中醫(yī)體質(zhì)辨識講座(中醫(yī)是如何辨別體質(zhì))
1.中醫(yī)是如何辨別體質(zhì)
歷來中醫(yī)學就重視人的體質(zhì)狀態(tài)，進行防病治病時，從具體的人出發(fā)，權(quán)衡干預措施，體現(xiàn)因人制宜、以人為本的思想。
人們所說的體質(zhì)就是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天生養(yǎng)的基礎上所形成的生理功能、形態(tài)結(jié)構(gòu)和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有物質(zhì)。 體質(zhì)辨識是以人的體質(zhì)為認知對象，根據(jù)體質(zhì)狀態(tài)及不同體質(zhì)分類的特性，對健康與疾病的整體要素與個體差異進行把握，以制訂防治原則，選擇相應的預防、治療、養(yǎng)生方法，從而采取“因人制宜”的干預措施。
中醫(yī)學認為，生命的基礎物質(zhì)是陰陽、氣血、津液，并反映著體質(zhì)盛衰變化的狀態(tài)。 中醫(yī)很早就認識到，體質(zhì)直接關系到人的生存質(zhì)量、生命體驗，所以自古以來中醫(yī)就非常重視體質(zhì)。
中醫(yī)治病的精華是辨證施治，對個體的差異很重視。而辨體識病、治療和養(yǎng)生是精華中的精華，通過把握、觀察病人的體質(zhì)，在此基礎上分析疾病，因人養(yǎng)生。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的《靈樞?通天》就認為“古之善用針艾者，視人五態(tài)（五種體質(zhì)）乃治之，盛則瀉之，虛則補之”。在中醫(yī)發(fā)展史上，凡是名留青史的大家名醫(yī)，也都在治療和養(yǎng)生方面非常重視病人的體質(zhì)，如被中醫(yī)界尊為“醫(yī)圣”的張仲景，其《傷寒雜病論》中“異病同治，同病異治”的智慧處處皆是，異病同治是因為體質(zhì)相同，而同病異治是因為體質(zhì)不同。
雖然直到清代的醫(yī)書中才明確出現(xiàn)“體質(zhì)”一詞，但是其思維、精神卻在歷代醫(yī)案、經(jīng)典醫(yī)籍中顯現(xiàn)、滲透。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的《素問?上古天真論》就詳細描述男性女性在生、長、壯、老、已的生命過程中，生理性的體質(zhì)的差異：“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；4七腎氣平均，故真牙生而長極；四七筋骨堅，發(fā)長極，身體盛壯；五七陽明脈衰，面始焦，發(fā)始墮；六七三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白；七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。
丈夫八歲，腎氣實，發(fā)長齒更；二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子；三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八筋骨隆盛，肌肉滿壯；五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁；六八陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢斑白；七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極；八八則齒發(fā)去”。 這段話的大致意思是講，女性發(fā)育成熟后血脈暢通、沖任充盈，月經(jīng)出現(xiàn)，按時施泄，并可以繁衍后代。
女性衰老也會從血液充盛的任脈、沖脈和足陽明經(jīng)開始，所以女性體質(zhì)養(yǎng)生應該注重活血、養(yǎng)血、和血；男性腎氣實，陽氣偏盛，形體健碩，骨骼也粗壯，其衰老也是從腎氣陰開始，所以男性養(yǎng)生應該注重不傷陽不傷腎。 這個思想一直在中醫(yī)學中起著主導的作用，也是中國女性都非常熱衷于吃阿膠、當歸、大棗之類，而男性熱衷于補腎壯陽的原因。
以往的經(jīng)驗證明，診療疾病絕對不能忽視人的體質(zhì)，尤其是體質(zhì)中“神”的特征。作為體質(zhì)的組成之一，“神”對于疾病的診斷、治療都極為重要，尤其是現(xiàn)代人的疾病都存在神失調(diào)的因素，甚至神失調(diào)成為關鍵因素。
