進修醫(yī)生200問(進修醫(yī)生自我小結(jié)50字)
1.進修醫(yī)生自我小結(jié)50字
為期1年的進修學習剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。
我進修的單位是中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科，它是我國首批碩士學位授予學科，陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科，國家藥物臨床試驗機構(gòu)，第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū)，設有床位80張，另有過敏反應疾病研究室，肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù)，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術(shù)活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周1次科內(nèi)學術(shù)討論；不定期的對外學術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學術(shù)會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。
再次，各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
先進的設備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進醫(yī)療設備及技術(shù)，會讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進修體會及建議：1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走?？苹ㄔO道路，學科門類齊全，科學在發(fā)展，學術(shù)有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設備和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。
2.一名醫(yī)生最基本的常識是什么
1、門診的診斷須謹慎，盡量全面，但要留有余地，如“黃疸原因待查”等。
2、住院部收治后再次詳細問診及查體，莫以門診為準，門診診斷僅作參考。 3、部分患者（車禍，暴力傷，醫(yī)保，社保等須由第三家負醫(yī)療費用）的病歷禁止學生書寫。
4、擴展入院常規(guī)檢查，避免部分入院時即存在的疾病因未查出而導致患者認為“住院期間因醫(yī)療錯誤所至”。凡患者拒絕之檢查（包括顱腦CT，各項血生化，乃至肛門指診） ，必須在病程記錄中描述并由患者或其家屬簽字 ，如果家屬拒簽，也要記錄并有其他醫(yī)務人員作證。
5、勿向患者及家屬過多解釋病情，告知其病名及嚴重程度即可。 6、詳細而有選擇地記錄患者及家屬的對病情治療不利的要求及行為，部分要求其簽字。
7、及時書寫病案，務必不要涂改，尤其發(fā)生糾紛后，原有病歷不能改動，確需要改動，由上級醫(yī)師用紅筆劃去原內(nèi)容，在旁邊補充，并注明修改人員、日期，但是原內(nèi)容必須仍能看清。 8、每次檢查及治療都要上醫(yī)囑記錄，患者未行或拒絕的，不要忘記寫入病程記錄（說明是患者自己拒絕），最好要患者或家屬簽字。
并于醫(yī)囑停止執(zhí)行。 9、自己管好自己的病人，禁止他人管理，別幫熟人的忙，你和他熟但患者也是和他熟不是和你熟。
上級醫(yī)師的指示一定照做，切記將其分析及醫(yī)囑納入當天的病程記錄。 10、急診診療切不可先入為主，每一個病人都需謹慎對待。
11、該下病危下病危，該下病重下病重，然后讓家屬簽字。但死亡通知你不要亂簽，涉及到一些善后處理的法律知識。
12、全面書寫手術(shù)通知單，并詳細向患者家屬解釋。 13、若手術(shù)是你主刀，及時寫手術(shù)記錄。
若你是一助，照實記錄并交由主刀大夫過目，他不同意就讓他批改后重抄后讓他簽字。 14、出現(xiàn)他科問題則請有關科室會診并要求會診大夫留詳細會診記錄并照行之，切勿班門弄斧。
15、妥善保留各種檢查單及會診單。 16、不能太相信其他醫(yī)療單位的檢查單及診斷治療方案。
17、診斷證明一定要與病案一字不差。 18、出院時填寫治療效果須謹慎，例太多，不勝枚舉，勤問上級大夫。
19、“出院囑”寧多勿少。該寫的一定要寫，出院后此患者執(zhí)行不執(zhí)行是他的事。
20、留一個自己的病案周記，免得病人告你時你都想不起來他是誰。
