護理學(xué)的形成:1、人類早期的護理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任,3、文藝復(fù)興時期--成為獨立的高尚職業(yè),4、宗教改革--黑暗時期 ; 護理的基本任務(wù):減輕痛苦,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,促進健康 醫(yī)院的物理環(huán)境;空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾;其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時進行遮擋。
一般病室的溫度為18~22,新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強度應(yīng)維持在35~45分貝 護理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺! 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有: 護患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護理入院病人入院的程序:辦理入院手續(xù)、實施衛(wèi)生處置、護送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護理:準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重,需要時測量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人,必要時協(xié)助體檢或治療,填寫入院病例和有關(guān)護理表格(用藍鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格,用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時間欄內(nèi)豎寫入院時間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡)、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療和護理措施,入院護理評估。
急診病人入病區(qū)后的護理;準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護理;根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護理級別分為四級,即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理。特別護理的護理對象;病人病情危重,需要隨時觀察,以便進行搶救。
(如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。)護理的內(nèi)容;安排專人24小時護理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,制定護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確填寫特別護理記錄,備好急救所需藥品和藥物,做好基礎(chǔ)護理,嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。
一級護理;適用對象;病人病情危重需要絕對休息。(如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等)護理內(nèi)容;每15~30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命體征的變化;制定護理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護理記錄;做好基礎(chǔ)護理嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級護理,適用對象;病人病情較重,生活不能自理,(如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、慢性病不易多活動者、幼兒等)護理內(nèi)容;每1~2小時巡視病人一次觀察病情;按護理常規(guī)護理:給予必要的生活和心里支持,滿足病人身心需要。 三級護理,適用對象;病人病情較輕,生活基本能自理。
(如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等)護理內(nèi)容:每日巡視病人兩次,觀察病情;按護理常規(guī)護理;給與衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適;是指個體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適;個體身心不健全或者有缺陷,生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺,疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護理不舒適病人的原則;預(yù)防為主,促進病人舒適;加強觀察,及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因;采取有效措施,消除或減輕不舒適;互相信任,給予心理支持。
臥位;臥位的分類;主動臥位、被動臥位和被迫臥位。至少每兩小時變換體位。
常用的臥位;仰臥位(去枕仰臥位~麻醉病人;中凹臥位~休克病人;屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人;)、側(cè)臥位(灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡)、半坐臥位(面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人)、俯臥位(腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛)、頭低足高位、(肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時)、頭高足低位(頸椎骨折的病人作顱骨牽引時作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人)膝胸臥位(肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進產(chǎn)后子宮復(fù)原)、截石位(會陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩) 疼痛的概念;是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機體對有害性刺激的一種防御性反應(yīng)) 疼痛的特征1.疼痛是個體受到侵害的危險警告;2.疼痛是一種身心不舒適的感覺;3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護理評估;評估內(nèi)容;疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級,分別是;0級,無痛;。