由于體質(zhì)是健康和疾病的土壤，養(yǎng)生治病也就是對體質(zhì)進行耕耘、調(diào)節(jié)，就如種莊稼一樣，不能只盯著地面上的莊稼，更要對它賴以生存的土壤給予足夠的重視。 。
2.中醫(yī)教你辨別如何認識自己的體質(zhì)
（一）寒證 寒證是感陰寒之邪（如寒邪、濕邪）或陽虛陰盛、臟腑陽氣虛弱、機能活動衰減所表現(xiàn)的證候，可分為表寒證和里寒證，表寒證已以表證討論，這里所指為里寒證。
主證：畏寒、形寒肢冷，口不渴或喜熱飲，面色白，咳白色痰，腹痛喜暖，大便稀溏，小便清長。 舌質(zhì)淡，苔白，脈沉遲。
病機：陽虛陰盛，病人寒化，故畏寒肢冷，脾胃寒冷，故腹痛喜暖，陽氣不振而脈沉遲。 治則：溫中祛寒 常用方劑：附子理中湯 （二）熱證 熱證是感受陽熱之邪（如風邪、熱邪、火邪等）或陽盛陰虛、臟腑陽氣亢盛和陰液虧損、機能活動亢進所表現(xiàn)的證候，可分為表熱證和熱證，表熱證已在表證討論，這里所指為里熱證。
主證：發(fā)熱，不惡寒，煩躁不安，口渴喜冷飲，面紅目赤，咳痰黃稠，腹痛喜涼，大便燥結(jié)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)。
病機：陽熱偏盛，故發(fā)熱喜涼，熱傷津液而口渴喜飲，小便短赤，大便燥結(jié)。熱盛故見脈數(shù)。
治則：清熱法。 常用方劑：白虎湯等。
（三）實熱與虛熱 由于感受熱邪所形成的實熱證，與機體陰液虧損或機能亢進所致的虛熱證，其臨床表現(xiàn)及治則都是不盡相同的。見下表 （四）寒熱真假 在疾病發(fā)展到寒極或熱極的危重階段，可以發(fā)現(xiàn)一些“寒極似熱”、“熱極似寒”的假象，臨床上把本質(zhì)是熱證而表現(xiàn)為寒象的叫“真熱假寒”，本質(zhì)是寒證而表現(xiàn)為熱象的叫“真寒假熱”。
這種情況往往表示疾病比較嚴重。如果不能抓住本質(zhì)，就會被假象所迷惑，而致誤診、誤治。
1?！罢婧贌帷保喝缏韵男约膊』颊叱Ｒ娚頍幔瑑娠E潮紅，躁擾不寧，苔黑，脈浮大等，表面上看似有熱象，但病人卻喜熱覆被，精神萎頹淡漠，蜷縮而臥，舌質(zhì)淡白，苔黑而潤，脈雖浮大但無力。
為陰盛于內(nèi)，格陽于外，其本質(zhì)仍是寒證，故稱“真寒假熱”治療上要用溫里回陽，引火歸元。 2。
“真熱假寒”：即內(nèi)有真熱而外見假寒的證候，如熱性病中毒較重時可見表情淡漠、困倦懶言、手足發(fā)涼、脈沉細等，粗看好似寒證，但又有口鼻氣熱，胸腹灼熱，口渴喜冷飲，大便秘結(jié)，小便短赤。 舌紅絳，苔黃干，脈雖沉細但數(shù)而有力。
為陽熱內(nèi)郁不能外達，本質(zhì)是熱證，故稱“真熱假寒”，治療上應清瀉里熱，疏達陽氣。 一般來說，寒、熱的表象屬標，是一種假象；內(nèi)、里的寒、熱屬本，是它的本質(zhì)。
辨別寒證與熱證，不能孤立地根據(jù)某一癥狀或體征判斷，應對疾病的全部表現(xiàn)綜合觀察，尤其是寒熱、口渴不渴、面色、四肢溫涼，二便、舌象、脈象等幾方面更為重要。 即畏寒喜熱為寒，發(fā)熱，怕熱喜冷為熱；口淡不渴為寒，口渴喜飲為熱；面色紅為熱；手足厥冷多為寒，四肢煩熱多為熱；小便清長、大便稀溏為寒，小便短赤、大便燥結(jié)為有熱；舌淡苔白為寒，舌紅苔黃為熱等等。
從寒證與熱證的比較可以看出：寒證屬陰盛，多與陽虛并見；熱證屬陽盛，常有陰液虧耗的表現(xiàn)。
3.如何判斷自己的體質(zhì)
近年來，不少醫(yī)家在總結(jié)前人經(jīng)驗的基礎上，從臨床角度提出體質(zhì)分型，這種分型以身型脈證為主要指標，對臨床辨證、遺方、攝生防病有重要的參考價值。
現(xiàn)簡單歸納如下： 陽盛質(zhì)：凡強壯的，聲高氣粗的，好動的人，屬于陽盛體質(zhì)。此類人平素喜涼怕熱，神旺氣粗，口渴喜冷飲，尿黃便結(jié)，病則易發(fā)高熱，脈洪數(shù)有力，舌紅苔薄黃。
本體質(zhì)之人不易患病，一經(jīng)患病，多為急性病、暴發(fā)病。故飲食方面多用滋陰、清淡之品；運動量也要大一些，讓體內(nèi)積蓄的陽氣盡快散發(fā)出去，條件許可，每天進行涼泉、溫泉水浴，須常清其過盛之熱，適當補其耗傷之陰。
陰虛質(zhì)：這類人形多瘦小，面色多偏紅或有顴紅，常有灼熱感，手足心熱，口咽干燥，多喜飲冷，唇紅微干，冬寒易過，夏熱難受，舌紅少苔，或無苔，脈細弦或數(shù)。 本體質(zhì)秦伯未老中醫(yī)主張長期服用首烏延壽丹，認為本方有不滋膩、不寒涼、不刺激、不蠻補四大優(yōu)點，且服后有食欲增進，精神輕松愉快的效果。
