mra(做MRI檢查有哪些注意事項(xiàng))
1.做MRI檢查有哪些注意事項(xiàng)
做MRI檢查的注意事項(xiàng)如下： （1） 磁共振設(shè)備周圍（5m內(nèi)）具有強(qiáng)大磁場，嚴(yán)禁所有鐵磁性物品及電子產(chǎn) 品靠近或帶入檢查室。
這些物品包括：所有的通信類物品；各種磁性存儲介質(zhì)類物品；手表、強(qiáng)心卡 及其配貼；掌上電腦、計(jì)算器等各種電子用品；鑰匙、打火機(jī)、金屬硬幣、刀具、鋼筆、針、釘、螺絲等鐵磁性制品；發(fā)夾、發(fā)卡、眼鏡、假眼、金屬飾品、不明材 質(zhì)的物品；易燃易爆品、腐蝕性或化學(xué)物品、藥膏、膏藥、潮濕滲漏液體的用品 等。 病床、輪椅等不準(zhǔn)進(jìn)入磁體間。
（2） 體內(nèi)安裝、攜帶以下物品及裝置的患者（包括陪伴家屬），被視為。磁共振 檢查的禁忌，不能進(jìn)入磁體間，否則有生命危險(xiǎn)。
這些物品包括：心臟起搏器，除顫器，心臟支架，人工心臟瓣膜，動脈瘤術(shù)后 金屬夾，置入體內(nèi)的藥物灌注裝置，置入體內(nèi)的任何電子裝置，神經(jīng)刺激器，骨骼 生長刺激器，其他任何類型的生物刺激器，血管內(nèi)栓塞鋼圈、濾器，下腔靜脈濾 器，心電記錄監(jiān)護(hù)器，金屬縫合線，體內(nèi)有子彈、碎彈片或鐵砂粒等、骨折手術(shù)后 固定鋼板、鋼釘、螺絲，人工假肢或關(guān)節(jié)，陰莖假體，助聽器，人工耳蝸，中耳移 植物，眼內(nèi)金屬異物，義眼，活動義齒，牙托及頭面部有置入物等。 （3） 有幽閉恐懼癥者，孕婦，需生命支持及搶救的危重患者無法行磁共振檢 查。
有各種手術(shù)史（特別是器官移植、心腎手術(shù)史）患者及家屬應(yīng)于檢查前特別聲 明，以策安全。 （4） 對具有固定義齒、文身、宮內(nèi)節(jié)育器、文眼線、留存在體內(nèi)的鈦合金物體 （如脊柱鈦合金固定裝置）等患者應(yīng)于檢查前告知醫(yī)生，根據(jù)具體情況決定可否進(jìn) 行磁共振檢查。
（5） 做頸、胸、腰、腹、髖等部位磁共振檢查的患者，應(yīng)先除去有鐵鉤、鐵扣 和拉鏈的衣褲、內(nèi)衣、化纖織物、皮帶等物品及裝飾物品，應(yīng)身穿純棉質(zhì)料的衣褲 進(jìn)行檢查為宜；腹部檢查患者檢查前3天內(nèi)禁服含金屬離子類藥物，檢查前12h空 腹，禁食、禁水。 （6） 磁共振檢查屬無創(chuàng)性檢查，對人體無輻射傷害。
但檢查時(shí)機(jī)器噪聲較大， 此為正?，F(xiàn)象，請患者和家屬做好心理準(zhǔn)備，不要慌亂，保持絕對靜止不動。
2.MS的MRI咖特點(diǎn)和注意事項(xiàng)是怎樣的
MS的 MRI特點(diǎn)。
側(cè)腦室周圍、半卵圓中心、胼胝體與腦室間可見類圓形或融合性斑塊， T1W I低信號 、T2WI高信號，大小不一，常見于側(cè)腦室前角和后角周圍，大融合性斑塊多累及側(cè)腦室體部， 腦干、小腦、脊髓可見不規(guī)則斑塊。 MS患者病程較長可伴腦室系統(tǒng)擴(kuò)張、腦溝增寬等腦白質(zhì)萎縮征象。
T2W I顯示大腦白質(zhì)MS斑塊較好， 質(zhì)子密度加權(quán)像顯示腦干和小腦斑塊較清晰，T1W I可鑒別MS陳舊與新鮮斑塊，前 者 T1W I呈明顯低信號，注 射 Gd-DTPA后不強(qiáng)化，后者呈模糊等信號，有顯著強(qiáng)化效應(yīng)。 MRI診斷顱內(nèi)多發(fā)性脫髓鞘病變注意事項(xiàng)。
MRI在臨床的廣泛應(yīng)用發(fā)現(xiàn)許多顱內(nèi)多發(fā)性病變， 腫瘤、腦梗死、寄生蟲病等?？纱_診， 許多原因不明的顱內(nèi)多發(fā)性病變往往根據(jù)其形態(tài)及分布范圍被歸為“脫髓鞘”病變，導(dǎo)致對脫髓鞘及脫髓鞘疾病概念認(rèn)識的混亂。 腦室旁T2W I高信號可見于多種病理過程，甚至正常的老年人，但老年人改變常較輕微， T2W I顯示數(shù)個(gè)不對稱的界限清楚、緊鄰腦室表面病灶常提示MS， 與纖維束走行一致的放射性分布的脫髓鞘區(qū)更有診斷意義，急性期病灶有增強(qiáng)效應(yīng)。
顱內(nèi)多發(fā)性脫髓鞘病變典型地見于多發(fā)性硬化患者， CNS脫髓鞘病變是自身免疫機(jī)制導(dǎo)致。然而，多種神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缪h(huán)障礙、中毒、感染、變性及營養(yǎng)障礙等均可導(dǎo)致脫髓鞘或類似脫髓鞘病變，是廣義的脫髓鞘疾病，后者應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、自然病程、病變影像學(xué)特點(diǎn)及治療反應(yīng)等與MS鑒別，避 免 CNS脫髓鞘病變的臨床誤診或過度診斷。
