫(yī)生的手套上,甚至弄臟牙齒、牙床,影響醫(yī)生辨色診斷。 4、運動也會引起牙齒問題 劇烈運動可能導致脫水,削弱唾液預防口腔疾病的功能。
這樣,蛀牙、細菌堆積的風險會增大。而且許多運動飲料含有意想不到的糖類和酸類物質(zhì)可能會破壞你的牙釉質(zhì)。
5、口腔預示全身健康 口腔影響著身體的其他各個部位。要是牙齦有問題,那么心臟病患病率比普通人高4倍。
如果第一顆臼齒相對較矮,而且時有疼痛,就表示消化有問題。 6、看牙前停用止疼藥 有些人經(jīng)常服用阿司匹林等藥物,但是它會讓你在拔牙時大量出血。
7、牙膏中含有的磨料并不都是有害的 很多人認為牙膏中的磨料會損害牙齒。其實,恰恰相反,牙膏中含有的無水硅酸、木瓜蛋白酶等軟質(zhì)磨料,可拋光并美白牙齒。
一、口腔保健的目的 (一)保持口腔的清潔與舒適。
(二)促進食欲。 (三)減少牙周病及蛀牙。
(四)減少口腔炎的發(fā)生及幫助復原。 二、一般口腔保健方法 (一)進食后或睡前,以軟毛牙刷清洗口腔,每日至少使用一次牙線或牙間刷一次。
(二)多喝水,以增加口腔濕潤度。 (三)少吃甜食,油炸及刺激性食物。
(四)勿用手指或牙簽剔除口腔或牙縫穢物,以防感染。 (五)至少每六個月定期做口腔保健檢查一次。
三、需要口腔護理之情況 (一)口腔或嘴角干裂。 (二)口腔炎。
(三)口腔疼痛。 (四)牙齦出血。
四、口腔常見問題的處理方法 (一)口腔、嘴角干裂: 1。每二小時漱口一次。
2。兩餐之間多喝開水。
3。以油性唇膏或凡士林涂抹于干裂處,勿用舌頭舔嘴唇或唇角,以免更干燥。
4。攝取較溫和及軟質(zhì)的食物,并采高蛋白、高熱量的飲食。
5。如以上方法無效,應就醫(yī)治療。
(二)口腔炎:當牙齦、口腔黏膜或舌頭上有發(fā)紅,呈白點、潰瘍時,應特別注意,并告知醫(yī)護人員。 1。
每二小時以鹽水漱口一次。 2。
常喝開水,并維持口腔濕潤。 3。
攝取較溫和及軟質(zhì)的食物,并采高蛋白、高熱量的飲食。 4。
確實執(zhí)行口腔衛(wèi)生保健。 5。
請依醫(yī)護人員指示,正確使用口腔保健藥物。 (三)口腔疼痛:腸因口腔癌所造成 1。
進食前30分鐘,口含止痛性藥水,可減少疼痛的情形。 2。
可選擇較冷的食物或飲料,如冰淇淋、布丁、豆花及蒸蛋等高熱量的食物。 3。
避免食用過熱、太酸、太辣或油炸等刺激性食物。 4。
若仍有疼痛不是的情形,請與醫(yī)師討論,是否增加其止痛藥物的使用。 (四)口腔、牙齦出血 1。
用棉球或口咬紗布加壓止血。 2。
止血后可用生理食鹽水漱口。 3。
勿用力清除血塊,以防止再次出血。 4。
避免用牙線或牙簽。 5。
避免用舌頭吸吮出血處。 6。
避免食用粗糙且質(zhì)地較硬的食物,如番石榴、甘蔗等。 7。
避免任意使用抗凝血藥物。 8。
及早就醫(yī)找出原因。 9。
多喝水以保持口腔滋潤,以免口腔牙齦干裂出血。 五、常用的口腔保健藥物 (一)漱口水:可與醫(yī)師討論使用方法,一般漱口水正確的使用方法如下: 1。
每次使用10ml含漱1分鐘后再吐掉(請勿吞服)。 2。
每天使用2-3次,如較嚴重的口腔炎病人應增加使用次數(shù)。 3。
如怕有味道可加溫水稀釋成1:1后再使用。 (二)止痛藥水:當有嚴重口腔疼痛而影響進食時,即可依醫(yī)師處方使用止痛藥水。
使用方法:進食前30分鐘以少量(約3-5c。c。)
藥水加開水稀釋成1:1,直接含漱于口中約5分鐘,然后吐掉再進食,或使用噴霧式止痛藥噴灑疼痛處,可減輕疼痛。 (三)藥膏:患口腔炎時,可依醫(yī)師處方使用藥膏。
使用方法:每天使用3-4次,擦藥膏前需先清潔口腔,將潰瘍處擦干后再以棉枝沾少許藥膏涂于潰瘍處(此藥膏吞服對身體沒有影響)。 (四)滴劑:當口腔出現(xiàn)白點無法清除時即可能為霉菌感染,此時可使用滴劑。
1。每天使用3-4次,每次3-5滴。
2。使用前需先清潔口腔。
3。取出藥物服用前需先搖一搖,以瓶蓋式吸管取出3-5滴放入于口腔內(nèi),約5-10分鐘后再吞入。
4。此藥本身為粉劑,故需加入22c。
c。的溫水溶解后才能使用,。
以上四種常用之口腔藥物均須經(jīng)醫(yī)師處方才可使用。 六、特殊的口腔護理 (一)洗牙機的使用:當口腔疼痛厲害,無法使用牙刷時,可以使用洗牙機輔助,其優(yōu)點如下: 1。
可清除口內(nèi)周圍的殘渣食物。 2。
減少疼痛出血的情形。 3。
促進口腔炎的復原。 4。
洗后可保持口腔清爽及促進舒適。 (二)口腔棉枝的使用:當有血小板偏低或正值出血時,可月口腔棉枝清洗口腔,其優(yōu)點如下: 1。
減少黏膜的刺激,以避免出血。 2。
容易學習、操作。 3。
可保持口腔清潔舒適。 。
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