瘀血質(zhì)：平素面色晦滯，口唇色暗，肌膚甲錯，常有出血傾向，皮膚局部有瘀斑，或身體某部刺痛，固定不移，或有包塊，推之不動，舌質(zhì)有瘀斑或瘀點，脈細澀，或結(jié)代。 此類體質(zhì)，重在氣血暢通，為此，要常常加強體育鍛煉，飲食上多吃二些活血養(yǎng)血的食品；治療上應活血法瘀，并配以補氣行氣。
痰濕質(zhì)：平素身體肥胖，或嗜食肥甘，嗜睡惡動，口中粘膩。食量較大，多汗，既畏熱，又怕冷，適應能力差。
病則胸脘痞悶，咳喘痰多；或惡心嘔吐，大便溏泄；或四肢浮腫，接之凹陷，小便不利或渾濁；或身頭重困，關節(jié)疼痛重著，肌膚麻木不仁；或婦女白帶過多，苔多膩，常見灰黑，或舌面罩一層粘液，脈濡或滑。 此類人宜多參加體育運動，讓疏松的皮肉變致密結(jié)實一些。
藥物方面，當用溫藥調(diào)補，飲食上，且勿過飽，忌肥甘厚味。 氣郁質(zhì)：此類人形體消瘦或偏胖，面色萎黃或蒼暗，平素性情急躁易怒，容易激動，或憂郁寡歡，胸悶不舒，時欲太息。
病則胸脅脹痛或竄痛；或乳房小腹脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)；或咽中梗阻，如有異物；或氣上沖逆，頭痛眩暈；或腹痛腸鳴，大便泄利不爽，舌淡紅苔白，脈弦。 這類人相當于現(xiàn)代所稱的抑郁型或抑郁質(zhì)。
藥物治療，以舒肝理氣為主；平時應常去旅游，以使心胸愉快，從而排除多愁善感的抑郁狀態(tài)；多聽一些輕松、開朗、激動的音樂，以提高情緒；飲食上，適當喝一點酒。 中醫(yī)體質(zhì)學主要是根據(jù)中醫(yī)學陰陽五行、臟腑、精氣血津液等基本理論來確定人群中不同個體的體質(zhì)差異性。
其具體分類方法有陰陽分類法、五行分類法、臟腑分類法、體型肥瘦分類法，以及稟性勇怯分類法等。 一、體質(zhì)分類的方法 中醫(yī)學用陰陽學說來闡述生命運動的規(guī)律，說明健康與疾病的問題。
所以，中醫(yī)學主要是用陰陽學說從生理功能特點對體質(zhì)加以分類。本節(jié)對體質(zhì)的分類采用陰陽分類法。
應當指出，體質(zhì)分類上所使用的陰虛、陽虛、陽亢以及痰飲、脾虛、肝旺等名詞術語，與辨證論治中所使用的證候名稱是不同的概念，它反映的是一種在非疾病狀態(tài)下就已存在的個體特異性。 二、正常體質(zhì) “陰陽勻平，命之曰人”，“陰平陽秘，精神乃治”。
因此，理想的體質(zhì)應是陰陽平和之質(zhì)，但是陰陽的平衡是陰陽消長動態(tài)平衡，所以總是存在偏陰或偏陽的狀態(tài)，只要不超過機體的調(diào)節(jié)和適應能力，均屬于正常生理狀態(tài)。 因此，人體正常體質(zhì)大致可分為陰陽平和質(zhì)、偏陽質(zhì)和偏陰質(zhì)三種類型。
（一）陰陽平和質(zhì) 陰陽平和質(zhì)是功能較協(xié)調(diào)的體質(zhì)。具有這種體質(zhì)的人，其身體強壯，胖瘦適度，或雖胖而不臃滯，雖瘦而有精神；其面色與膚色雖有五色之偏，但都明潤含蓄，目光有神，性格隨和、開朗，食量適中，二便調(diào)暢，對自身調(diào)節(jié)和對外適應能力強。
陰陽乎和質(zhì)者，不易感受外邪，少生疾病，即使患病，往往自愈或易于治愈：其精力充沛，工作潛力大，夜眠安穩(wěn)，休息效率高。如后天調(diào)養(yǎng)得宜，無暴力外傷或慢性病患，則其體質(zhì)不易改變，易獲長壽。
（二）偏陽質(zhì) 偏陽質(zhì)是指具有偏于亢奮、偏熱、多動等特性的體質(zhì)。 偏陽質(zhì)者，多見形體偏瘦，但較結(jié)實。
其面色多略偏紅或微蒼黑，或呈油性皮膚；性格外向，喜動，易急躁，自制力較差；其食量較大，消化吸收功能健旺。偏陽質(zhì)者平時畏熱、喜冷，或體溫略偏高，動則易出汗，喜飲水；精力旺盛，動作敏捷，反應快，性欲旺盛。
偏陽質(zhì)的人對風、暑、熱邪的易感性較強，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實證，并化燥、傷陰。 皮膚易生癤瘡。
內(nèi)傷為病多見火旺、陽亢或兼陰虛之證，容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠以及出血等病癥。 此類體質(zhì)的人陽氣偏亢，多動少靜，有耗陰之熱。
兼之操勞過度，思慮不節(jié)，縱欲失精，則必將加速陰傷，而發(fā)展演化為臨床常見的陽亢、陰虛、痰火等病理性體質(zhì)。 （三）偏陰質(zhì) 偏陰質(zhì)是指具有偏陽不足、偏寒、多靜等特性的體質(zhì)。
