養(yǎng)老護(hù)理技能課件(養(yǎng)老護(hù)理需要掌握哪些知識和技能)

1.養(yǎng)老護(hù)理需要掌握哪些知識和技能

養(yǎng)老護(hù)理需要掌握哪些知識和技能一?基本要求 1.具有職業(yè)道德基本知識，尊老敬老，以人為本? 服務(wù)第一，愛崗敬業(yè)，遵章守法，自律奉獻(xiàn)? “以人為本”是養(yǎng)老護(hù)理員的護(hù)理理念，加強責(zé)任意識首先要保障老人的合法權(quán)益? 其次，對護(hù)理工作要有強烈的責(zé)任感，對老人要有充分的責(zé)任感，始終做到“愛心?耐心?細(xì)心?熱心?誠心”，讓老人安心，家屬放心? 2.具有老年護(hù)理基礎(chǔ)知識? 掌握老年人生理?心理特點及日常護(hù)理，老年人的常見疾病知識及日常護(hù)理，老年人營養(yǎng)護(hù)理及養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)工作須知等? 3 .具有相關(guān)法律?法規(guī)知識? 了解老人權(quán)益保障法的相關(guān)知識，勞動法的相關(guān)知識及其他相關(guān)法律?法規(guī)? 二?工作要求 初級?中級?高級和技師的技能要求依次遞進(jìn)，高級別包括低級別的要求? （一）初級養(yǎng)老護(hù)理員要求 1.能完成老人的晨?晚間照料 ；能幫助老人清潔口腔?修剪指（趾）甲 ；能為老人洗頭?洗澡，以及進(jìn)行床上沐浴和整理儀表儀容 ；能為老人更衣，更換床單，清潔物品，整理老人衣物?被服和鞋等個人物品 ；能預(yù)防褥瘡? 2.能幫助老人正常睡眠 ；能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解決? 3 .能協(xié)助老人進(jìn)膳和飲水 ；能為進(jìn)食困難的老人喂食?給水? 4 .能協(xié)助老人正常如廁 ；能采集大?小便常規(guī)標(biāo)本 ；能對嘔吐?腹瀉?大小便失禁等情況進(jìn)行護(hù)理照料? 5 .能協(xié)助老人正確使用輪椅?拐杖等助行器 ；能對老人進(jìn)行扶抱搬移 ；能正確使用其他保護(hù)器具 ；能預(yù)防老人走失?摔傷?燙傷?互傷?噎食?觸電及火災(zāi)等意外事故? 6 .能在醫(yī)囑下?職責(zé)允許范圍內(nèi)保管常用藥物，協(xié)助老人口服給藥和皮膚黏膜的局部用藥? 7 .能測量?記錄老人的液體出入量 ；能觀察老人的皮膚?頭發(fā)和指（趾）甲的變化 ；能對不舒適老人進(jìn)行觀察? 8 .能用常規(guī)消毒方法對便器等常用物品進(jìn)行消毒 ；能進(jìn)行簡單隔離? 9 .能正確使用熱水袋?冰袋? 10 .能讀懂一般的護(hù)理文件 ；能做簡單的護(hù)理記錄? 11.能協(xié)助解決老人臨終的身體需求問題 ；能完成尸體料理及終末消毒? （二）中級養(yǎng)老護(hù)理員要求 1.能為特殊老人清潔口腔 ；能為老人滅頭虱 ；能照料有壓瘡的老人? 2.能照料有睡眠障礙的老人 ；能分析造成非正常睡眠的原因并予以解決? 3 .