靜脈注射胰島素(注射胰島素有哪些注意事項(xiàng)?)
1.注射胰島素有哪些注意事項(xiàng)?
注射胰島素的裝置很多，有胰島素專用注射器，無針注射器，胰島素泵等，常見的是使用胰島素注射器和注射筆，胰島素的注射通常采用皮下注射，在選擇筆用針頭或是注射器時(shí)，針頭長(zhǎng)度的選擇取決于皮下組織的厚度，如果針頭太長(zhǎng)，容易刺入過深，導(dǎo)致肌肉注射，引起疼痛和血糖水平的波動(dòng)。而針頭如果太短，在注射時(shí)，容易導(dǎo)致藥液發(fā)生滲漏現(xiàn)象。
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注射針頭的選擇，在兒童和青少年通常選擇較短的針頭，如長(zhǎng)度為4毫米和5毫米的針頭。在使用4毫米的針頭注射時(shí)，可以不用捏皮，垂直注射。大多數(shù)成人在使用胰島素注射筆的時(shí)候，也可以不用捏皮，直接注射。在使用較長(zhǎng)的注射器針頭注射胰島素時(shí)，要捏起皮膚，讓針頭和皮膚成45度角注射。注射完胰島素后，要等針頭在皮膚中停留大約10秒鐘左右的時(shí)間，然后拔出針頭后，再松開皮膚皺褶。
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成人在剛開始注射胰島素的時(shí)候，可以選用比較短的針頭，如4毫米，5毫米的針頭，在注射的時(shí)候，可以不用捏皮，直接注射，在注射的時(shí)候，針頭和皮膚呈90度的角度進(jìn)針。但是，對(duì)于比較瘦的人在注射胰島素的時(shí)候，由于四肢或腹部的肌肉比較少，在注射的時(shí)候，需要捏起皮膚成45度角度進(jìn)行注射。
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胰島素的注射部位選擇也有一定的要求，通常選擇腹部和大腿的外側(cè)部位，臀部和手臂的外側(cè)1/4的部位，在使用短效胰島素的時(shí)候，通常選擇腹部作為注射部位，而使用中效胰島素的時(shí)候，通常選擇臀部和大腿的外側(cè)部分。在使用預(yù)混胰島素的時(shí)候，（也就是短效胰島素和中效胰島素混合在一起時(shí)），在早餐前選擇腹部注射，而在晚上為了避免低血糖的發(fā)生，通常選擇大腿或是臀部作為注射部位。
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在使用速效胰島素的時(shí)候，可以在進(jìn)餐時(shí)注射，因?yàn)槭褂盟傩б葝u素吸收比較快，起效時(shí)間短，在注射后，立即進(jìn)食，可以防止低血糖的發(fā)生。在選擇胰島素注射部位的時(shí)候，不要在同一個(gè)部位反復(fù)注射，要經(jīng)常更換注射部位，否則，容易導(dǎo)致注射部位出現(xiàn)硬結(jié)，影響胰島素的吸收，在一個(gè)月內(nèi)，最好不要在同一個(gè)注射部位注射。
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注射部位的更換可以采用腹部，臀部，手臂，大腿外側(cè)輪流更換的方法，也可以采用同一個(gè)部位更換不同注射位置的方法。胰島素注射針頭的應(yīng)該選用一次性針頭，否則，在注射后，會(huì)導(dǎo)致注射針頭出現(xiàn)鈍化，可能發(fā)生皮下脂肪增生或是注射針頭滯留在體內(nèi)的危險(xiǎn)。
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使用完的針頭不要隨意放置，否則，有發(fā)生污染和刺傷他人的可能。
2.注射胰島素的注意事項(xiàng)
由于病情的需要，一些糖尿病患者要采用胰島素進(jìn)行治療。目前，臨床用的胰島素治療方式有：胰島素皮下注射、胰島素肌肉注射、胰島素靜脈注射、胰島素泵治療等。其中最常用的是胰島素皮下注射。采用胰島素皮下注射治療的病人，一般不需要住院，病人或病人家屬在家即可進(jìn)行。所以糖尿病患者和家屬掌握正確的胰島素注射方法非常重要。
注射前先要弄清胰島素的含量 糖尿病患者皮下注射胰島素時(shí)，首先要了解應(yīng)該注射多少胰島素。一般每瓶10毫升的胰島素注射液含胰島素400單位，即每1毫升注射液中含有40單位胰島素。但也有每瓶3毫升含300單位胰島素的。因此，注射前一定要弄清楚您所用的注射液每毫升中含多少胰島素，以免因?yàn)槌槲鼊┝垮e(cuò)誤導(dǎo)致誤打，造成患者低血糖或高血糖。
