icu常用(ICU病房護理的基礎(chǔ)有哪些)
1.ICU病房護理的基礎(chǔ)有哪些
1、監(jiān)護護士要熟悉各類監(jiān)護儀器及搶救儀器的使用，了解報警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明確，團結(jié)協(xié)作。
2、所有病人均要持續(xù)24小時進行心電監(jiān)測，每小時測量并記錄HR(P)、RR、Bp、SpO2，每4小時測量并記錄體溫，新轉(zhuǎn)入或新入院的病人要測量并記錄進病房時的生命體征，動態(tài)觀察病人的病情變化，及時準確記錄特護記錄單，并體現(xiàn)專病專護。 3、嚴格遵醫(yī)囑計劃輸液，必要時采用輸液泵輸液，不允許執(zhí)行口頭醫(yī)囑（搶救情況除外），所有藥物使用時必須三查七對，準確記錄24小時出入量。
4、保持尿管及各種引流管通暢，防止脫管現(xiàn)象發(fā)生，并預(yù)防交叉感染。 5、按時或隨機做好口腔護理、會陰擦洗，做好晨、晚間護理，做好“六潔”“四無”工作，危重病人臥位舒適，及時進行相應(yīng)評分（GCS評分、鎮(zhèn)靜評分、Breden評分）預(yù)防壓瘡及肺部感染的發(fā)生。
6、嚴格進行交接班工作，認真執(zhí)行各相應(yīng)的交接程序。 7、有S-G導(dǎo)管、氣管插管、氣管切開、機械通氣、IABP、持續(xù)床旁血液濾過等特殊監(jiān)護及治療時按各常規(guī)護理執(zhí)行。
2.在ICU工作需要了解哪些知識,哪些操作,請前輩指導(dǎo)
ICU能使重危病人得到早期而又準確的診斷，緊急而又恰當?shù)奶幚?。因此?ICU病房對于在死亡線上掙扎的危重病人來說，無疑是戰(zhàn)勝死神的極好戰(zhàn)場。
ICU的護理管理
重癥護理為病人提供持續(xù)加強性的護理及措施，以使病人的病情恢復(fù)穩(wěn)定以及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，以維持病人的最佳健康狀態(tài)。
一、ICU 護理人員的配備：
1、ICU的床位及人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)等需要配備。
ICU的護理操作和工作最比一般普通病房要繁重緊張得多，為了使每個病人24小時均有一名護士護理，而且能允許護士有法定的休息日、休假及病假、產(chǎn)假等，故每張床要在3~4名護士。
現(xiàn)國內(nèi)很多醫(yī)院都很難達到這一標準，有關(guān)部門尚無ICU護士編制的具體規(guī)定。本人認為在目前至少應(yīng)達到綜合ICU中病人與護士的比例為1:2~3，專科ICU中的比例為1:1~2。只有在保證足夠的護士編制的前提下，才能保證ICU的護理質(zhì)量。
2、要包括不同層級的護理人員，各級護理人員的職責(zé)要明確。
二、ICU護士的素質(zhì)要求：
ICU護士要有較好的身體素質(zhì)，能吃苦耐勞，關(guān)愛傷病人的觀點強，誠實可信，細心耐心，洞察力強，應(yīng)變能力強，接受能力強，要有扎實的所理專業(yè)知識及相關(guān)知識。
三、ICU護士的培訓(xùn)：
ICU護士應(yīng)是具有護理執(zhí)業(yè)執(zhí)照的專業(yè)人員，現(xiàn)在國內(nèi)尚無ICU護士的培訓(xùn)中心及ICU護士專業(yè)證書，在這方面我國與國外存在很大的差距?，F(xiàn)在各醫(yī)院都在根據(jù)自己的條件培訓(xùn)ICU的護士。
培訓(xùn)內(nèi)容大致應(yīng)包括：
1、休克病人的觀察及護理。
2、有創(chuàng)壓力監(jiān)測。
3、血流動力學(xué)監(jiān)測。
4、人工氣道的應(yīng)用及管理。
5、機械通氣的應(yīng)用。
6、心電圖監(jiān)護。
7、心肺腦復(fù)蘇及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。
8、血液凈化治療及護理。
9、DIC病人的觀察及護理。
10、危重病人的營養(yǎng)支持。
11、各種儀器的使用。包括心電監(jiān)護儀，呼吸機，麻醉機，各種泵，除顫器，體溫調(diào)節(jié)器等。
3.icu實習(xí)護士要學(xué)會那些操作 熟知那些知識
一般的常規(guī)護理有：口腔護理、會陰擦洗、翻身拍背、打膳（鼻飼）、生命體征測量和記錄、床頭交接班、消毒隔離、吸痰（很重要的）、輸液 特殊的有呼吸機的使用（了解常用的設(shè)定值和報警代表的意義就行一般是醫(yī)生調(diào)節(jié)）輸液泵微量泵的使用和設(shè)定（也很重要） 抽血（動靜脈學(xué)都得會）測血糖
了解的只是出了基本的護理知識外還有：吸痰的注意事項 基本生命體征 血糖的正常值等等
另外，在ICU很多都是呼衰啊 等等合并的一系列臟器衰竭綜合癥 還有氣管切開的護理 呼吸機的設(shè)定等等
別緊張到時候會慢慢適應(yīng)的！加油！
4.ICU接觸到哪些?？评碚撝R
icu病人通常是病情重且復(fù)雜，所以接觸的?？浦R比較多，但是通常對于各個?？撇皇翘?，一般是請會診。icu較常見的像是呼吸機、血濾機的參數(shù)設(shè)置，血流動力學(xué)的監(jiān)測與分析，緊急氣管插管術(shù)等是需要icu醫(yī)生掌握的。