能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成治療飲食的喂食 ；能配合醫(yī)護(hù)人員為壓瘡老人換藥 ；能配合醫(yī)護(hù)人員完成吸入法給藥 ；能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成鼻飼管等管飼喂食? 4 .能測量老人的體溫?脈搏?呼吸?血壓 ；能對老人嘔吐物?排泄物進(jìn)行觀察 ；能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員完成各種給藥后的觀察? 5 .能觀察瀕臨死亡老人的癥狀?體征? 6 .能用常用物理消毒方法?常用化學(xué)消毒方法進(jìn)行消毒 ；能進(jìn)行傳染病的隔離? 7 .能給老人進(jìn)行溫水擦浴和濕熱敷? 8 .能正確書寫護(hù)理記錄 ；能對老人特殊護(hù)理進(jìn)行記錄 ；能對護(hù)理文件進(jìn)行保管? 9 .能對外傷出血?燙傷?噎食?摔傷等意外進(jìn)行初步的應(yīng)急處理和及時報告? 10 .能配合醫(yī)護(hù)人員完成對老人高血壓病?冠心病?中風(fēng)?帕金森病?糖尿病?退行性關(guān)節(jié)炎?痛風(fēng)?便秘?老年癡呆癥等常見病的護(hù)理? 11.能配合醫(yī)護(hù)人員幫助老人進(jìn)行肢體被動運動 ；能配合醫(yī)護(hù)人員開展常用作業(yè)療法 ；能指導(dǎo)老人使用各類健身器材? 12.能組織老人開展小型閑暇活動，較好進(jìn)行溝通與協(xié)調(diào)? 13 .能對老人的情緒變化進(jìn)行觀察，能較好與老人進(jìn)行心理溝通 ；能對老人人際交往中存在的不和諧現(xiàn)象與矛盾進(jìn)行分析和協(xié)調(diào)? 14 .能協(xié)助解決臨終老人的心理與社會需求? （三）高級養(yǎng)老護(hù)理員要求 1.能進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸 ；發(fā)生意外后，能進(jìn)行簡單的止血?包扎?固定和搬運? 2.能協(xié)助醫(yī)護(hù)人員觀察與護(hù)理昏迷?危重癥老人? 3 .能對老人常見病?多發(fā)病和傳染病進(jìn)行咨詢與預(yù)防指導(dǎo) ；能對老人的生活習(xí)慣進(jìn)行健康指導(dǎo)? 4 .能對老人的一般康復(fù)效果進(jìn)行測評 ；能完成群體?個體康復(fù)計劃的實施? 5 .能組織老人開展各類興趣活動 ；能參與組織較大型的文體娛樂活動? 6 .能對老人開展健康教育活動? 7 .能對老人憂慮?恐懼?焦慮等不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo) ；能與老人進(jìn)行情感交流并予以心理支持? 8 .能對初級養(yǎng)老護(hù)理員進(jìn)行基礎(chǔ)培訓(xùn)? 9 .能對初級?中級養(yǎng)老護(hù)理員的實踐操作給予指導(dǎo)? （四）養(yǎng)老護(hù)理技師要求 1.能對老人護(hù)理環(huán)境進(jìn)行設(shè)計 ；能制訂改善老人護(hù)理環(huán)境的方案?。