大體包括以下幾個方面。
(一)醫(yī)院護理
1、基礎(chǔ)護理研究并應(yīng)用護理的基本理論和基本技術(shù),滿足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過臨床護理工作,為疾病的診斷和治療及時提供病性發(fā)生、發(fā)展的動態(tài)信息,有效地配合并參與治療、檢查及對危重患者的搶救,以積極的安全的護理對策,使病人處于最佳心理狀態(tài)。
2、專科護理 結(jié)合臨床各??频奶攸c,應(yīng)用??谱o理理論和護理技術(shù),如強化對危重病人的監(jiān)護及燒傷、顯微外科、臟器移植、手術(shù)前后的??谱o理等。
3、護理管理 運用科學(xué)的方法組織、實施臨床護理工作;為病人創(chuàng)造優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境;建立良好的護患關(guān)系;有效地提高護理質(zhì)量等。
(二)社區(qū)護理
社區(qū)護理以預(yù)防保健為重點,包括防病、保健咨詢;護理科普宣教和預(yù)防接種;心理衛(wèi)生指導(dǎo);計劃生育,優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo);職業(yè)病防治和家庭訪視護理等。
(三)護理教育
研究護理人才培養(yǎng)的規(guī)律、方法及模式,不斷提高護理教育質(zhì)量,改善護理人員的知識結(jié)構(gòu),適應(yīng)護理學(xué)發(fā)展地需要。
(四)護理科研
護理學(xué)的發(fā)展需要護理科研的支持和推動。護理學(xué)理論的構(gòu)建,護理理論與護理實踐的結(jié)合成果,護理技術(shù)、方法的改進,護理設(shè)備、護理工具的改革,護理管理模式的建立等。都有賴于護理科學(xué)研究去探索規(guī)律、總結(jié)經(jīng)驗,推進護理學(xué)的不斷發(fā)展。
擴展資料
護理學(xué)是以自然科學(xué)和社會科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護、促進、恢復(fù)人類健康的護理理論、知識、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的一門獨立學(xué)科。護理學(xué)包含了自然科學(xué),如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識。
護理學(xué)是一門技能極其強的學(xué)科,要求實踐,動手能力也要好,最重要的是能吃苦耐勞,為病人服務(wù)的。
報考條件:中華人民共和國公民,以及港澳臺同胞、海外僑胞,不受性別、年齡、民族、種族、學(xué)歷、身體健康狀況、居住地等限制,均可根據(jù)本人的實際情況報考,但考生在申請本科畢業(yè)時必須具有國家承認(rèn)??茖W(xué)歷。
參考資料:搜狗百科——護理學(xué)
1、基礎(chǔ)護理學(xué)重點:無菌技術(shù)操作、各種注射方法、各種藥物過敏搶救方法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻鉰法、口腔護理、會陰擦洗、壓瘡等的預(yù)防與護理。
2、基礎(chǔ)護理學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。護理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護理相關(guān)的社會、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ),形成其獨特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護理藝術(shù),為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。
3、護理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展,狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護理技術(shù)工作,如對老幼病殘者的照顧,維護患者的身心健康,滿足人類生、老、病、死的護理需求等。廣義的護理,是指一項為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上,改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會環(huán)境變化中的社會適應(yīng)能力,達到預(yù)防疾病、提高健康水平的目的。
急診N1級初級責(zé)任護士基礎(chǔ)與專業(yè)知識技能培訓(xùn) 內(nèi)容如下: (1)基礎(chǔ)知識技能:急診觀察區(qū)、搶救室、EICU、清創(chuàng)室 護理常規(guī)及工作制度,環(huán)境布局與物品配置、放置及使用要求, 各種護理文書書寫要求;衛(wèi)生行政法規(guī)、醫(yī)院核心工作制度;常 見急危重癥搶救配合;患者體位擺放;急診常見??萍夹g(shù)操作; 職業(yè)損傷相關(guān)知識,傳染患者的處理、轉(zhuǎn)院、隔離、消毒防護及 院內(nèi)感染知識。
(2)專業(yè)知識技能:簡易呼吸器的使用及心肺復(fù)蘇(CPR) 配合、頭皮針穿刺技術(shù)、留置針穿刺技術(shù)、PICC術(shù)后護理;快 速血糖儀的使用,血糖異常的處理;吸氧、吸痰、氣道濕化技 術(shù)、纖支鏡操作配合;監(jiān)護儀的使用,監(jiān)測值正常范圍及意義, 常見報警的處理;除顫儀的使用及維護;心電圖機的使用,異常心電圖的識別及急救;靜脈血、大小便、痰培養(yǎng)的采集及標(biāo)本檢 驗正常值;呼吸機管道連接及管理,各參數(shù)正常范圍及報警處 理,呼吸機試機;氣管插管,氣管切開準(zhǔn)備、配合及操作后用物 處理;洗胃操作技術(shù),洗胃機的保養(yǎng)與維護;有創(chuàng)血流動力監(jiān)測 技術(shù)及監(jiān)測值異常的處理、輸液泵的使用,降溫機、BiPAP機的 使用及報警處理;外傷四項急救技術(shù),胸穿、腹穿、鎖穿的配 合;臨時起搏與食管調(diào)搏的操作配合。
護士資格證報名條件:
1、全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)。
2、包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的,可以申請參加護士執(zhí)業(yè)資格考試。