具有這種體質(zhì)的人，多見形體偏胖，但較弱，容易疲勞；面色偏白而欠華；性格內(nèi)向，喜靜少動，或膽小易驚；食量較小，消化吸收功能一般；平時畏寒、喜熱，或體溫偏低。精力偏弱，動作遲緩，反應較慢。
偏陰質(zhì)者對寒、濕之邪的易感性較強，受邪后多從寒化，表證。
4.中醫(yī)體質(zhì)辨別
傳統(tǒng)醫(yī)學把體質(zhì)分為寒、熱、虛、實四種，具體又分為平和體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、特稟體質(zhì)等九種。
不同的體質(zhì)通過人的外部特征就可以輕松地辨別出來，讓你的養(yǎng)生不再盲目。 現(xiàn)代人健康意識覺醒了，都很注意保養(yǎng)身體，沒事也吃些補品，但這補品也是不能亂吃的，要根據(jù)各人不同的體質(zhì)來進補。
不能像有些人那樣，明明是虛不受補，還一個勁地吃什么人參、鹿茸，這樣是吃了也白吃，說不準還吃出病來；有的人明明是陰虛的體質(zhì)，還一個勁地補陽，其結(jié)果只能是身體失調(diào)更加嚴重。 因而，可以這樣說，了解自己的體質(zhì)，是養(yǎng)生保健的第一步。
傳統(tǒng)醫(yī)學把體質(zhì)分為寒、熱、虛、實四種，具體又分為平和體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、陽虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、氣郁體質(zhì)、特稟體質(zhì)等九種。不同的體質(zhì)通過人的外部特征就可以輕松地辨別出來，讓你的養(yǎng)生不再盲目。
平和體質(zhì)。這種體質(zhì)的人一般體形勻稱，面色、膚色潤滑澤、頭發(fā)稠密富有光澤，眼睛炯炯有神，鼻色明潤，精力充沛，不容易疲勞，對寒熱有很好的耐受能力，睡眠、食欲良好，對各種環(huán)境的適應能力很強，性格開朗，患病少。
此種體質(zhì)的人基本上不需要什么進補，只要保持住現(xiàn)在良好的生活習慣就是最好的養(yǎng)生。 痰濕體質(zhì)：此種體質(zhì)最典型的就是那些所謂的"成功男人"。
此種體質(zhì)的人一般形體肥胖，腹部肥滿松軟，或曾經(jīng)瘦現(xiàn)在肥；面部，色淡黃而黯，皮膚油脂多，汗多而黏膩；血脂增高，口黏多痰，胸悶，四肢沉重，舌苔厚；對潮濕的環(huán)境適應能力較差。此種體質(zhì)人的養(yǎng)生要點在于，飲食以清淡為主，注意參加體育鍛煉。
氣虛體質(zhì)。此體質(zhì)的人，除了肌肉軟弱外，在形體上沒有統(tǒng)一的特征，胖子、瘦人都有；臉色萎黃，容易出虛汗；呼吸淺短，聲音低微，神倦懶言，頭昏心跳，食欲不振，舌質(zhì)淡。
寒熱耐受能力較差，對風寒尤其敏感，也不耐勞累。此種體質(zhì)的人，平時應注意進食益氣健脾的食品，對于耗氣的食品一定要杜絕攝入。
夏天一定要午休，時刻要注意不要疲勞。冬天以及其后變化劇烈的時候一定要注意保暖。
平時要忌諱使猛力和做需要長久憋氣的運動。 血虛體質(zhì)。
血虛體質(zhì)的人，一般面色萎黃或蒼白，肌膚枯澀，口唇淡白，心悸少眠，夜熱盜汗；婦人經(jīng)少色淡或閉經(jīng)，舌淡紅無苔。傳統(tǒng)醫(yī)學認為"久視傷血"，所以血虛體質(zhì)的人在日常生活中，除了注意多吃補血的食品外，一定要注意用眼的健康，不要讓眼睛過于疲勞。
陰虛體質(zhì)。此體質(zhì)的人，在體形上多瘦長，虛火上炎，顴面潮紅，經(jīng)常感覺身體和臉上發(fā)熱，皮膚干燥；午后潮熱，手足心熱，舌絳無苔，口燥咽干，喜歡冷飲而不解渴；盜汗，多夢遺精，容易失眠；尿少而赤，大便秘結(jié)。
陰虛體質(zhì)的人能耐寒不能耐熱，天一熱就受不了。平時多吃一些滋陰清熱、生津潤燥的食品。
同時還要注意休息，夏季的午休必不可少。 陽虛體質(zhì)。
陽虛體質(zhì)的人，體形白胖，肌肉比起氣虛體質(zhì)的軟弱來要好一點，可以用不發(fā)達來形容。他們一般都畏寒肢冷，手足發(fā)涼，穿的衣服比一般人多，冬天不能耐受寒冷，夏天不能耐受空調(diào)冷氣；頭暈自汗，腰酸腿軟，咳喘身腫，黎明腹瀉，陽痿早泄，尿清長，舌苔薄白。
此種體質(zhì)的人，平常以溫陽的食品為主，性寒的食品盡量少甚至不攝入；夏天盡量減少待在空調(diào)房里的時間。 濕熱體質(zhì)。
如果你體形偏胖，臉部和鼻尖油光發(fā)亮，那么你很可能就是濕熱體質(zhì)的人。如果，你同時還伴有臉部容易生粉刺、瘡癤，常出現(xiàn)口干、口燥、口臭，心煩困倦、眼睛紅赤，容易發(fā)火；同時還經(jīng)常大便黏滯不爽，小便有發(fā)熱感，尿短少而色如濃茶；女性常帶下色黃，男性陰囊總是潮濕多汗等癥狀，那么你就百分之百是濕熱體質(zhì)的人了。
