胯關節(jié)置換后注意事項
1.置換髖關節(jié)后的注意事項有哪些?
關節(jié)置換術后需要避免哪些運動？ 術后6-12個月內，手術肢體任何形式的旋轉動作是禁止的，你不能讓你受傷的腿向內旋轉超過身體的中線，不能使置換的髖關節(jié)屈曲超過90度，包括向前屈曲和向后屈曲。 康復科的理療醫(yī)生會告訴你運動的方法與技巧，并會向你推薦一些幫助你應付日常生活的輔助工具。記住，如果不按照理療師的醫(yī)囑去做，你極有可能使你的新關節(jié)脫臼而不得不再次手術！ 即使關節(jié)功能已經(jīng)完全恢復，過重的運動和體力勞動也是需要避免的，置換的關節(jié)只能滿足日常生活的需要。 關節(jié)置換術后的家庭護理有哪些？ 有一些簡單的方法可以讓生活變得容易一些，這些方法包括： （1） 盡量少爬樓梯。對每天的生活做好計劃，這樣每天只爬1-2次樓梯就能把該辦的事情辦好。 （2） 避免摔倒。將房子鋪上防滑地毯，不要亂扔東西以防絆倒。 （3） 使用能升降的馬桶，這樣能減少髖關節(jié)彎曲的程度。 （4） 在關節(jié)完全恢復之前不要養(yǎng)那些很好動的寵物 髖關節(jié)置換術后注意點及康復功能鍛煉方法 股骨頭置換或全髖節(jié)置換術的目的是解除病人髖部疼痛、恢復髖關節(jié)功能，術后第2天便可開始康復功能鍛煉，及早恢復患腿的行走、負重功能。在病人開始康復功能鍛煉之前，應讓患者了解并掌握全髖置換術后的注意點：（1）不要交叉雙腿（常規(guī)術后病人雙腿間置一三角狀枕頭，以防病人雙腿交叉）；（2）站立或坐時身體向前傾斜幅度不能超過90°（3）手術后的髖關節(jié)避免內旋及過度外旋。當站、坐或躺時，膝蓋和腳尖不能轉向內側，應保持腳尖和膝蓋直對天花板或朝向外側。 1 臥床練習 1.1 踝關節(jié)跖屈和背屈雙腳 上下運動；保持膝蓋伸直； 1.2 膝蓋伸展練習 仰臥，繃緊大腿前的肌肉，向下壓患側膝部；保持5s，然后放松； 1.3 膝蓋屈曲練習 仰臥，輕微彎曲患側膝部；腳后跟用力往下按，收緊膝蓋后大腿?。槐３?s然后放松； 1.4 膝部和髖部屈曲練習 仰臥，慢慢彎曲患側膝部，使腳跟滑向臀部；始終保持腳平貼床面；再慢慢恢復原位；當腳跟上下滑動過程中，始終保持膝部垂直于床面，不要左右搖晃； 1.5 臀部外展練習 保持患腿向外滑向床沿，然后慢慢恢復原位；保持膝部伸直，腳趾和膝蓋朝向天花板；在來回滑動過程中，不能讓腿部隨意向內或向外滾動；不要試著從床上抬起腳；在床面和腿之間可以放一層塑料紙，以減少磨擦； 1.6 臀部和膝部屈曲練習 仰臥，提起患腿，在髖部和膝蓋處彎曲，并且腳部抬離床面；臀部屈曲不能超過90°； 1.7 髖部伸展練習 收緊臀部肌肉；保持5s，然后放松： 1.8 臀部屈曲，膝部伸展練習 仰臥，彎曲健側腿，腳放平（這對于有過背部疼痛史的病人特別重要）；抬起患腿，但不能高于第一條腿的膝蓋位置，慢慢使腿部降回到床面，避免突然落下； 以上練習，每個動作重復10次，每天練習3遍，理療師可視病人的術后情況酌減或增加。 2 起床練習 當病人通過上述臥床鍛煉后，能主動將髖關節(jié)屈曲60°左右時，理療師即可幫助病人起床、坐立、行走康復鍛煉。起床時先以Bridge（橋）方式（即健腿屈曲，臀部向上抬起移動）向健側移動至床沿，即可用雙肘著床用力坐起，坐起時膝關節(jié)要低于髖關節(jié)，上身不可前傾。起立時可借用助步器的幫助。 3 助步器站位練習 3.1 站位-臀部屈曲練習 向上彎曲膝部與助步器的橫桿同高，注意臀部彎曲不能超過90°； 3.2 站位-臀部伸展 保持背部挺直，伸直患側膝并向后移動腿部（腰部不要向前傾）； 3.3 站位-臀部外展 站在離助步器一步的位置，患腿向外側面移動；保持膝部伸直；上半身不能彎曲或搖晃； 4 步態(tài)訓練 用助步器幫助訓練助步器先行；患腿跟上；健腿第3步；重復。