2.大家誰能說下,養(yǎng)老護(hù)理員八大技能視頻

養(yǎng)老院護(hù)理員的工作其實也是有很高要求的，你要有醫(yī)療護(hù)理和生活護(hù)理雙重的技能加身，對于老人身上一些常見的疾病，有更加專業(yè)的應(yīng)對和解決措施，這樣你才能夠確保老人的人身安全。

護(hù)理員最本職的工作就是照顧老人的日常，對于消防安全的知識要有更加全面地了解，如何在發(fā)生災(zāi)情時去使用滅火器與消防栓，又該如何讓老人安全撤離，這都是最基本的能力。作為一名護(hù)理員你必須要有絕對的耐心，很多老人由于無法接受新事物，所以他們的理解能力是有些差的，所以在按照流程去照顧老人的生活時，你的語氣和行為一定要溫和，從而減少矛盾沖突的產(chǎn)生。

《養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》于2002年頒布實施，2011年進(jìn)行了首次修訂。相較于2011年版標(biāo)準(zhǔn)，2019年版養(yǎng)老護(hù)理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)增加了對養(yǎng)老護(hù)理員的技能要求。

2019年版標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，順應(yīng)居家和社區(qū)養(yǎng)老需要，在各職業(yè)等級中新增養(yǎng)老護(hù)理員在居家、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)具備的技能要求；強化消防知識在養(yǎng)老安全中的重要作用，在“基礎(chǔ)知識”中新增“消防安全”內(nèi)容；關(guān)注失智老年人照護(hù)需求，將“失智照護(hù)”分層次納入各職業(yè)等級的工作內(nèi)容和技能要求；根據(jù)地方積極探索“養(yǎng)老顧問”服務(wù)等實踐，新增“能力評估”和“質(zhì)量管理”等兩項職業(yè)技能。該負(fù)責(zé)人說，2012年以來，我國養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)進(jìn)入了新時代，養(yǎng)老服務(wù)不斷涌現(xiàn)新的需求，養(yǎng)老護(hù)理工作呈現(xiàn)出新的發(fā)展趨勢，特別是2.49億老年人和4000萬失能半失能老年人及其家庭照護(hù)需求日漸龐大，而現(xiàn)有養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)人員僅30萬，遠(yuǎn)不能滿足養(yǎng)老服務(wù)需求。

養(yǎng)老院護(hù)理員的工作并沒有表面上看起來的那么簡單，你必須要具備各方面的知識儲備，這樣你才能夠應(yīng)對各種的突發(fā)情況，對在職人員培訓(xùn)的目的，就是為了進(jìn)一步去提高職業(yè)技能，從而給老人帶來更加安逸的晚年生活。

3.2015老年護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)資料

老年護(hù)理學(xué) 1，老化：指隨著年齡的增長而產(chǎn)生的一系列人體結(jié)構(gòu)和功能上的進(jìn)行性、衰退性的變化。

2，人口老齡化：簡稱人口老化，是人口年齡結(jié)構(gòu)的老齡化，它是老年人人口占總?cè)丝诘谋壤粩嗌仙囊环N動態(tài)過程。 3，健康老齡化：指老年人在晚年能夠保持軀體、心理和社會生活的完好狀態(tài)，將疾病或生活不能自理推遲到生命的最后階段。

4，積極老齡化：是在健康老齡化基礎(chǔ)上提出的新概念，它強調(diào)老年人不僅在機體、社會、心理方面保持良好狀態(tài)，而且要積極地面對晚年生活，作為家庭和社會的重要資源，繼續(xù)為社會做出有益的貢獻(xiàn)。 5，老年護(hù)理學(xué)：是以老年人為研究對象，研究老年期的身心健康和疾病護(hù)理特點與預(yù)防保健的學(xué)科，也是研究、診斷和處理老年人對自身現(xiàn)存和潛在健康問題的反應(yīng)學(xué)科。

6，老年保健：是指在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)有的人力、物力，以維護(hù)和促進(jìn)老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、保健等服務(wù)。 7，流體智力：指獲得新概念、洞察復(fù)雜關(guān)系的能力，如知覺速度、機械記憶、識別圖形關(guān)系等，主要與人的神經(jīng)系統(tǒng)生理結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。

8，晶體智力：指對詞匯、常識等的理解能力，與后天的知識、文化和經(jīng)驗的積累有關(guān)。 9，離退休綜合征：指老年人退休后不能適應(yīng)新的社會角色及生活環(huán)境和生活方式的變化而出現(xiàn)焦慮、抑郁、悲哀、恐懼等消極情緒，或因此產(chǎn)生偏離常態(tài)行為的一種適應(yīng)性心理障礙，往往還會引發(fā)其他生理疾病，影響身體健康。

10，空巢家庭：是指家中無子女或者子女成人后相繼分離出去，只剩下老年人獨自生活的家庭。 10，空巢綜合征：生活在空巢家庭中的空巢老人常由于人際疏遠(yuǎn)、缺乏精神慰籍而產(chǎn)生被疏遠(yuǎn)、舍棄的感覺，出現(xiàn)孤獨、空虛、寂寞、傷感、精神萎靡、情緒低落等一系列心理失調(diào)癥狀。

