治療甲狀腺常用的藥物方法(常用的抗甲狀腺藥物)
1.常用的抗甲狀腺藥物有哪些
目前常用的抗甲狀腺藥物是硫脲類化合物，包括硫氧嘧啶類的丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶及咪唑類的甲巰咪唑和卡比馬唑。其抗甲狀腺的作用基本相同，均可抑制甲狀腺過(guò)氧化酶活性及碘化物形成活性碘，影響酪氨酰殘基的碘化；抑制單碘酪氨酸碘化為雙碘酪氨酸及碘酪氨酸偶聯(lián)形成各種甲狀腺原氨酸。近年發(fā)現(xiàn)此組藥物可輕度抑制免疫球蛋白生成，使甲狀腺中淋巴細(xì)胞減少，血循環(huán)中的甲狀腺刺激性抗體下降。其中丙基硫氧嘧啶還在外周組織抑制5'- 脫碘酶而阻抑T4 轉(zhuǎn)變成T3，故首選用于嚴(yán)重病例或甲亢危象。甲巰咪唑?yàn)榭ū锐R唑的活化形式，作用較丙硫氧嘧啶強(qiáng)10 倍，特點(diǎn)是奏效迅速，代謝慢，維持時(shí)間長(zhǎng)，臨床上常頓服治療甲亢。
硫脲類藥物的抗甲狀腺作用，不能阻止腺體內(nèi)已合成的甲狀腺激素的釋放，開始用藥后需經(jīng)2 ~ 4 周，待甲狀腺內(nèi)原有的激素逐漸釋放及代謝后，才能顯示效能，癥狀控制需要4 ~ 8 周或更長(zhǎng)。