注意：在移動時，不要扭轉患側，轉身時應作小步移動。 5 起坐練習 該練習應在坐帶有扶手的硬凳上進行，嚴禁坐沙發(fā)病人背向硬凳，雙腿及助步器緊靠坐凳，患腿向前移開，病人身斜向健側，健側手離開助步器握住坐凳扶手，身體重量側重于健側臀部坐下，坐下時保持背部挺直，上身不能前傾。起立時，臀部挪至坐凳最外沿，患腿向前移開，身體斜向健側，雙手撐住扶手起立，然后扶住助步器，起立時保持背部挺直，上身不能前傾。 通過上述5點，病人在術后1周既可起床坐立行走。術后6個月之內均要按照以上5點進行康復功能鍛煉，防止術后髖關節(jié)僵硬、股骨頭脫位，以達到髖關節(jié)置換手術目的的良好效果。
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2.置換髖關節(jié)后的注意事項有哪些
當病情發(fā)展到一定的程度，不得不需要接受關節(jié)置換手術時，你可以在下面幾個方面注意一下。
1、利用各方面的渠道和網(wǎng)絡資源對此手術做個全面的了解，消除恐懼心理，以平和的心態(tài)對待手術。 2、選擇技術力量雄厚的醫(yī)院和服務態(tài)度好的醫(yī)生。
關節(jié)置換手術已經(jīng)是成熟的技術，全國的大中城市的醫(yī)院都可以做該手術，但手術的技術熟練程度和手術病例的多少及成功率就有很大的區(qū)別了。因此醫(yī)院和醫(yī)生的選擇就比較關鍵了。
3、選定合適的手術時間。置換手術是一個擇期的手術，考慮自身的具體情況，手術時間要選擇在風濕穩(wěn)定期。
女性病友要避開生理期。 4、當你選定了醫(yī)院和醫(yī)生之后，主動和你主刀的醫(yī)生多進行交流。
5、如果使用了免疫抑制劑的病友，最好在術前半個月就停服該類藥物。如果可能，最好是停服所有的風濕治療藥物。
在手術之后，康復訓練是很重要的。醫(yī)生做手術的成功只是整個手術的一部分，后續(xù)的康復就是得靠自己。
只有經(jīng)過自己的努力最終康復了，這個手術才能算是成功。在康復過程中，要按照自己的主刀醫(yī)生的建議來進行，多與醫(yī)生溝通，以達到最佳的效果。
康復的過程是一個循序漸進的過程，不可操之過急?，F(xiàn)在生物型假體和自身骨質融合牢固的時間需要三個月，因此一般的康復周期也差不多是三個月。
在這期間，即不能不活動，但也不能活動過度。手術后還要堅持抗風濕治療，盡可能避免體內的炎性感染，注意休息，防止感冒和勞累。
跑跳，登山，上樓梯、劇烈運動等對關節(jié)有損的事情盡量少做或不做。關節(jié)假體就好比你買的一輛小轎車，要想車子安全使用年限長，就需要你好好的保養(yǎng)，呵呵。
3.髖關節(jié)置換術后生活上需注意哪些事項
髖關節(jié)置換術后生活上需注意這些事項：（1）患者坐位、站立或平臥時均應避免交叉腿和膝（蹺二郎 腿、盤腿），避免跪姿。
（2） 平臥時雙大腿之間一定要放枕頭，以保持雙腿分開。側臥時雙 腿間應夾枕，避免過度內旋造成脫位，盡量向術側翻身，此習慣最少應 維持3個月。
（3） 當坐、站或躺時，膝蓋和腳尖不能轉向內側，應保持腳和膝蓋 直對天花板或朝向外側。（4） 坐位時雙足應分開左右，不要坐太矮的椅子或太軟的沙發(fā)，如 需要可用墊枕頭再坐。
雙膝的位置最好在髖關節(jié)以下水平。（5） 選擇一個牢固、直背、有扶手的椅子，有利于站起或坐下，從 坐到站立時，應先向椅子邊緣滑動，然后拄拐站起。
（6） 如廁時使用加高坐便器，禁止蹲便，使如廁時膝關節(jié)的位置保 持在髖關節(jié)以下水平。（7） 站立或坐時身體向前傾斜幅度不能超過90°，即避免彎腰動作 過大，彎腰時雙手最好不要超過膝關節(jié)。
（8） 術后3~6個月內不要下蹲拾物。（9） 平時要避免和控制各種感染，患髖有異常應隨時就診及及時 治療。