11，藥物不良反應(yīng)（ADR）：指在常規(guī)劑量情況下，由于藥物或藥物相互作用而發(fā)生與防治目的無關(guān)的、不利或有害的反應(yīng)，包括藥物副作用、毒性作用、變態(tài)反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)和特異性遺傳素質(zhì)有關(guān)的反應(yīng)等。 12，尿失禁：指由于膀胱括約肌的損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不受主觀控制而自尿道口溢出或流出的狀態(tài)。

13，便秘：指排便困難或排便次數(shù)減少，且糞便干結(jié)，便后無舒暢感。 14，骨質(zhì)疏松癥（OP）：是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征，導(dǎo)致骨質(zhì)脆性增加和易于骨折的代謝性疾病。

15，居家養(yǎng)老模式：指老年人居住在家中，由專業(yè)人員或家人及社區(qū)志愿者對老年人提供服務(wù)和照顧的一種新型社會化養(yǎng)老模式，而不是指我國傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式。 16，老年期癡呆：指發(fā)生在老年期由于大腦退行性病變、腦血管性病變、感染、外傷、腫瘤、營養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的，以認(rèn)知功能缺損為主要臨床表現(xiàn)的一組綜合征。

第三章老年人的健康評估 1，老年人的健康評估內(nèi)容包括：身體、心理健康狀況及社會角色功能等方面。 2，老年人健康評估注意事項：@1提供適宜的環(huán)境@2安排充分的時間@3選擇適當(dāng)?shù)姆椒ˊ4運用溝通的技巧@5獲得客觀的資料。

3，評估老年人血壓：高血壓和直立性低血壓在老年人中比較多見，一次建議老年人平臥10分鐘后測量血壓，再于直立1分鐘、3分鐘、5分鐘后各測定血壓一次，如直立時任何一次收縮壓比臥位降低》20mmHg或舒張壓降低》10mmHg，則為直立性低血壓。 4，老年人白細(xì)胞參考值為（3.0~8.9）*10^9/L。

尿常規(guī)中其尿沉渣中的白細(xì)胞大于20個/HP才有病理意義。老年人中段尿培養(yǎng)污染率高，可靠性低，老年男性中段尿培養(yǎng)菌落計數(shù)》10^3/ml、女性》10^4/ml為判斷真性菌尿的界限。

血沉超過65mm/h，應(yīng)考慮感染、腫瘤及結(jié)締組織病。 5，衰老的特征性改變?yōu)椋浩つw的改變 第四章，老年人的健康保健和養(yǎng)老照顧 1，老年保健的重點人群：高齡老人、獨居老人、喪偶老人、患病的老年人、新近出院的老年人、精神障礙的老年人。

2，老年保健的基本原則：全面性原則、區(qū)域性原則、費用分擔(dān)原則、功能分化原則、聯(lián)合國老年政策原則 3，聯(lián)合國老年政策原則又包括：（獨立性原則、參與性原則、保健與照顧原則、自我實現(xiàn)或自我成就原則、尊嚴(yán)性原則） 4，老年保健任務(wù)：醫(yī)院內(nèi)的保健護(hù)理、中間服務(wù)機構(gòu)中的保健護(hù)理、社區(qū)家庭中的醫(yī)療保健護(hù)理。 5，我國“”六個”“有所”老年保健策略：老有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所為、老有所教。

6，養(yǎng)老照顧模式：居家養(yǎng)老照顧模式、機構(gòu)養(yǎng)老照顧模式、其他養(yǎng)老照顧模式。 第五章 老年人的心理衛(wèi)生和精神護(hù)理 1，老年人的心理特點：@1感知覺的變化@2記憶的變化@3智力的變化@4思維的變化@5人格的變化@6情感和意志的變化。

