護(hù)士培訓(xùn)課件(護(hù)理要點(diǎn))

1.護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)要點(diǎn)

護(hù)理學(xué)的形成：1、人類早期的護(hù)理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護(hù)理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任，3、文藝復(fù)興時(shí)期--成為獨(dú)立的高尚職業(yè)，4、宗教改革--黑暗時(shí)期 ； 護(hù)理的基本任務(wù)：減輕痛苦，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境；空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾；其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時(shí)進(jìn)行遮擋。

一般病室的溫度為18~22，新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。

開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~45分貝 護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說(shuō)話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。

手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺(jué)！ 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有： 護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機(jī)構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動(dòng)與治療的最基本的生活單位。

鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護(hù)理入院病人入院的程序：辦理入院手續(xù)、實(shí)施衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護(hù)理：準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測(cè)量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重，需要時(shí)測(cè)量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人，必要時(shí)協(xié)助體檢或治療，填寫入院病例和有關(guān)護(hù)理表格（用藍(lán)鋼筆逐頁(yè)填寫住院病例眉欄及各種表格，用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時(shí)間欄內(nèi)豎寫入院時(shí)間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡）、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，入院護(hù)理評(píng)估。

急診病人入病區(qū)后的護(hù)理；準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級(jí)護(hù)理；根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護(hù)理級(jí)別分為四級(jí)，即特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。特別護(hù)理的護(hù)理對(duì)象；病人病情危重，需要隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救。

（如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。）護(hù)理的內(nèi)容；安排專人24小時(shí)護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄，備好急救所需藥品和藥物，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。

一級(jí)護(hù)理；適用對(duì)象；病人病情危重需要絕對(duì)休息。（如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等）護(hù)理內(nèi)容；每15~30分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征的變化；制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄；做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。

二級(jí)護(hù)理，適用對(duì)象；病人病情較重，生活不能自理，（如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、慢性病不易多活動(dòng)者、幼兒等）護(hù)理內(nèi)容；每1~2小時(shí)巡視病人一次觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理：給予必要的生活和心里支持，滿足病人身心需要。 三級(jí)護(hù)理，適用對(duì)象；病人病情較輕，生活基本能自理。

（如一般慢性病，疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等）護(hù)理內(nèi)容：每日巡視病人兩次，觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理；給與衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適；是指?jìng)€(gè)體處于輕松、滿意、自在、沒(méi)有焦慮、沒(méi)有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺(jué)。

不舒適；個(gè)體身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺(jué)，疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護(hù)理不舒適病人的原則；預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適；加強(qiáng)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不舒適的原因；采取有效措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。

臥位；臥位的分類；主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位和被迫臥位。至少每?jī)尚r(shí)變換體位。

常用的臥位；仰臥位（去枕仰臥位~麻醉病人；中凹臥位~休克病人；屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人；）、側(cè)臥位（灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡）、半坐臥位（面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人）、俯臥位（腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛）、頭低足高位、（肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)）、頭高足低位（頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí)作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人）膝胸臥位（肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原）、截石位（會(huì)陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩） 疼痛的概念；是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機(jī)體對(duì)有害性刺激的一種防御性反應(yīng)） 疼痛的特征1.疼痛是個(gè)體受到侵害的危險(xiǎn)警告；2.疼痛是一種身心不舒適的感覺(jué)；3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護(hù)理評(píng)估；評(píng)估內(nèi)容；疼痛的部位、疼痛的時(shí)間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級(jí)，分別是；0級(jí)，無(wú)痛；。

2.作為一名護(hù)士最基本要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)有哪些

護(hù)士最基本要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)有下列五項(xiàng)：

一、具有一定的文化修養(yǎng)、護(hù)理理論及人文科學(xué)知識(shí)，以及參與護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識(shí)。能勝任護(hù)理工作，并勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，保持高水平的護(hù)理。

二、具有較強(qiáng)的護(hù)理技能，能應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問(wèn)題。

三、具有健康的心理，開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容豁達(dá)的胸懷，健壯的體格。工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)微、主動(dòng)、果斷、敏捷、實(shí)事求是。

四、注重文明禮貌，用語(yǔ)規(guī)范，態(tài)度和藹，穩(wěn)重端莊，服裝整潔，儀表大方。

五、有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，廉潔奉公。不做違反道德良心的不合法操作或不忠于職守的工作，以維護(hù)職業(yè)的聲譽(yù)。

擴(kuò)展資料：

護(hù)士的工作內(nèi)容：

1、不能違章作業(yè)，勞保穿戴整齊，執(zhí)行基礎(chǔ)、?？谱o(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及相關(guān)規(guī)章制度。

2、協(xié)助醫(yī)生做好對(duì)病人及其家屬的咨詢、輔導(dǎo)、接診和治療工作。對(duì)病人要有高度的同情心，體貼愛(ài)護(hù)、主動(dòng)熱情，表情親切，說(shuō)話溫和，工作耐心細(xì)致，有問(wèn)必答，不與病人爭(zhēng)吵。

3、執(zhí)行醫(yī)囑及護(hù)理技術(shù)操作。注意巡視、觀察病情及輸液情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師；協(xié)助新入、手術(shù)、急、危重病人的處理；負(fù)責(zé)備血、取血，護(hù)送危重病人外出檢查。

4、經(jīng)常性地深入病房和病人交流，以獲得有關(guān)病人病情的信息，了解病人的疑慮，及時(shí)解決病人存在的問(wèn)題，給予心理支持和人文關(guān)懷。