（10） 手術部位若出現(xiàn)紅腫、疼痛及明顯活動障礙等不適時應隨時 就診復查。隨訪時間一般為術后3個月、半年、一年及隨后每年，一般 隨診復查項目為關節(jié)功能檢查，行常規(guī)髖關節(jié)正側位X線片，并行紅細 胞沉降率（血沉）及C反應蛋白測定。
4.髖關節(jié)置換患者出院后有哪些注意事項
應該說，術后您的人工關節(jié)應付日常的生活、工作是沒有問題的。
但假關節(jié)畢竟是假的，術后需要學習如何來保護它，有哪些活動不 宜進行。下面的信息將幫助您了解如何在享受恢復日常活動樂趣的同時 使您的人工關節(jié)更加安全。
家里環(huán)境日常所需物品盡量放在伸手能及的地方。 為方便您扶拐或習步架行走，可能需要重新布置家具或者換臥室。
家里要備一把高腳椅。清除家里一些容易使人絆倒的墊子、電線等物。
在衛(wèi)生間、浴室安裝扶手，方便起坐。利用生活自理輔助器具，例如長把鞋拔子、穿襪器，減少不必要 的關節(jié)過度屈曲。
衣物要寬松，口袋多一些。 最好在家里臨時開辟出一個特定的康復區(qū)域，您所需要的各種曰 常用具，包括電視遙控器、書報雜志等都能方便找到。
傷口保護保持傷口清潔、干燥。有些傷口縫合線不需要拆除，有些需要。
出院時要詢問醫(yī)生，是否需要拆線，以及何時能洗澡？如果傷口出現(xiàn)紅腫、流液等問題，應及時聯(lián)系您的醫(yī)生。 如果沒有特殊情況，術后6周、3個月、半年各復查一次，以后每 年復查一次。
術后3~6個月內，下肢出現(xiàn)水腫是一種正?，F(xiàn)象。這段時間內，您要經(jīng)常進行抬高下肢。
小腿疼痛、胸痛或者呼吸短促有可能提示有血栓形成，要及時提醒您的醫(yī)生。用藥您可能需要服用預防血栓形成的藥物。
這是因為人工關 節(jié)術后靜脈內形成的血栓會脫落并通過血流進入肺臟而引起致命的肺動 脈堵塞。您還要預防人工關節(jié)感染。
因為人工關節(jié)是個異物，裝入人體 后，植入部位相對變得容易感染。因此，身體出現(xiàn)任何警示信號時，都 不可大意。
今后如有牙科小手術，如拔牙、清洗牙，或其他部位小感 染，都要預防性地服用抗生素，以防止人工關節(jié)的感染。 飲食飲食上無特殊限制，您可以進食自己喜歡的食物。
有些醫(yī)生會建議您服用一些鐵劑或者維生素類補充劑。如果您在服用抗凝藥 物，則要多喝水，不用服用大量維生素K。
含維生素K豐富的食品有椰 菜、花菜、卷心菜、綠豆等。少喝咖啡和酒。
注意控制體重。恢復正?；顒踊丶液螅３忠欢ǖ幕顒恿?。
但一定不要操 之過急?；顒恿繎饾u增加。
睡覺姿勢術后6周內，最好仰臥或者俯臥，您也可以根據(jù)醫(yī)生 的建議，選擇睡姿。換髖關節(jié)的患者睡覺時兩腿宜略微分開，兩腿之間 可以夾個枕頭幫助兩腿分開，這樣可以在術后的頭6周肌肉、韌帶愈合 的過程中，防止髖關節(jié)脫位。
換膝關節(jié)的患者，需要在術腿下面墊些軟 的東西，抬高術腿，可幫助消腫。坐姿術后前3個月內最好坐帶有扶手的高腳椅。
髖關節(jié)屈曲不 超過90°。不要坐太矮的椅子或者馬桶。
不要盤腿。手術側下肢保持伸 直。
出院前，最好讓醫(yī)生或者護士指導您如何完成起坐動作。 坐的時間 也不要太長，每隔一個小時，要起來稍事活動。
上下樓梯這個動作要求較高，最好在術后康復一段時間后再 進行。如果您必須上下樓，建議您開始時，一定要有拐杖或者其他支具 保護，上臺階好腿先上，下臺階術腿先下，為便于記憶，可稱為“好上 壞下”。
兩步一個臺階。平時活動您可以根據(jù)需要進行長距離的行走。
如果能夠攜帶 登山杖，效果會更好。術后6~8周后，如果傷口沒有問題，您可以游 泳。
其他活動如跳舞、打球、騎車都是允許的。需要避免那些需要彈跳 或者發(fā)生關節(jié)撞擊的運動，如打網(wǎng)球、踢足球、打籃球等。
您可以扛些 重物，但太重的東西，尤其是在上下樓或者走坡道時，就不合適了。