2，老年人心理變化的影響因素：@1各種生理功能減退 @2社會地位的變化@3家庭人際關(guān)系@4營養(yǎng)狀況@5體力或腦力過勞@6疾病。 3，老年人常見的心理問題：焦慮、孤獨、抑郁、自卑、離退休綜合癥、空巢綜合癥。

4，老年抑郁癥的臨床表現(xiàn)：疑病性、激越性、隱匿性、遲滯性、妄想性、自殺傾向、抑郁癥性假性癡呆、季節(jié)性。 5，老年人精神障礙 。

4.做護(hù)理老人的工作 需要掌握什么技能

老年護(hù)理師崗位技能要求4.1 基本條件愛崗敬業(yè)，遵紀(jì)守法。

尊老敬老，以人為本。服務(wù)第一，愛崗敬業(yè)。

誠實守信，自律奉獻(xiàn)。創(chuàng)新意識，學(xué)習(xí)精神。

4.2 資質(zhì)條件4.2.1 初級老年護(hù)理師初級老年護(hù)理師應(yīng)具備以下條件之一：00001——年齡在20-55歲之間。00002——中專以上學(xué)歷，護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等相關(guān)專業(yè)。

00003——具有老年護(hù)理工作經(jīng)驗2年者。4.2.2 中級老年護(hù)理師中級老年護(hù)理師應(yīng)具備以下條件之一：00004——取得初級老年護(hù)理師技能證書，且連續(xù)從事老年護(hù)理工作2年以上者。

00005——大專以上學(xué)歷，護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等相關(guān)專業(yè)，且連續(xù)從事養(yǎng)老護(hù)理工作3年以上者。4.2.3 高級老年護(hù)理師高級老年護(hù)理師應(yīng)具備以下條件之一：00006——取得中級老年護(hù)理師技能證書，且連續(xù)從事老年護(hù)理工作3年以上者。

00007——大專以上學(xué)歷，護(hù)理學(xué)、心理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等相關(guān)專業(yè)，且連續(xù)從事養(yǎng)老護(hù)理工作5年以上者。4.3 老年護(hù)理師技能要求4.3.1 初級老年護(hù)理師4.3.1.1 掌握基本的社交禮儀，如人際交往禮儀、接待賓客禮儀、電話禮儀等。

4.3.1.2 對養(yǎng)老護(hù)理員工作有較為客觀公正的認(rèn)識，掌握養(yǎng)老護(hù)理師應(yīng)具備的職業(yè)道德、禮儀規(guī)范、個人防護(hù)、相關(guān)法律。4.3.1.3 了解老年人護(hù)理的基礎(chǔ)知識，包括老年人的生理特點、心理特點、營養(yǎng)需求、常見疾病。

4.3.1.4 能夠熟練進(jìn)行老人生活照料。00008——飲食照料：協(xié)助老人正常進(jìn)食進(jìn)水、為老人發(fā)放治療飲食、觀察與記錄老年人進(jìn)食、水的種類和量的。

00009——排泄照料：幫助老年人如廁，使用便盆及尿壺排泄，更換尿墊、紙尿褲，采集老年人的二便標(biāo)本，使用開塞露輔助老年人排便，協(xié)助老年人嘔吐時變換體位等。00010——睡眠照料：為老年人布置睡眠環(huán)境、觀察記錄老年人睡眠狀況。

00011——清潔照料：為老年人整理更換床單位，人清潔口腔，為老年人摘戴、清洗義齒，頭發(fā)清潔與梳理，身體清潔，修飾儀容儀表，更衣，臥床老年人預(yù)防壓瘡。4.3.1.5 掌握老人基礎(chǔ)護(hù)理的知識和技能。

00012——用藥照料：協(xié)助老年人服藥、常用藥的管理及注意事項。00013——冷熱應(yīng)用：老年人熱水袋的應(yīng)用、老年人濕熱敷的應(yīng)用、人皮膚觀察。

