上頜竇穿刺(實施上頜竇穿刺沖洗法有什么需要注意的事項?)
1.實施上頜竇穿刺沖洗法有什么需要注意的事項?
適用于8歲以上兒童及成人，高血壓病、血液病及急性 炎癥期患者，禁忌穿刺。
穿刺部位、方向要準(zhǔn)確，以免刺人鄰近器官組織。上頜竇內(nèi)不宜注人空氣，沖洗時不可用力過大，以免發(fā) 生氣栓。
如沖洗不暢，不應(yīng)勉強沖洗，應(yīng)改變進(jìn)針部位、方向及 深度，如仍有阻力，應(yīng)停止沖洗。穿刺過程中，若患者發(fā)生昏厥等意外情況，應(yīng)停止穿刺， 去枕平臥，密切觀察生命體征，根據(jù)患者情況給予必要的處理。
穿刺后囑患者在治療室休息片刻，若出血不止，可用 0. 1%腎上腺素棉片緊填下鼻道止血，并告知患者3 ~5d內(nèi)擤鼻 涕時帶有少量血液為正?，F(xiàn)象，出血較多及時到醫(yī)院處理。
2.上頜竇穿剌有哪些注意事項?
(1) 進(jìn)針部位、方向正確，用力要適中，一旦有“落空”感即停。
以防針刺入面頰部軟組織致面頰部皮下氣腫或感染，或穿通上頌竇壁刺入眶內(nèi)或翼腭窩，引起眶內(nèi)、翼腭窩氣腫或感染。在未確定刺入上頌竇前不可進(jìn)行沖洗。
（2） 切忌注入空氣，以免引起氣栓。 若懷疑發(fā)生氣栓，應(yīng)立即置患者頭低位和左側(cè)臥位（以免氣栓進(jìn)入顱內(nèi)血管和動脈系統(tǒng)、冠狀動脈），應(yīng)立即給氧及其他急救措施。
（3） 注入生理鹽水時，如遇阻力，說明針尖可能不在竇內(nèi)，或在竇壁中，此時應(yīng)調(diào)整針尖位置和深度，再行試沖，如仍有較大阻力，則應(yīng)停止沖洗。 有時因竇口阻塞亦可產(chǎn)生沖洗阻力，如能判斷針尖確在竇內(nèi)，稍加用力即可沖出。
（4） 沖洗時應(yīng)密切觀察患者眼球和面頰部，如患者訴眶內(nèi)脹痛或眼球有被擠壓出的感覺時應(yīng)立即停止沖洗，如發(fā)現(xiàn)面頰部逐漸隆起亦應(yīng)停止沖洗。 （5） 穿刺過程中患者如出現(xiàn)暈厥等意外，應(yīng)立即停止沖洗，拔除穿刺針，讓患者平臥，密切觀察病情并給予必要處理。
（6） 拔除穿刺針后如遇出血不止，須做止血處理。 （7） 兒童穿刺應(yīng)慎重。
高血壓、血液病、急性炎癥期患者禁忌穿刺。
3.上頜竇穿刺沖洗法的有哪些注意事項呢
注意事項：1. 穿刺部位及方向必須準(zhǔn)確，持穿刺針 的手必須把持穩(wěn)固動作，不能滑動。
2. 旋轉(zhuǎn)進(jìn)針時不應(yīng)用力過猛，注意方向 與力量的控制。3. 針刺人竇內(nèi)后，必須用注射器先抽吸， 若阻力大或見回血，應(yīng)終止操作。
4. 確定針在竇腔內(nèi)方可沖洗，未確定已 穿人竇內(nèi)之前，不要隨意灌水沖洗，沖洗時不可用力過大，以免發(fā)生空氣栓塞。5. 老幼體弱、過度勞累、饑餓、高血壓、心 臟病等暫緩穿刺。
操作中密切觀察患者面色及表情，若有面色蒼白及休克癥象，應(yīng)立即停 止操作，臥床救治。6. 此項穿刺治療不宜空腹進(jìn)行，避免出 現(xiàn)不適癥狀。
4.上頜竇穿刺沖洗法的有哪些注意事項呢
注意事項：1. 穿刺部位及方向必須準(zhǔn)確，持穿刺針 的手必須把持穩(wěn)固動作，不能滑動。
2. 旋轉(zhuǎn)進(jìn)針時不應(yīng)用力過猛，注意方向 與力量的控制。3. 針刺人竇內(nèi)后，必須用注射器先抽吸， 若阻力大或見回血，應(yīng)終止操作。
4. 確定針在竇腔內(nèi)方可沖洗，未確定已 穿人竇內(nèi)之前，不要隨意灌水沖洗，沖洗時不可用力過大，以免發(fā)生空氣栓塞。5. 老幼體弱、過度勞累、饑餓、高血壓、心 臟病等暫緩穿刺。
操作中密切觀察患者面色及表情，若有面色蒼白及休克癥象，應(yīng)立即停 止操作，臥床救治。6. 此項穿刺治療不宜空腹進(jìn)行，避免出 現(xiàn)不適癥狀。