此種的體質(zhì)的人在濕熱的天氣下一定要注意調(diào)養(yǎng)，較少戶外活動的時間。在居住上也要避免潮濕的環(huán)境。
氣郁體質(zhì)。此種體質(zhì)的典型代表就是那位天上掉下來的"林妹妹"，如果你跟林妹妹一樣，體瘦而有多愁善感、憂郁脆弱，容易心慌、失眠，那你就屬于氣郁體質(zhì)了。
氣郁體質(zhì)的人除了上面提到的特征外，還伴有經(jīng)常感到胸肋脹痛、胸悶，經(jīng)常無緣無故地嘆氣，喉部經(jīng)常有堵塞感或異物感等特征。這種體質(zhì)的人對精神刺激適應能力較差，對陰雨天氣深惡痛絕，出門遇上陰雨天，心情就已經(jīng)不爽三分了。
氣郁體質(zhì)的人，平常應多吃具有行氣、疏肝、解郁、消食、醒神作用的食物，還應多參加集體活動，多結(jié)交朋友。 特稟體質(zhì)。
特稟體質(zhì)又被別稱為"過敏體質(zhì)"，比方說在某一方面對花粉、食物、動物毛發(fā)等過敏，這種體質(zhì)多是由先天不足、遺傳造成的。這種體質(zhì)的人環(huán)境適應能力差，發(fā)生過敏情況時，很容易引發(fā)宿疾。
特稟體質(zhì)的人也是各種遺傳疾病的高發(fā)、高危人群。在日常生活中，這種體質(zhì)的人飲食要清淡，不能吃一些刺激性的食物；要注意清潔衛(wèi)生，最好不要養(yǎng)寵物。
需要注意的是，人的體質(zhì)并不是一生下來就定型了，終生不變了，實際上隨著生活環(huán)境、生活習慣的改變，人的體質(zhì)為了與環(huán)境和生活西光想適應，也是會發(fā)生變化的。比方說，原本是平和體質(zhì)的人，如果長期從事繁重的勞動。
5.中醫(yī)體質(zhì)辨別
每個人的身體狀況都不相同，體質(zhì)也分很多種。認清自己的體質(zhì)，就可以更好的調(diào)理身體。下面的是一種較為簡單且全面的中醫(yī)分類方法。
1 正常體質(zhì)：膚色潤澤，唇紅潤，精力充沛，飲食睡眠良好，二便正常，舌淡紅，脈和緩?；疾≥^少，抵抗力較強，耐寒熱，不需進補，食療或進緩和的平補之品。
2 陰寒體質(zhì)：屬寒（實）體質(zhì)，平素肢冷無汗，喜暖怕涼，常腹痛腹瀉，關節(jié)酸痛，口淡不渴，溲清長，舌淡苔白，脈緊或沉遲。宜患風濕關節(jié)痛，宜感寒邪，怕陰冷潮濕氣候，宜溫陽散寒。應食溫熱食物，如羊肉、生姜、桂皮等。
3 陽虛體質(zhì)：屬虛寒體質(zhì)。四肢多不溫，怕涼喜暖，神疲，喜吃熱食，睡眠偏多，便溏，尿清長，舌體胖嫩邊有齒痕，苔潤，脈沉遲而弱。得病多從寒化，宜患痰飲、腫脹、泄瀉，陽痿等證，易感寒邪，易被濕困。耐夏不耐冬，宜用溫陽補虛之品。
4 陰虛體質(zhì)：屬虛熱體質(zhì)，形體多消瘦，心煩顴紅，手足心熱，午后尤甚，口燥咽干，目干澀，眩暈耳鳴，睡眠差，便干燥，舌紅苔少而干，脈細數(shù)。宜患陰虧燥熱的病變，怕燥熱之邪，耐冬不耐夏。宜養(yǎng)陰補虛，甘寒退熱。如百合、枸杞、麥冬、海參、西洋參等。
5 陽熱體質(zhì)：屬實熱類型。面色多紅赤，怕熱喜冷，煩渴多汗，喜冷食，得病易發(fā)高熱，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。得病多從熱化，易患瘡瘍，怕熱，耐冬不耐夏，宜食苦味清熱的食物或飲料，如苦瓜、苦丁茶、蓮子心等。
6 氣虛體質(zhì)：屬虛的體質(zhì)，面白少華，氣短懶言，易出汗，食少，易疲乏，舌淡紅，舌體胖大，脈虛緩。易感冒，病后遷延不愈，內(nèi)臟易下垂，不耐受風邪、寒邪、暑邪。宜食山藥、蓮子或太子參、黃芪、黃精等。
7 血虛體質(zhì)：面色萎黃或淡白，唇甲無華，頭暈眼花，心悸怔忡，失眠健忘，或肢體麻木，舌淡脈弱。宜補氣生血。用當歸、熟地、龍眼肉。
8 瘀血體質(zhì)：面色多晦暗，口唇暗淡或紫，眼眶黯黑，肌膚甲錯，或生癥瘕，刺痛，痛處固定不移，舌體黯紫有瘀點，脈細澀或脈率不齊。易患出血，癥瘕，中風，胸痹（冠心病）等病。宜活血化瘀，用山查、桃仁等。
9 痰濕體質(zhì)：體胖腹大，面部皮膚油脂較多，汗多且粘，眼胞微浮，胸悶脘痞，身重發(fā)沉，困倦，喜食肥甘粘膩之物，便溏，舌胖大多齒痕，苔白膩，脈濡滑。易患消渴（糖尿?。?，中風（腦血管意外），胸痹等病。對濕環(huán)境及梅雨季節(jié)的適應能力差。宜祛濕化痰。宜服薏苡仁、茯苓、赤小豆、冬瓜皮、荷葉、荷梗等。