5、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)及護(hù)理新知識(shí)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)本科室的相關(guān)知識(shí)。對(duì)本科室每個(gè)病人的病情用藥治療了如指掌，在進(jìn)行治療護(hù)理查對(duì)時(shí)，做到心中有數(shù)。一旦出錯(cuò)，能早期發(fā)現(xiàn)，準(zhǔn)確判斷。

6、負(fù)責(zé)醫(yī)療文件和物品管理，做好物品清點(diǎn)交接。工作結(jié)束后，做好清潔衛(wèi)生及次日工作的預(yù)先準(zhǔn)備，保持工作環(huán)境的整潔、美觀。及時(shí)匯報(bào)、反映患者對(duì)醫(yī)院服務(wù)的意見(jiàn)及要求，并做好記錄。

參考資料：百度百科-護(hù)士

3.醫(yī)學(xué)護(hù)理的基礎(chǔ)知識(shí)

319.尿失禁的護(hù)理措施有哪些？

答：（1）心理護(hù)理：尊重理解患者，給予安慰、開導(dǎo)和鼓勵(lì)，使其恢復(fù)健康的信心，積極配合治療和護(hù)理。（2）皮膚護(hù)理： 保持皮膚清潔干燥（3）外部引流：

必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置引流尿液。（4）重建正常的排尿功能：a指導(dǎo)病人飲水 白天攝入液體2000~3000ml。b訓(xùn)練膀胱功能

每1~2小時(shí)使用便盆一次c進(jìn)行盆底肌鍛煉 每次10秒左右，連續(xù)10次（5）留置導(dǎo)尿

320.尿潴留患者的護(hù)理措施措施有哪些？

答：（1）心理護(hù)理：安慰患者，消除焦慮和緊張情緒。（2）提供排尿的環(huán)境：（3）適當(dāng)調(diào)整治療和護(hù)理時(shí)間，使患者安心排尿（4）調(diào)整體位和姿勢(shì)（5）利用條件反射誘導(dǎo)排尿：聽(tīng)流水聲、針刺中極、曲骨、三陰交等（6）熱敷、按摩：可放松肌肉，促進(jìn)排尿（7）肌內(nèi)注射卡巴可，或采用針灸治療（8）導(dǎo)尿術(shù)

321.什么是導(dǎo)尿術(shù)？

答：在嚴(yán)格無(wú)菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。

322.導(dǎo)尿術(shù)的目的有哪些？

答：（1）為尿潴留患者引流出，以減輕痛苦。（2）協(xié)助臨床診斷。（3）為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療

323.留置導(dǎo)尿管術(shù)的目的有哪些？

答：（1）搶救危重、休克患者時(shí)正確記錄尿量、測(cè)量尿比重（2）為盆腔手術(shù)排空膀胱，避免術(shù)中誤傷（3）某些泌尿系手術(shù)后（4） 尿失禁或會(huì)陰部有傷口

324.留置導(dǎo)尿管術(shù)的護(hù)理措施有哪些？

答：（1）向病人及家屬解釋（2）鼓勵(lì)患者多飲水（3）保持引流通暢，避免導(dǎo)尿管受壓、扭曲、堵塞。（4）防止逆行感染：保持尿道口清潔；每日定時(shí)更換集尿袋；每周更換導(dǎo)尿管一次。（5）患者離床活動(dòng)時(shí)，妥善固定導(dǎo)尿管。（6）訓(xùn)練膀胱反射功能

醫(yī)學(xué)全在。每周尿常規(guī)檢查一次，必要時(shí)作膀胱沖洗

325.膀胱沖洗的目的有哪些？

答：（1）對(duì)留置導(dǎo)尿管的患者，保持其尿液引流通暢。 （2）清除膀胱內(nèi)的血凝塊、粘液、細(xì)菌等異物，預(yù)防感染（3）治療某些膀胱疾病

4.護(hù)士需要掌握的基礎(chǔ)知識(shí)

護(hù)士資格證報(bào)名條件：

1、全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)。

2、包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的，可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

考試的科目有：《專業(yè)實(shí)務(wù)》、《實(shí)踐能力》

其中考試內(nèi)容包含：

1、《專業(yè)實(shí)務(wù)》：考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理和技能，以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)人文知識(shí)的臨床運(yùn)用能力等。

2、《實(shí)踐能力》：考試內(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評(píng)估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識(shí)的臨床運(yùn)用等。

你要掌握的知識(shí)有基礎(chǔ)護(hù)理、兒科護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等都是?？嫉呐?。

5.護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題的內(nèi)容簡(jiǎn)介

《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題》參照普通高等教育“九·五”、“十一五”國(guó)家規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》及衛(wèi)生行政部門有關(guān)文件內(nèi)容，把臨床護(hù)理人員在護(hù)理工作中常涉及到的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)編寫成書。全書共l000題，包括：基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、急救護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、眼耳鼻喉科護(hù)理等?！蹲o(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題》以問(wèn)答形式編寫，簡(jiǎn)單明了，易學(xué)易懂，實(shí)用性強(qiáng)，是臨床護(hù)理人員解決實(shí)際問(wèn)題的指導(dǎo)書。

為便于護(hù)理人員掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，更好地為患者服務(wù)，上海市護(hù)理質(zhì)控中心組織護(hù)理質(zhì)控專家委員和資深護(hù)理專家編寫了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)1000題》。