要學(xué)會(huì)使用不同種類的注射器 一般注射胰島素用的注射器有兩種，一種為1毫升容量的普通注射器，也就是國(guó)產(chǎn)注射器。這種注射器上標(biāo)注的刻度標(biāo)識(shí)為“ml”（毫升），病人要根據(jù)所用的胰島素注射液含量進(jìn)行單位換算。另一種注射器是注射胰島素專用的，也就是美國(guó)生產(chǎn)的“BD”針。這種注射器是按每毫升注射液含40單位胰島素制作的，病人如果使用的是這種注射器，則不用再進(jìn)行胰島素單位換算。
選擇胰島素注射部位很重要 適合注射胰島素的部位很多，通常有腹壁、雙上臂外側(cè)、臀部及大腿外側(cè)等。在不同部位注射胰島素人體的吸收是不同的。在腹壁注射吸收最快，雙上臂外側(cè)次之，臀部及大腿外側(cè)吸收慢些。所以，長(zhǎng)期在大腿外側(cè)注射胰島素的病人，偶爾改在腹壁注射，就有可能發(fā)生低血糖。長(zhǎng)期在同一部位注射胰島素，還會(huì)使局部皮膚吸收胰島素的能力下降。一旦出現(xiàn)皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良，更會(huì)影響胰島素的吸收。如果病人的雙上臂及腹壁兩側(cè)都出現(xiàn)了皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象，病人的血糖控制就會(huì)不理想。所以，注意保持注射部位的皮膚健康，按正確的方法注射胰島素是非常重要的。
胰島素的注射方法
●注射前半小時(shí)應(yīng)將胰島素從冰箱中取出，待藥液溫度接近室溫時(shí)再注射。
●注射前操作者一定要洗手，并準(zhǔn)備好胰島素藥瓶、注射器和酒精棉球等注射所需要的用品。
●注射短效胰島素時(shí)，應(yīng)先用酒精棉球消毒注射液瓶蓋，然后用注射器吸取與所需胰島素注射液等量的空氣注入胰島素瓶?jī)?nèi)，左手再將胰島素藥瓶倒轉(zhuǎn)，右手持注射器抽吸胰島素。
●如果注射中效或長(zhǎng)效胰島素，應(yīng)將胰島素注射液瓶平放在手心中，用雙手夾住藥瓶，來回滾動(dòng)十下左右，使瓶?jī)?nèi)藥液充分混勻，再按上述方法進(jìn)行。
●自行混合兩種劑型胰島素時(shí)，必須按上面的步驟先抽短效胰島素，再抽中效或長(zhǎng)效胰島素。如果把中效或長(zhǎng)效胰島素混入短效胰島素瓶?jī)?nèi)，這瓶胰島素就不能再繼續(xù)使用了。
●選好注射部位后，用酒精棉球消毒皮膚，待酒精干后，用一只手將注射部位的皮膚捏起約1寸左右，另一只手將針頭的一半以45度角刺入注射部位，推注藥液，然后放松提起的皮膚。針頭要在皮下停留10秒鐘左右拔出，不要按揉注射部位。
●雖然腹壁（肚臍周圍10厘米內(nèi)不能注射）、雙上臂外側(cè)、臀部及大腿外側(cè)都是胰島素注射的適合部位，但最好的部位是腹壁。即使這樣，也不要在同一部位同一點(diǎn)上注射次數(shù)過多，各部位要交替使用，以避免出現(xiàn)皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。
3.注射胰島素的注意事項(xiàng)?
注射胰島素注意事項(xiàng)幾乎是每個(gè)糖尿病患者的都會(huì)關(guān)心的問題。那么注射胰島素注意事項(xiàng)有哪些呢？
注射胰島素要準(zhǔn)尋吸收快慢的規(guī)則，腹部吸收最快以此類推是上臂、大腿和臀部。
大腿外側(cè)：只能由前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射，內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布，不宜注射。注射大腿時(shí)一定要捏起皮膚或使用超細(xì)超短型（5毫米）筆用針頭。
臀部：臀部適合注射中、長(zhǎng)效胰島素（例如睡前注射的中效胰島素），因?yàn)橥尾康钠は聦虞^厚，對(duì)胰島素的吸收速度慢，這樣更能很好地控制空腹血糖，同時(shí)又無需捏起皮膚也無肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。
上臂外側(cè)四分之一部分：此處是最不適合自我注射的部位，因?yàn)樯媳燮は陆M織較薄，易注射至肌肉層：自我注射時(shí)無法自己捏起皮膚。必須注射上臂時(shí)，建議使用超細(xì)超短型筆用針頭（5毫米）或由醫(yī)護(hù)人員及家人協(xié)助注射。
腹部，是吸收最快也是首選部位。應(yīng)在肚臍兩側(cè)旁開3~4指的距離外注射，越往身體兩側(cè)皮下層越薄，越容易扎至肌肉層。這個(gè)部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。
4.注射胰島素的注意事項(xiàng)有哪些