10 濕熱體質(zhì)：面垢油光，易生痤瘡粉刺，身重困倦懈怠，大便粘滯不爽，男陰囊潮濕，女黃帶臭穢，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。易患痤瘡，黃疸，淋癥，火熱等病。對氣溫偏高，濕熱交蒸氣候難適應。食療同痰濕體質(zhì)，忌辛辣刺激食品。
11 氣郁質(zhì)：神情郁悶，胸脅脹滿，走竄疼痛，善太息、噯氣呃逆，咽有異物感，或乳房脹痛，痛經(jīng)。易患郁癥，臟躁，不寐，梅核氣，驚恐等病癥。對精神刺激適應能力差，應調(diào)節(jié)心態(tài)，宜服行氣之品，如玫瑰花，佛手，蘿卜等順氣之品。不宜進補。
6.中醫(yī)如何辨認體質(zhì)
中醫(yī)認為，人體有九種體質(zhì)，即氣虛質(zhì)、平和質(zhì)、陰虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、特稟質(zhì)、氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)，不同體質(zhì)，防病養(yǎng)生方法不同。
如今正值多風季節(jié)，養(yǎng)生專家指出，有兩種體質(zhì)在多風季節(jié)易生病。1、體質(zhì)類型：平和體質(zhì)平和體質(zhì)是正常體質(zhì)，這類人體形勻稱健壯，面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，睡眠、食欲好，大小便正常，性格隨和開朗，患病少。
養(yǎng)生關?。褐卦诰S護對策：平時只要注意飲食有節(jié)、勞逸結(jié)合、堅持鍛煉即可。2、體質(zhì)類型：陰虛體質(zhì)陰虛質(zhì)的人體形多瘦長，經(jīng)常感到手、腳心發(fā)熱，臉上冒火，面頰潮紅或偏紅，耐受不了夏天的暑熱，常感到眼睛干澀，口干咽燥，總想喝水，皮膚干燥，性情急躁，外向好動，舌質(zhì)偏紅，苔少。
患病傾向為易患咳嗽、干燥綜合征、甲亢等。養(yǎng)生關?。鹤剃?、注意甲亢等疾病。
對策：注意食宜滋陰，多吃瘦豬肉、鴨肉、綠豆、冬瓜等甘涼滋潤之品，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵瓜子等性溫燥烈之品。起居忌熬夜，避免在高溫酷暑下工作。
運動勿太過，鍛煉時要控制出汗量，及時補充水分，不宜洗桑拿。3、體質(zhì)類型：陽虛體質(zhì)陽虛體質(zhì)的人，肌肉不健壯，時感手腳發(fā)涼，胃脘部、背部或腰膝部怕冷，衣服比別人穿得多，夏天不喜吹空調(diào)，喜歡安靜，吃或喝涼的食物不舒服，容易大便稀溏，小便顏色清而量多。
性格多沉悶、內(nèi)向?；疾A向，易出現(xiàn)寒病，腹瀉、陽痿等。
養(yǎng)生關?。海簻仃栄a益氣、防腹瀉、陽痿等疾病。對策：食宜溫陽。
可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜、蔥頭等溫陽之品。少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食物，少飲綠茶。
起居要保暖，特別是背部及下腹丹田部位，避免長時間待在空調(diào)房，防止出汗過多，在陽光充足的情況下適當進行戶外活動。4、體質(zhì)類型：氣虛體質(zhì)氣虛體質(zhì)的人經(jīng)常感覺疲乏、氣短、講話的聲音低弱、容易出汗、舌邊有齒痕。
患病傾向有容易感冒，生病后抗病能力弱且難以痊愈，還易患內(nèi)臟下垂比如胃下垂等。養(yǎng)生關?。阂鏆饨∑ⅰ⒆⒁馕赶麓辜膊?。
對策：平時多食用益氣健脾的食物，如黃豆、白扁豆、雞肉、香菇、大棗、桂圓、蜂蜜等。少食具有耗氣作用的食物，如空心菜、生蘿卜等。
起居宜有規(guī)律，夏季午間適當休息，保持充足睡眠。注意保暖，避免勞動或激烈運動時出汗受風。
不要過于勞作，以免損傷正氣。運動宜柔緩，不宜劇烈運動。
5、體質(zhì)類型：濕熱體質(zhì)濕熱體質(zhì)的人，面部和鼻尖總是油光發(fā)亮，臉上容易生粉刺，皮膚容易瘙癢。常感到口苦、口臭或嘴里有異味，大便粘滯不爽，小便有發(fā)熱感，尿色發(fā)黃，女性常帶下色黃，男性陰囊總是潮濕多汗。
患病傾向是瘡癤、黃疸等病。養(yǎng)生關健：注意清熱利濕。
對策：食忌辛溫滋膩的食物。飲食以清淡為主，可多食赤小豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平食物。
少食羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘溫滋膩及火鍋、烹炸、燒烤等食物。起居避暑濕，居住環(huán)境宜干燥，通風。
不要熬夜、過于勞累。盛夏暑濕較重，減少戶外活動時間。