ICU即重癥加強護理病房。重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。ICU設(shè)有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。每個病床占面積較寬，床位間用玻璃或布簾相隔。ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在香港和澳門的醫(yī)院，ICU又被稱為深切治療部。
5.ICU基礎(chǔ)護理要求
ICU是一個性質(zhì)非凡的護理單位，是專門為有生命危險的危重患者提供高水平的密切觀察和連續(xù)性的治療和護理的科室，需要有先進的醫(yī)療設(shè)備來幫助觀察和支持患者的生命，非凡是需要有優(yōu)良的職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)療和護理隊伍去逆轉(zhuǎn)患者的生理功能衰竭，挽回患者的生命。
其中護士的高素質(zhì)顯得尤為重要。 1高度的工作責(zé)任心：重癥監(jiān)護室收治的患者病情都很危重，且瞬息萬變。
護士在崗時一定要思想高度集中，完全熟悉每位患者的病情，認真按照操作規(guī)程執(zhí)行各種治療和護理措施，嚴防患者之間的交叉感染，一絲不茍、按時按量保證患者得到及時、準確的治療。因為有些患者神志不清，家屬又不在旁邊陪護，所以護士必須要有認真負責(zé)的精神，切實保證患者的護理質(zhì)量，保證患者的安全。
2具有精準的業(yè)務(wù)水平：對危重患者的治療和護理必須具有熟練專業(yè)的業(yè)務(wù)水平，ICU內(nèi)配備的各種搶救和支持生命的器材，必須要熟練把握其操作技能，把握其故障的排除和警的設(shè)置，以及把握一定的英語知識。對基礎(chǔ)護理的技能，如靜脈針、中心靜脈置管術(shù)等，要達到精、準、快的水平，這樣才能在關(guān)鍵的搶救時刻爭分奪秒，保證患者能得到及時的救治，挽回生命。
以一流的護理水平，獲得患者的信賴，使患者感到生命安全有保障。 3細致的觀察力： ICU內(nèi)的患者有些神志不清，有些極度虛弱，有些由于創(chuàng)傷性的治療不能及時傳達或表示出自己的不適變化，此時需要護士有細致入微的觀察力。
如患者基本的生理需要：冷和熱，要隨時觸摸其皮膚；患者滿頭大汗時是否為低血糖反應(yīng)；精神科的患者瞳孔的變化反應(yīng)疾病的變化；各種引流液的色、質(zhì)、量反應(yīng)疾病的轉(zhuǎn)歸等。病情變化時，幾分幾秒內(nèi)就有生命危險，所以要時刻觀察好患者的變化，抓住有限的搶救時機，挽回患者的生命。
4敏銳的分析能力：在細致的觀察到患者有變化之后，要有敏銳的分析能力，要果斷、機敏、慎獨。任何疾病總是在發(fā)展變化的，并無固定模式，要利用學(xué)到的豐富知識和邏輯思維能力，對病情變化做出準確的判定，并積極正確處理，使患者通過瞬間的診斷和處理被搶救，提高患者的搶救成功率。
5具有真誠的同情心：疾病本身對患者及患者家屬是最大的威脅。患者進入生疏的環(huán)境，對自身生命的擔(dān)憂，缺少親人的陪伴，時常表現(xiàn)為懼怕、悲觀、無助。
此時要布滿愛心地關(guān)心他們，與患者盡最大可能的交流，幫他們拉拉被子，多一句問候，多一些解憂，多一些安慰，把積極的信息傳達給他們。保持能在患者的視野中活動，使患者能得到安全感、親切感。
并隨時將搶救、診斷、治療的信息傳達給急切的患者家屬，使家屬得到及時真實的病情，并疏導(dǎo)家屬的情緒，使家屬放心地把患者交給我們?nèi)プo理。 6要有沉著、穩(wěn)重的性格：護士的表情、言行和態(tài)度，也會影響患者的心理活動，進而對病情產(chǎn)生某種作用。
必須使患者得到全身心的照顧，使患者的尊嚴得以維護。護士要注重自己的言行舉止，把自己的心情轉(zhuǎn)入到理解、同情、主動安慰患者的心理環(huán)境中，使患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心，與醫(yī)護人員建立良好的護患關(guān)系，積極配合治療。
7健康的體魄： ICU工作量重、心理壓力大，要24h守護在患者的床邊。護士要保持充沛和旺盛的精力，富有健康積極的工作，以快樂的白衣天使形象給患者以良好的心理感受和美的體驗。
激發(fā)患者對美好生活的熱愛和創(chuàng)造美好生活的愿望。
6.ICU接觸到哪些?？评碚撝R
icu病人通常是病情重且復(fù)雜，所以接觸的?？浦R比較多，但是通常對于各個專科不是太精通，一般是請會診。
icu較常見的像是呼吸機、血濾機的參數(shù)設(shè)置，血流動力學(xué)的監(jiān)測與分析，緊急氣管插管術(shù)等是需要icu醫(yī)生掌握的。 ICU即重癥加強護理病房。
重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護是隨著醫(yī)療護理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。
ICU設(shè)有中心監(jiān)護站，直接觀察所有監(jiān)護的病床。每個病床占面積較寬，床位間用玻璃或布簾相隔。
ICU的設(shè)備必須配有床邊監(jiān)護儀、中心監(jiān)護儀、多功能呼吸治療機、麻醉機、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。在香港和澳門的醫(yī)院，ICU又被稱為深切治療部。