注射胰島素的注意事項(xiàng)有： （1） 做好注射前的心理準(zhǔn)備，評(píng)估患者的注射部位。
（2） 確定患者吃飯的時(shí)間，飯前30min注射（也可以根據(jù)餐前血糖確定注射時(shí)間）。 （3） 準(zhǔn)備好用物，檢查藥品是否合格（包裝、外觀、有效期）。
（4） 放在冰箱中的胰島素應(yīng)提前30min取出以防注射時(shí)感到疼痛。 （5） 注射部位的輪換方法。
注射部位為上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。輪換 方法是：左右對(duì)稱輪換且針尖與針尖距離為2. 5cm。
如果吃飯時(shí)間提前，則選胰島 素吸收較快的腹部；如果吃飯時(shí)間推遲，則選胰島素吸收較慢的臀部。 （6） 捏起皮膚注射時(shí)，應(yīng)在注射完藥液后，方可松開捏起的皮膚。
（7） 杜絕重復(fù)使用，避免組織微創(chuàng)傷，避免感染。 （8） 充分搖勻藥液，注射時(shí)充分暴露注射部位以防造成局部的污染。
5.注射胰島素的注意事項(xiàng)
注射胰島素注意事項(xiàng)幾乎是每個(gè)糖尿病患者的都會(huì)關(guān)心的問題。
那么注射胰島素注意事項(xiàng)有哪些呢？注射胰島素要準(zhǔn)尋吸收快慢的規(guī)則，腹部吸收最快以此類推是上臂、大腿和臀部。大腿外側(cè)：只能由前面或外側(cè)面進(jìn)行大腿注射，內(nèi)側(cè)有較多的血管和神經(jīng)分布，不宜注射。
注射大腿時(shí)一定要捏起皮膚或使用超細(xì)超短型（5毫米）筆用針頭。臀部：臀部適合注射中、長(zhǎng)效胰島素（例如睡前注射的中效胰島素），因?yàn)橥尾康钠は聦虞^厚，對(duì)胰島素的吸收速度慢，這樣更能很好地控制空腹血糖，同時(shí)又無需捏起皮膚也無肌肉注射風(fēng)險(xiǎn)。
上臂外側(cè)四分之一部分：此處是最不適合自我注射的部位，因?yàn)樯媳燮は陆M織較薄，易注射至肌肉層：自我注射時(shí)無法自己捏起皮膚。必須注射上臂時(shí)，建議使用超細(xì)超短型筆用針頭（5毫米）或由醫(yī)護(hù)人員及家人協(xié)助注射。
腹部，是吸收最快也是首選部位。應(yīng)在肚臍兩側(cè)旁開3~4指的距離外注射，越往身體兩側(cè)皮下層越薄，越容易扎至肌肉層。
這個(gè)部位最適合注射短效胰島素或與中效混合搭配的胰島素。
6.注射胰島素的注意事項(xiàng)有哪些
患者在自行注射胰島素時(shí)，應(yīng)當(dāng)注意在注射前應(yīng)用肥皂將雙手洗凈，以免污染注射器具；注射前應(yīng)先消毒，等酒精揮發(fā)后再進(jìn)行注射。
正確安裝針頭及排氣 在安裝針頭與拔下針帽時(shí)，用力都要與胰島素筆平行，以免彎折針頭。在注射前先將劑量調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)至1~2單位，針頭向上直立，手指輕彈筆芯數(shù)次，使空氣聚集在筆芯的最上面，然后輕輕按壓注射鍵，直至有一滴胰島素掛在針尖上為止。
選擇注射部位 注射時(shí)優(yōu)先考慮腹部，注射前應(yīng)先消毒，等酒精揮發(fā)后再進(jìn)行注射。如果有急事您也可以不等酒精揮發(fā)就注射，只不過這要注射時(shí)會(huì)感到酒精刺激的疼痛。
注射點(diǎn)應(yīng)左右輪換，兩個(gè)注射點(diǎn)之間應(yīng)間距2厘米以上。同時(shí)應(yīng)注意避免1個(gè)月內(nèi)連續(xù)在同一點(diǎn)注射。
注射注意事項(xiàng) 注射時(shí)，進(jìn)針要快，然后緩慢推動(dòng)注射鍵，待注射結(jié)束后，針頭要在皮下停留10秒，不然拔出針頭時(shí)會(huì)把藥液帶出。要是注射胰島素的劑量比較大，還要多停留一段時(shí)間。
7.胰島素注射的注意事項(xiàng)有哪些
胰島素注射的注意事項(xiàng)有：（1）遵醫(yī)囑嚴(yán)格執(zhí)行，速效胰島素餐前立即注射或開始用餐15分鐘內(nèi)注射、短效胰島素注射30分鐘后，應(yīng)用餐或吃含有碳水化合物的食物，注射前若發(fā)生血糖偏低，請(qǐng)先處理血糖低的問題。
（2）混合胰島素操作準(zhǔn)則，應(yīng)先抽速效或短效再抽中長(zhǎng)效型胰島素。（3）用酒精消毒部位的皮膚，必須等酒精干后再注射，瘦者用拇指、食指捏起皮膚，肥胖者用拇指、食指繃緊皮膚，以90°進(jìn)針行皮下注射，待藥劑完全注人后（筆針停留5?10秒）再拔出，可使用棉簽按壓注射部位1?2分鐘或不按壓，注意不可搓揉、按摩注射部位。