運動宜增強，適合做大強度、大運動量的鍛煉。6、體質(zhì)類型：血瘀體質(zhì)血瘀體質(zhì)的人，面色偏暗，嘴唇顏色偏暗，舌下的靜脈瘀紫。
皮膚比較粗糙，有時在不知不覺中會出現(xiàn)皮膚淤青。眼睛里的紅血絲很多，刷牙是牙齦容易出血。
容易煩躁、健忘、性情急躁。養(yǎng)生關健：行氣活血、防腫瘤、中風、胸痹等疾病。
對策：食宜行氣活血的食物，多食山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物，少食肥肉等滋膩之品。起居不要過于安逸，以免氣機郁滯而致血行不暢，保持足夠的睡眠，可早睡早起多鍛煉。
7、體質(zhì)類型：氣郁體質(zhì)氣郁體質(zhì)的人，體形偏瘦，常感悶悶不樂、情緒低沉，容易緊張、焦慮不安，多愁善感，感情脆弱，容易感到害怕或容易受到驚嚇，常感到乳房及兩脅部脹痛，常有胸悶的感覺，經(jīng)常無緣無故地嘆氣，咽喉部經(jīng)常有堵塞感或異物感，容易失眠。神情抑郁、憂慮脆弱。
患病傾向有失眠、抑郁癥、神經(jīng)官能癥、乳腺增生等。養(yǎng)生關?。悍酪钟舭Y、神經(jīng)官能癥、乳腺增生等疾病。
對策：食宜寬胸理氣，多食黃花菜、海帶、山楂、玫瑰花等具有行氣、解郁、消食、醒神食物。起居宜動不宜靜，氣郁體質(zhì)的人不要總待在家里，應盡量增加戶外活動，居住環(huán)境應安靜，防止嘈雜的環(huán)境影響心情。
睡前避免飲茶、咖啡和可可等具有提神醒腦作用的飲料。8、體質(zhì)類型：特稟體質(zhì)特稟體質(zhì)是一類特殊體質(zhì)特殊的人群。
有的即使不感冒也經(jīng)常鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，容易患哮喘。容易對藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)過敏，有的皮膚容易起蕁麻疹，皮膚常因過敏出現(xiàn)紫紅色瘀點，瘀斑，皮膚常一抓就紅，并出現(xiàn)抓痕。
養(yǎng)生關?。悍老?、皮膚疾病。對策：食宜益氣固表。
飲食宜清淡、多食益氣固表的食物，少食蕎麥（含致敏物質(zhì)蕎麥熒光素）、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣之品、腥膻發(fā)物及含致敏物質(zhì)的食物。9、體質(zhì)類型：痰濕體質(zhì)痰濕體質(zhì)的人，體形肥胖，腹部肥滿而松軟。
容易出汗。經(jīng)常感覺導肢體酸困沉重、不輕松。
經(jīng)常感覺臉上一層油，。
7.中醫(yī)怎樣區(qū)分人體體質(zhì)
每人身體狀況都相同體質(zhì)也分多種醫(yī)人體體質(zhì)分11種 1 正常體質(zhì)：膚色潤澤唇紅潤精力充沛飲食睡眠良好二便正常舌淡紅脈和緩患病較少抵抗力較強耐寒熱需進補食療或進緩和平補之品 2 陰寒體質(zhì)：屬寒（實）體質(zhì)平素肢冷無汗喜暖怕涼常腹痛腹瀉關節(jié)酸痛口淡渴溲清長舌淡苔白脈緊或沉遲宜患風濕關節(jié)痛宜感寒邪怕陰冷潮濕氣候宜溫陽散寒應食溫熱食物羊肉、生姜、桂皮等 3 陽虛體質(zhì)：屬虛寒體質(zhì)四肢多溫怕涼喜暖神疲喜吃熱食睡眠偏多便溏尿清長舌體胖嫩邊有齒痕苔潤脈沉遲而弱得病多從寒化宜患痰飲、腫脹、泄瀉陽痿等證易感寒邪易被濕困耐夏耐冬宜用溫陽補虛之品 4 陰虛體質(zhì)：屬虛熱體質(zhì)形體多消瘦心煩顴紅手足心熱午尤甚口燥咽干目干澀眩暈耳鳴睡眠差便干燥舌紅苔少而干脈細數(shù)宜患陰虧燥熱病變怕燥熱之邪耐冬耐夏宜養(yǎng)陰補虛甘寒退熱百合、枸杞、麥冬、海參、西洋參等 5 陽熱體質(zhì)：屬實熱類型面色多紅赤怕熱喜冷煩渴多汗喜冷食得病易發(fā)高熱尿黃便秘舌紅苔黃脈數(shù)有力得病多從熱化易患瘡瘍怕熱耐冬耐夏宜食苦味清熱食物或飲料苦瓜、苦丁茶、蓮子心等 6 氣虛體質(zhì)：屬虛體質(zhì)面白少華氣短懶言易出汗食少易疲乏舌淡紅舌體胖大脈虛緩易感冒病遷延愈內(nèi)臟易下垂耐受風邪、寒邪、暑邪宜食山藥、蓮子或太子參、黃芪、黃精等 7 血虛體質(zhì)：面色萎黃或淡白唇甲無華頭暈眼花心悸怔忡失眠健忘或肢體麻木舌淡脈弱宜補氣生血用當歸、熟地、龍眼肉 8 瘀血體質(zhì)：面色多晦暗口唇暗淡或紫眼眶黯黑肌膚甲錯或生癥瘕刺痛痛處固定移舌體黯紫有瘀點脈細澀或脈率齊易患出血癥瘕風胸痹（冠心?。┑炔∫嘶钛鲇蒙讲?、桃仁等 9 痰濕體質(zhì)：體胖腹大面部皮膚油脂較多汗多且粘眼胞微浮胸悶脘痞身重發(fā)沉困倦喜食肥甘粘膩之物便溏舌胖大多齒痕苔白膩脈濡滑易患消渴（糖尿病）風（腦血管意外）胸痹等病對濕環(huán)境及梅雨季節(jié)適應能力差宜祛濕化痰宜服薏苡仁、茯苓、赤小豆、冬瓜皮、荷葉、荷梗等 10 濕熱體質(zhì)：面垢油光易生痤瘡粉刺身重困倦懈怠大便粘滯爽男陰囊潮濕女黃帶臭穢舌紅苔黃膩脈滑數(shù)易患痤瘡黃疸淋癥火熱等病對氣溫偏高濕熱交蒸氣候難適應食療同痰濕體質(zhì)忌辛辣刺激食品 11 氣郁體質(zhì)：神情郁悶胸脅脹滿走竄疼痛善太息、噯氣呃逆咽有異物感或乳房脹痛痛經(jīng)易患郁癥臟躁寐梅核氣驚恐等病癥對精神刺激適應能力差應調(diào)節(jié)心態(tài)宜服行氣之品玫瑰花佛手蘿卜等順氣之品宜進補。
