腎功能是抽血的,無(wú)論進(jìn)食與否都可以做,包括三個(gè)指標(biāo):尿素氮,肌酐,尿酸,分別代表體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝、含氮的有機(jī)物代謝和嘌呤代謝(這個(gè)說(shuō)白了就是dna的一部分),當(dāng)高蛋白飲食、高分解代謝狀態(tài)(感冒都可以是它的原因)、缺水等一些情況都可以使它增高,沒(méi)有特殊臨床意義,但是有不舒服的癥狀或疾病或增高明顯時(shí)就需要醫(yī)生的系統(tǒng)檢查了。
尿素氮是人體蛋白質(zhì)代謝的主要終末產(chǎn)物。氨基酸脫氨基產(chǎn)生NH3,和C02,兩者在肝臟中合成尿素,每克蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生尿素0.3g。
尿素中氮含量為28/60,幾乎達(dá)一半。通常腎臟為排泄尿素的主要器官,在腎功能正常的情況下,這些小分子物質(zhì)從腎小球?yàn)V出,故可用作腎小球?yàn)V過(guò)功能的診斷和過(guò)篩指標(biāo)。
當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能減低時(shí),尿素氮因潴留而增高。 尿液的產(chǎn)生就是血液流過(guò)腎臟把一些不需要的東西排除去,所以說(shuō),尿液中的大部分物質(zhì)血液都有,而且是來(lái)源于血液,只是通過(guò)許多機(jī)制把它們濃縮或是稀釋了。
蛋白質(zhì)分解或攝入過(guò)多 如急性傳染病、高熱、上消化道大出血、大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后和甲狀腺功能亢、高蛋白飲食等,但血肌酐一般不升高。以上情況矯正后,血BUN可以下降。 尿素氮高的原因 一:腎性偏高見(jiàn)于急性腎炎、慢性腎炎、中毒性腎炎、嚴(yán)重腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎血管硬化癥、先天性多囊腎和腎腫瘤等引起的腎功能障礙。尤其是對(duì)尿毒癥的診斷有特殊價(jià)值,其增高程度與病情嚴(yán)重性成正比,如氮質(zhì)血癥期BUN超過(guò)9mmol/L,至尿毒癥期BUN可超過(guò)20mmol/L,有助于病情的估計(jì)。 二:腎前性偏高見(jiàn)于充血性心力衰竭
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