00014——臨終照料：清潔遺體、整理遺物。4.3.1.6 掌握基本的康復(fù)護(hù)理知識和技能。

00015——康樂活動：教老年人手工活動、為老年人示范娛樂游戲活動。00016——活動保護(hù)：教老年人使用拐杖、輪椅進(jìn)行活動，能夠使用平車轉(zhuǎn)運老年人。

00017——掌握老年人的用藥護(hù)理知識。00018——掌握老年人的保健按摩的知識。

4.3.1.7 掌握老年人的應(yīng)急救護(hù)的方法和措施。00019——老人走失的預(yù)防與應(yīng)對。

00020——跌倒的預(yù)防與處理。00021——燒傷及燙傷的預(yù)防與護(hù)理。

00022——噎食的預(yù)防與護(hù)理。00023——擦傷、刺傷、割傷等的預(yù)防與護(hù)理。

00024——突然暈倒的預(yù)防與護(hù)理。00025——洗澡時暈厥的預(yù)防與護(hù)理。

00026——被貓狗咬傷的預(yù)防與護(hù)理。00027——嘔血、便血、咯血、鼻出血的護(hù)理。

4.3.1.8 老年人的醫(yī)療護(hù)理00028——養(yǎng)老院出入院制度。00029——消毒與滅菌技術(shù)。

00030——體溫、脈搏、呼吸和血壓的觀察和測量。4.3.1.9 掌握老人安全保護(hù)的方法及措施。

00031——協(xié)助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器00032——扶抱搬移老人的方法及注意事項。4.3.1.10 掌握老人急癥護(hù)理的方法。

4.3.2 中級老年護(hù)理師中級老年護(hù)理師除掌握初級老年護(hù)理師所具備的知識和技能外，還應(yīng)掌握：4.3.2.1 能夠老年人能力評估，掌握能力評估的基本內(nèi)容工具和方法。4.3.2.2 掌握特護(hù)情況下生活照料的知識和技能。

00033——飲食照料：掌握老年人飲食的原則、整體要求、飲食種類與適用對象、治療飲食的種類及適用對象，能夠?qū)П秋暪芾夏耆诉M(jìn)食照料、救助噎食、誤吸的老年人00034——排泄照料：使用人工取便的方法輔助老年人排便、為留置導(dǎo)尿的老年人更換一次性引流袋（尿袋）、觀察留置導(dǎo)尿的老年人尿量及顏色并記錄異常、為有腸造瘺的老年人更換糞袋。00035——睡眠照料：識別并改善影響老年人睡眠的環(huán)境因素、照料有睡眠障礙的老年人入睡、指導(dǎo)老年人改變不良睡眠習(xí)慣。

00036——清潔照料：為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理、對老年人進(jìn)行床旁隔離、老年人房間消毒。4.3.2.3 掌握多種基礎(chǔ)護(hù)理方法。

00037——用藥照料：為老年人進(jìn)行霧化吸入，應(yīng)用眼、耳、鼻等外用藥、為Ⅰ度壓瘡老年人提供護(hù)理。00038——冷熱應(yīng)用：為老年人測量體溫、使用冰袋為高熱老年人進(jìn)行物理降溫、使用溫水擦浴為高熱老年人進(jìn)行物理降溫。

00039——臨終關(guān)懷：運動肢體語言為臨終老年人提供慰藉支持、為臨終老年人及家屬提供精神安慰支持4.3.2.4 能夠協(xié)助老人進(jìn)行康復(fù)鍛煉。00040——康樂活動照護(hù)：教老年人使用健身器材、幫助老年人進(jìn)行床上體位轉(zhuǎn)換。

00041——功能鍛煉：幫助老年人進(jìn)行穿脫衣服訓(xùn)練、幫助老年人進(jìn)行站立、行走等活動。4.3.2.5 能夠進(jìn)行老人心理健康護(hù)理。

00042——掌握老人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)。00043——掌握老人心理健康護(hù)理的方法和技巧。

00044——能夠?qū)先碎_展健康教育。4.3.2.6 能夠?qū)先顺Ｒ姴∵M(jìn)行護(hù)理。

能夠。