8.如何判斷中醫(yī)體質(zhì)和體質(zhì)調(diào)養(yǎng)
正常體質(zhì)
即身體強壯且無寒熱之偏的體質(zhì)。形體肥瘦勻稱，健壯，頭發(fā)盛長而黑，面色紅潤，膚色紅黃隱隱，明潤含蓄，目光有神，精采內(nèi)含，鼻色明潤，嗅覺通利，口和，唇紅潤，胃納佳，四肢輕勁有力，能耐受寒熱，二便正常，脈象從容和緩，節(jié)律均勻，舌質(zhì)淡紅、潤澤，苔薄白。此類型體質(zhì)陰陽無明顯偏頗。
虛性體質(zhì)
系指臟腑虧虛，氣血不足，陰陽偏衰為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。常見有以下四類。
①氣虛體質(zhì)：指素體氣弱少力之質(zhì)。此型胖和瘦人均有，但瘦人為多。毛發(fā)不華，面色偏黃或白光白，膚色黃，目光少神，鼻部色淡黃，口淡，唇色少華，肢體疲乏無力，不耐寒熱，納呆，大便正常或便秘，小便正常或偏多，脈象虛緩，舌淡紅，邊有齒印。
② 血虛體質(zhì)：此指血虛之體常見的素質(zhì)特征。主要可見面色萎黃或蒼白，唇舌色淡，毛發(fā)枯燥，肌膚不澤，精神不振，疲乏少力，動則短氣，大便常秘，脈象細弱等象。
③陰虛體質(zhì)：指陰液虧虛，失于滋潤、陰虛陽亢的體質(zhì)。體形瘦長，面色多偏紅或顴紅，膚色蒼赤，鞏膜紅絲較多或見暗濁，兩眼干澀，視物昏花，眵多，鼻中微干，或有鼻血，口燥咽干，多喜飲冷，唇紅微干，手足心熱，大便偏干或秘結(jié)，小便短赤，脈細弦或數(shù)，舌紅少苔或無苔。
④ 陽虛體質(zhì)：系指素體陽氣虧虛，陰寒內(nèi)盛的體質(zhì)狀態(tài)。多見形體肥胖，面色少華、白光白，毛發(fā)易脫落，膚色柔白，兩目胞色晦暗，鼻頭冷或色微青，口唇色淡紅，形寒肢冷，倦怠，背部或脘部怕冷，多喜偏熱食物，大便溏薄，小便清長，舌質(zhì)淡胖，邊有齒印，苔白。
實性體質(zhì)
邪氣有余為實，故實性體質(zhì)主要是指體內(nèi)陰陽偏盛，痰、瘀等邪氣內(nèi)結(jié)所形成的素質(zhì)特征，常見以下五種體質(zhì)類型。
① 陰寒體質(zhì)：系指素體陰氣偏盛之質(zhì)。見形體壯實，肌肉緊縮，皮膚紫黑，四體常冷，多靜少動，喜熱惡寒，舌質(zhì)淡，脈緊實。
② 陽熱體質(zhì)：系指素體陽氣偏盛之質(zhì)。見體格較強健，面色潮紅或紅黑，有油光，目睛充血多目眵，口唇暗紅或紫紅，舌質(zhì)紅或暗紅、質(zhì)堅，舌苔薄黃或黃膩，脈緊實有力。
③ 痰濕體質(zhì)：指由于體內(nèi)痰飲水濕潴留而形成的素質(zhì)特征。體形多肥胖豐腴，面色淡黃而暗，膚色白滑，鼻部色微黑，口中粘膩不爽，四肢沉重，嗜酒茶，恣食肥甘，大便正?；虿粚崳”悴欢嗷蛭?，脈濡或滑，苔膩。
④ 瘀血體質(zhì)：指經(jīng)脈不暢，血瘀不行，或瘀血內(nèi)阻的體質(zhì)狀態(tài)。此型多見于瘦人。毛發(fā)易脫落，面色黧黑或面頰部見紅絲赤縷，膚色偏暗滯，或見紅斑、斑痕，或有肌膚甲錯，眼眶暗黑，或白珠見青紫，紅筋浮起，鼻部暗滯，口干，但欲漱口不欲咽，口唇淡暗或紫，脈弦或沉、細澀或結(jié)代，舌質(zhì)青紫或暗，或舌邊青，有點狀或片狀瘀點，舌下靜脈曲張。
⑤ 氣郁體質(zhì)：指臟腑功能失調(diào)，特別是氣機郁滯為基本狀態(tài)的體質(zhì)類型。以上所述體質(zhì)類型是按正虛、邪實分類，但臨床常見某些人群、特別是女性為主的群體，出現(xiàn)以肝郁不舒、氣機郁滯為特征的體質(zhì)狀態(tài)。見性格內(nèi)向，少言寡語，素多抑郁，遇事善于思慮，難以忘卻，多愁善感，嘆息曖氣，胸脅脹滿，脘腹脹悶，或多怒易急躁，口干苦等。
復雜體質(zhì)
是指兼具上述兩種以上不正常身體素質(zhì)的體質(zhì)類型。如氣虛與痰濕體質(zhì)混見，見于肥胖之人；氣虛與瘀血體質(zhì)混見；陽虛與陰寒體質(zhì)；氣郁與痰濕體質(zhì)；氣郁與陰虛體質(zhì)等。