考試的科目有:《專業(yè)實務(wù)》、《實踐能力》
其中考試內(nèi)容包含:
1、《專業(yè)實務(wù)》:考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識、基礎(chǔ)護理和技能,以及與護理相關(guān)的社會人文知識的臨床運用能力等。
2、《實踐能力》:考試內(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評估、護理程序及護理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識的臨床運用等。
你要掌握的知識有基礎(chǔ)護理、兒科護理、內(nèi)科護理、外科護理等都是??嫉呐?。
護理操作的基本技能有50項,如下:
一、手衛(wèi)生訓(xùn)練指導(dǎo)
二、無菌技術(shù)
三、生命征監(jiān)測技術(shù)
四、口腔護理技術(shù)
五、鼻飼技術(shù)
六、導(dǎo)尿技術(shù)
七、胃腸減壓技術(shù)
八、灌腸技術(shù)
九、氧氣吸入技術(shù)
十、換藥技術(shù)
十一、霧化吸入療法
十二、血糖監(jiān)測
十三、口服給藥法
十四、密閉式靜脈輸液技術(shù)
十五、密閉式靜脈輸血技術(shù)
十六、靜脈留置針技術(shù)
十七、靜脈采血技術(shù)
十八、靜脈注射法
十九、經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)護理技術(shù)
二十、動脈血標(biāo)本的采集技術(shù)
二十一、肌內(nèi)注射技術(shù)
二十二、皮內(nèi)注射技術(shù)
二十三、皮下注射技術(shù)
二十四、物理降溫法
二十五、心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)
二十六、經(jīng)鼻/口腔吸痰法
二十七、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法
二十八、心電監(jiān)測技術(shù)
二十九、血氧飽和度監(jiān)測技術(shù)
三十、輸液泵/微量輸注泵的使用技術(shù)
三十一、除顫技術(shù)
三十二、軸線翻身法
三十三、患者搬運法
三十四、患者約束法
三十五、痰標(biāo)本采集法
三十六、咽拭子標(biāo)本采集法
三十七、洗胃技術(shù)
三十八、“T”管引流護理
三十九、造口護理技術(shù)
四十、膀胱沖洗的護理
四十一、腦室引流的護理
四十二、胸腔閉式引流的護理
四十三、產(chǎn)時會陰消毒技術(shù)
四十四、早產(chǎn)兒暖箱的應(yīng)用
四十五、光照療法
四十六、新生兒臍部護理技術(shù)
四十七、聽診胎心音技術(shù)
四十八、患者入/出院護理
四十九、患者跌倒的預(yù)防
五十、壓瘡的預(yù)防及護理
護士資格考試采用A1、A2、A3/A4型試題,試題均為客觀題,題量為120問,采用計算機統(tǒng)一評分。
各類試題題型介紹與樣例如下:1.A1型題(單句型最佳選擇題)A1型題以簡明扼要的提出問題為特點,考查考生對單個知識點的掌握情況。A1型試題樣題:腰椎穿刺后,患者應(yīng)去枕平臥的時間為:A.1~2小時B.3~4小時C.4~6小時D.10~12小時E.24小時2.A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)A2型題以敘述一段簡要病歷為特點,考查考生的分析判斷能力。
A2型試題樣題:患者,男,30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院,采取保守治療。
對此患者的護理措施不正確的是:A.床頭抬高15~20度B.抗生素溶液沖洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔3.A3型題(病歷組型最佳選擇題)A3型題以敘述一個以患者為中心的臨床情景,針對相關(guān)情景提出測試要點不同的、2~3個相互獨立的問題。A3型試題樣題:(1-3題共用題干)患者,男,40歲。
飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時,伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清楚,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強直,腸鳴音消失。
1.分診護士應(yīng)首先判斷該患者最可能為:A.急腹癥,懷疑胰腺炎B.癔癥C.消化道感染,懷疑傷寒D.中樞神經(jīng)疾病,懷疑腦疝E.外傷,懷疑盆腔骨折2.分診護士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.優(yōu)先普通外科急診B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診C.急診按序就診D.回家繼續(xù)觀察E.進一步詢問病史3.腸鳴音消失的原因最可能是:A.腸穿孔B.腸血運障礙C.機械性腸梗阻D.劇痛而不敢腹式呼吸E.炎癥刺激而致腸麻痹4.A4型題(病歷串型最佳選擇題)A4型題以敘述一個以單一患者或家庭為中心的臨床情景,擬出4-6個相互獨立的問題,問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息,以考查臨床綜合能力。A4型試題樣題:(1~4題共用題干)患者,男,63歲。
確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。
1.采集病史時應(yīng)特別注意詢問:A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期胸部X線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等2.體檢重點應(yīng)是:A.肺下界位置及肺下界移動度B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較E.頸動脈充盈3.確診最有價值的輔助檢查是:A.B型超聲顯像B.心電圖C.X線透視或攝片D.MRIE.核素肺掃描4.[假設(shè)信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應(yīng)向患者解釋,引流的主要目的是:A.維護已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭B.縮短住院時間C.防止形成慢性氣胸D.防止胸腔繼發(fā)感染E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥上文關(guān)于“2019年護士資格考試考哪些題型?怎么考?”的問題由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家。
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